Guia de antiinflamatórios de venda livre (OTC)

Contente

• Usos
• Tipos de AINEs
• Efeitos colaterais
• Problemas de estômago
• Complicações cardíacas
• Quando procurar atendimento médico
• Interações medicamentosas
• Para crianças
• Síndrome de Reye
• Dicas para usar NSAIDs OTC
• Avalie suas necessidades
• Leia os rótulos
• Armazene-os adequadamente
• Tome a dose correta
• Quando evitar AINEs
• Leve embora

visão global

Os medicamentos de venda livre (OTC) são drogas que você pode comprar sem receita médica. Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) são medicamentos que ajudam a reduzir a inflamação, o que geralmente ajuda a aliviar a dor. Em outras palavras, são antiinflamatórios.

Aqui estão os NSAIDs OTC mais comuns:

• aspirina em alta dose
• ibuprofeno (Advil, Motrin, Midol)
• naproxeno (Aleve, Naprosyn)

Os AINEs podem ser muito eficazes. Eles tendem a agir rapidamente e geralmente têm menos efeitos colaterais do que os corticosteroides, que também reduzem a inflamação.

No entanto, antes de usar um AINE, você deve saber sobre os possíveis efeitos colaterais e interações medicamentosas. Continue lendo para obter essas informações, bem como dicas sobre como usar NSAIDs com segurança e eficácia.

Usos

Os AINEs funcionam bloqueando as prostaglandinas, que são substâncias que sensibilizam as terminações nervosas e aumentam a dor durante a inflamação. As prostaglandinas também desempenham um papel no controle da temperatura corporal.

Ao inibir os efeitos das prostaglandinas, os AINEs ajudam a aliviar a dor e a baixar a febre. Na verdade, os AINEs podem ser úteis na redução de muitos tipos de desconforto, incluindo:

• dor de cabeça
• dor nas costas
• dores musculares
• inflamação e rigidez causadas por artrite e outras condições inflamatórias
• dores menstruais e dores
• dor após uma pequena cirurgia
• entorses ou outras lesões

Os AINEs são especialmente importantes para controlar os sintomas da artrite, como dores nas articulações, inflamação e rigidez. Os AINEs tendem a ser baratos e de fácil acesso, por isso são frequentemente os primeiros medicamentos prescritos para pessoas com artrite.

O celecoxib (Celebrex) é frequentemente prescrito para o tratamento a longo prazo dos sintomas da artrite. Isso ocorre porque é mais fácil para o seu estômago do que outros AINEs.

Tipos de AINEs

Os AINEs bloqueiam a enzima ciclooxigenase (COX) de criar prostaglandinas. Seu corpo produz dois tipos de COX: COX-1 e COX-2.

A COX-1 protege o revestimento do estômago, enquanto a COX-2 causa inflamação. A maioria dos AINEs são inespecíficos, o que significa que eles bloqueiam COX-1 e COX-2.

Os AINEs não específicos que estão disponíveis ao balcão nos Estados Unidos incluem:

• aspirina em alta dose
• ibuprofeno (Advil, Motrin, Midol)
• naproxeno (Aleve, Naprosyn)

A aspirina em baixa dose não é normalmente categorizada como um AINE.

Os AINEs não específicos que estão disponíveis com receita nos Estados Unidos incluem:

• diclofenac (Zorvolex)
• diflunisal
• etodolac
• famotidina / ibuprofeno (Duexis)
• flurbiprofeno
• indometacina (Tivorbex)
• cetoprofeno
• ácido mefenâmico (Ponstel)
• meloxicam (Vivlodex, Mobic)
• nabumetona
• oxaprozina (Daypro)
• piroxicam (Feldene)
• sulindac

Os inibidores seletivos de COX-2 são NSAIDs que bloqueiam mais COX-2 do que COX-1. Celecoxib (Celebrex) é atualmente o único inibidor seletivo da COX-2 disponível por prescrição nos Estados Unidos.

Efeitos colaterais

Só porque você pode comprar alguns AINEs sem receita, não significa que sejam completamente inofensivos. Existem possíveis efeitos colaterais e riscos, sendo os mais comuns dores de estômago, gases e diarreia.

Os AINEs destinam-se ao uso ocasional e de curto prazo. O risco de efeitos colaterais aumenta com o tempo de uso.

Sempre converse com seu médico antes de usar AINEs e não tome diferentes tipos de AINEs ao mesmo tempo.

Problemas de estômago

Os AINEs bloqueiam a COX-1, que ajuda a proteger a mucosa do estômago. Como resultado, tomar AINEs pode contribuir para problemas gastrointestinais menores, incluindo:

• dor de estômago
• gás
• diarréia
• azia
• nausea e vomito
• constipação

Em casos mais graves, tomar AINEs pode irritar o estômago o suficiente para causar uma úlcera. Algumas úlceras podem até causar hemorragia interna.

Se você sentir qualquer um dos seguintes sintomas, pare de usar o AINE imediatamente e ligue para o seu médico:

• forte dor abdominal
• banco preto ou alcatrão
• sangue nas suas fezes

O risco de desenvolver problemas estomacais é maior para pessoas que:

• tome NSAIDs com freqüência
• tem um histórico de úlceras estomacais
• tome anticoagulantes ou corticosteróides
• têm mais de 65 anos

Você pode diminuir sua probabilidade de desenvolver problemas de estômago tomando AINEs com alimentos, leite ou um antiácido.

Se você desenvolver problemas gastrointestinais, seu médico pode encorajá-lo a mudar para um inibidor seletivo da COX-2, como o celecoxibe (Celebrex). Eles são menos propensos a causar irritação estomacal do que os AINEs não específicos.

Complicações cardíacas

Tomar AINEs aumenta o risco de:

• ataque cardíaco
• insuficiência cardíaca
• derrame
• coágulos de sangue

O risco de desenvolver essas condições aumenta com o uso frequente e dosagens mais altas.

Pessoas com doenças cardiovasculares têm um risco maior de desenvolver problemas relacionados ao coração ao tomar AINEs.

Quando procurar atendimento médico

Pare de tomar o AINE imediatamente e procure atendimento médico se sentir algum dos seguintes sintomas:

• zumbindo em seus ouvidos
• visão embaçada
• erupção cutânea, urticária e coceira
• retenção de fluidos
• sangue na urina ou fezes
• vômito e sangue em seu vômito
• forte dor de estômago
• dor no peito
• frequência cardíaca rápida
• icterícia

Interações medicamentosas

Os AINEs podem interagir com outros medicamentos. Alguns medicamentos tornam-se menos eficazes quando interagem com os AINEs. Dois exemplos são medicamentos para pressão sanguínea e aspirina em baixas doses (quando usados ​​para diluir o sangue).

Outras combinações de medicamentos também podem causar efeitos colaterais graves. Tenha cuidado se você tomar os seguintes medicamentos:

• Warfarin. Os AINEs podem realmente aumentar o efeito da varfarina (Coumadin), um medicamento usado para prevenir ou tratar coágulos sanguíneos. A combinação pode causar sangramento excessivo.
• Ciclosporina. A ciclosporina (Neoral, Sandimmune) é usada para tratar a artrite ou colite ulcerosa (UC). Também é prescrito para pessoas que fizeram um transplante de órgão. Tomar com um AINE pode causar danos renais.
• Lítio. A combinação de AINEs com o lítio, uma droga estabilizadora do humor, pode causar um perigoso acúmulo de lítio no corpo.
• Aspirina em baixa dose. Tomar AINEs com aspirina em baixa dosagem pode aumentar o risco de desenvolver úlceras estomacais.
• Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs). O sangramento no sistema digestivo também pode ser um problema se você tomar AINEs com inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs).
• Diuréticos. Geralmente não é um problema tomar AINEs se você também toma diuréticos. No entanto, o seu médico deve monitorá-lo quanto a hipertensão e danos renais enquanto você toma os dois.

Para crianças

Sempre verifique com seu médico antes de dar qualquer AINEs a uma criança menor de 2 anos de idade. A dosagem para crianças é baseada no peso, portanto, leia a tabela de dosagem incluída com o medicamento para determinar quanto administrar a uma criança.

O ibuprofeno (Advil, Motrin, Midol) é o AINE mais comumente usado em crianças. Também é o único aprovado para uso em crianças a partir dos 3 meses de idade. O Naproxen (Aleve, Naprosyn) pode ser administrado a crianças com idade superior a 12 anos.

Embora a aspirina seja aprovada para uso em crianças com mais de 3 anos de idade, crianças com 17 anos ou menos que podem ter catapora ou gripe devem evitar aspirina e produtos que a contenham.

Dar aspirina a crianças pode aumentar o risco de síndrome de Reye, uma doença grave que causa inchaço no fígado e no cérebro.

Síndrome de Reye

Os primeiros sintomas da síndrome de Reye costumam ocorrer durante a recuperação de uma infecção viral, como catapora ou gripe. No entanto, uma pessoa também pode desenvolver a síndrome de Reye 3 a 5 dias após o início da infecção.

Os sintomas iniciais em crianças menores de 2 anos incluem diarreia e respiração rápida. Os sintomas iniciais em crianças mais velhas e adolescentes incluem vômitos e sonolência incomum.

Os sintomas mais graves incluem:

• confusão ou alucinações
• comportamento agressivo ou irracional
• fraqueza ou paralisia nos braços e pernas
• apreensões
• perda de consciência

O diagnóstico e o tratamento precoces podem salvar vidas. Se você suspeitar que seu filho tem síndrome de Reye, procure atendimento médico imediatamente.

Dicas para usar NSAIDs OTC

Para obter os melhores resultados de seu tratamento OTC, siga estas dicas.

Avalie suas necessidades

Alguns medicamentos OTC, como o paracetamol (Tylenol), são bons para aliviar a dor, mas não ajudam com a inflamação. Se você puder tolerá-los, os AINEs são provavelmente a melhor escolha para artrite e outras doenças inflamatórias.

Leia os rótulos

Alguns produtos OTC combinam paracetamol e medicamentos antiinflamatórios. Os AINEs podem ser encontrados em alguns medicamentos para resfriado e gripe. Certifique-se de ler a lista de ingredientes de todos os medicamentos OTC para saber a quantidade de cada medicamento que está tomando.

Tomar muito de um ingrediente ativo em produtos combinados aumenta o risco de efeitos colaterais.

Armazene-os adequadamente

Os medicamentos OTC podem perder sua eficácia antes da data de validade se armazenados em um local quente e úmido, como o armário de remédios do banheiro. Para durar, mantenha-os em local fresco e seco.

Tome a dose correta

Ao tomar um AINE OTC, certifique-se de ler e seguir as instruções. Os produtos variam em força, então certifique-se de tomar a quantidade certa a cada vez.

Quando evitar AINEs

Os AINEs não são uma boa ideia para todos. Antes de tomar esses medicamentos, verifique com seu médico se você tem ou já teve:

• uma reação alérgica a aspirina ou outro analgésico
• uma doença do sangue
• sangramento no estômago, úlceras pépticas ou problemas intestinais
• pressão alta ou doença cardíaca
• doença hepática ou renal
• diabetes que é difícil de controlar
• uma história de derrame ou ataque cardíaco

Consulte seu médico se você tiver mais de 65 anos e planeja tomar AINEs.

Se você estiver grávida, consulte seu médico antes de tomar AINEs. descobriu que tomar AINEs no início da gravidez pode aumentar o risco de aborto, mas são necessários mais estudos.

Tomar AINEs durante o terceiro trimestre da gravidez não é recomendado. Eles podem fazer com que um vaso sanguíneo no coração do bebê feche prematuramente.

Você também deve conversar com seu médico sobre a segurança de usar um AINE se consumir três ou mais bebidas alcoólicas por dia ou se tomar medicamentos para afinar o sangue.

Leve embora

Os AINEs podem ser ótimos para aliviar a dor causada pela inflamação, e muitos estão disponíveis sem receita. Pergunte ao seu médico sobre a dosagem certa e não exceda esse limite.

Os AINEs podem ser ingredientes de certos medicamentos, portanto, certifique-se de ler o rótulo de qualquer medicamento OTC que estiver tomando.