Como o fungo negro pode estar afetando a COVID-19

Contente

• O que é fungo negro?
• Quais são os sintomas do fungo negro e como ele é tratado?
• Por que existem tantos casos de fungos negros na Índia?
• Você deve se preocupar com o fungo negro nos EUA?
• Revisão para

Esta semana, um novo termo assustador dominou grande parte da conversa do COVID-19. É chamado de mucormicose ou "fungo preto", e você provavelmente já ouviu mais sobre a infecção potencialmente mortal devido à sua prevalência crescente na Índia, onde os casos de coronavírus ainda estão disparando. Especificamente, o país está relatando um número crescente de diagnósticos de mucormicose em pessoas que atualmente têm ou se recuperaram recentemente de infecções por COVID-19. Há poucos dias, o ministro da saúde de Maharashtra disse que mais de 2.000 casos de mucormicose foram relatados apenas no estado, de acordo com o Hindustan Times. Embora as infecções por fungos negros sejam relativamente raras, "se não forem tratadas, podem se tornar fatais", de acordo com um parecer do Conselho Indiano de Pesquisa Médica e do Ministério da Saúde da Índia. No momento da publicação, a infecção do fungo preto matou pelo menos oito pessoas em Maharashtra. (Relacionado: Como ajudar a Índia durante a pandemia de COVID-19, não importa onde você esteja no mundo)

Agora, se o mundo aprendeu alguma coisa com essa pandemia, é só porque surgiu uma condição entre o globo, não significa que não possa chegar ao seu próprio quintal. Na verdade, a mucormicose "já está aqui e sempre esteve aqui", diz Aileen M. Marty, M.D., especialista em doenças infecciosas e professora do Herbert Wertheim College of Medicine da Florida International University.

Mas não entre em pânico! Os fungos causadores de infecção são frequentemente encontrados em matéria orgânica em decomposição e no solo (ou seja, compostos, madeira podre, esterco de animal), bem como em enchentes ou edifícios danificados pela água após desastres naturais (como foi o caso após o furacão Katrina, observa Dr. Marty). E lembre-se, fungo preto é raro. Aqui está o que você precisa saber sobre a mucormicose.

O que é fungo negro?

A mucormicose, ou fungo negro, é uma infecção fúngica séria, mas rara, causada por um grupo de fungos chamados mucormicetes, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). "Os fungos que causam a mucormicose estão presentes [em todo] o ambiente", explica o Dr. Marty. "[Eles são] especialmente comuns em substratos orgânicos em decomposição, incluindo pão, frutas, matéria vegetal, solo, pilhas de composto e excrementos [resíduos] animais." Simplesmente, eles estão "em toda parte", diz ela.

Embora generalizados, esses fungos causadores de doenças afetam principalmente pessoas que têm problemas de saúde (ou seja, são imunocomprometidos) ou aqueles que estão tomando medicamentos imunossupressores, de acordo com o CDC. Então, como você desenvolve uma infecção de fungo preto? Normalmente, respirando os minúsculos esporos de fungos que o molde libera no ar. Mas você também pode pegar a infecção na pele por meio de uma ferida aberta ou queimadura, acrescenta o Dr. Marty. (Relacionado: Aqui está tudo o que você precisa saber sobre coronavírus e deficiências imunológicas)

A boa notícia: "Só pode se infiltrar, crescer e causar doença em uma pequena porcentagem de pessoas, a menos que você receba uma 'dose' avassaladora de infecção de uma vez" ou entre através de "uma lesão traumática", explica o Dr. Marty. Então, se você está com boa saúde e não tem uma ferida aberta que entra em contato direto com o molde ou respira um barco cheio de esporos enquanto, digamos, acampa em solo infestado de mofo (embora isso seja difícil saber, já que eles são tão pequenos), suas chances de se infectar são bastante baixas. O CDC relata que geralmente investiga de um a três casos de aglomerados (ou pequenos surtos) de fungo preto ligados a certos grupos de pessoas, como aqueles que têm um transplante de órgão (leia-se: são imunocomprometidos) a cada ano.

Quais são os sintomas do fungo negro e como ele é tratado?

Os sintomas de infecções por mucormicose podem variar de dor de cabeça e congestão a febre e falta de ar, dependendo de onde o fungo preto está crescendo no corpo, de acordo com o CDC.

• Se seu cérebro ou seio for infectado, você pode sentir congestão nasal ou sinusal, dor de cabeça, edema facial unilateral, febre ou lesões pretas na ponte nasal entre as sobrancelhas ou parte superior da boca.
• Se seus pulmões forem infectados, você também pode lidar com febre, além de tosse, dor no peito ou falta de ar.
• Se sua pele infeccionar, os sintomas podem incluir bolhas, vermelhidão excessiva, inchaço ao redor de uma ferida, dor, calor ou uma área negra infectada.
• E, por último, se o fungo se infiltrar em seu trato gastrointestinal, você pode sentir dor abdominal, náuseas e vômitos ou sangramento gastrointestinal.

Quando se trata do tratamento da mucormicose, os médicos costumam recorrer a medicamentos antifúngicos que são administrados por via oral ou intravenosa, de acordo com o CDC. (FYI - isso faz não inclua todos os antifúngicos, como o fluconazol que seu ob-gyn prescreveu para essa infecção por fungos.) Freqüentemente, os pacientes com fungo preto são submetidos a cirurgia para remover o tecido infectado.

Por que existem tantos casos de fungos negros na Índia?

Primeiro, entenda que "existe não relação direta "entre mucormicose ou fungo preto e COVID-19, enfatiza o Dr. Marty. Ou seja, se você contrair COVID-19, não vai necessariamente se infectar com o fungo preto.

No entanto, existem alguns fatores que podem explicar os casos de fungo preto na Índia, diz o Dr. Marty. A primeira é que COVID-19 causa imunossupressão, o que, novamente, torna a pessoa cada vez mais suscetível à mucormicose. Da mesma forma, os esteróides - que são normalmente prescritos para formas graves de coronavírus - também suprimem ou enfraquecem o sistema imunológico. Diabetes e desnutrição - que são particularmente prevalentes na Índia - provavelmente também estão em jogo, diz o Dr. Marty. Tanto o diabetes quanto a desnutrição prejudicam o sistema imunológico, abrindo assim os pacientes para uma infecção fúngica, como a mucormicose. (Relacionado: O que é comorbidade e como isso afeta seu risco COVID-19?)

Essencialmente, "esses são fungos oportunistas que estão se aproveitando da imunossupressão causada pelo vírus SARS-CoV-2 juntamente com o uso de esteróides e outros problemas mencionados acima na Índia", acrescenta ela.

Você deve se preocupar com o fungo negro nos EUA?

A mucormicose já está nos EUA - e há anos. Mas não há motivo imediato para preocupação, pois, novamente, "esses fungos não são prejudiciais para a maioria das pessoas", a menos que você tenha um sistema imunológico enfraquecido, de acordo com o CDC. Na verdade, eles são tão onipresentes no meio ambiente que a Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos afirma que "a maioria das pessoas entra em contato com o fungo em algum momento."

Tudo o que você realmente pode fazer é conhecer os sintomas específicos da infecção e tomar as devidas precauções para se manter saudável. Faça tudo o que puder para "evitar o COVID-19, comer bem, fazer exercícios e dormir bastante", diz o Dr. Marty.

As informações nesta história são precisas no momento da publicação. À medida que as atualizações sobre o coronavírus COVID-19 continuam a evoluir, é possível que algumas informações e recomendações nesta história tenham mudado desde a publicação inicial. Incentivamos você a verificar regularmente os recursos como o CDC, a OMS e o departamento de saúde pública local para obter os dados e recomendações mais atualizados.

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