O que é pancitopenia?

Contente

• Sintomas de pancitopenia
• Causas e fatores de risco da pancitopenia
• Complicações causadas por pancitopenia
• Como a pancitopenia é diagnosticada
• Opções de tratamento
• Outlook
• Prevenção de pancitopenia

visão global

A pancitopenia é uma condição em que o corpo de uma pessoa tem poucos glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Cada um desses tipos de células sanguíneas tem uma função diferente no corpo:

• Os glóbulos vermelhos transportam oxigênio por todo o corpo.
• Os glóbulos brancos são parte do sistema imunológico e ajudam a combater infecções.
• As plaquetas permitem que o seu sangue forme coágulos.

Se você tem pancitopenia, você tem uma combinação de três diferentes doenças do sangue:

• anemia, ou baixo nível de glóbulos vermelhos
• leucopenia, ou baixo nível de glóbulos brancos
• trombocitopenia ou baixos níveis de plaquetas

Como seu corpo precisa de todas essas células sanguíneas, a pancitopenia pode ser muito séria. Pode até ser fatal se você não tratar.

Sintomas de pancitopenia

A pancitopenia leve geralmente não causa sintomas. Seu médico pode descobrir isso ao fazer um exame de sangue por outro motivo.

A pancitopenia mais grave pode causar sintomas, incluindo:

• falta de ar
• pele pálida
• fadiga
• fraqueza
• febre
• tontura
• hematomas fáceis
• sangrando
• pequenas manchas roxas em sua pele, chamadas petéquias
• manchas roxas maiores em sua pele, chamadas púrpura
• sangramento nas gengivas e sangramentos nasais
• freqüência cardíaca rápida

Se você ou alguém próximo a você tiver algum dos seguintes sintomas graves e pancitopenia, procure atendimento médico imediatamente:

• febre acima de 101˚F (38,3˚C)
• apreensões
• sangramento intenso
• falta de ar severa
• confusão
• perda de consciência

Causas e fatores de risco da pancitopenia

A pancitopenia começa devido a um problema na medula óssea. Esse tecido esponjoso dentro dos ossos é onde as células sanguíneas são produzidas. Doenças e exposição a certos medicamentos e produtos químicos podem causar danos à medula óssea.

Você tem maior probabilidade de desenvolver pancitopenia se tiver uma destas condições:

• cânceres que afetam a medula óssea, como:
  • leucemia
  • mieloma múltiplo
  • Linfoma de Hodgkin ou não Hodgkin
  • síndromes mielodisplásicas
  • anemia megaloblástica, uma condição em que seu corpo produz glóbulos vermelhos imaturos maiores do que o normal e você tem uma contagem baixa de glóbulos vermelhos
• anemia aplástica, uma condição em que seu corpo para de produzir células sanguíneas novas em número suficiente
• hemoglobinúria paroxística noturna, uma doença rara do sangue que causa a destruição de glóbulos vermelhos
• infecções virais, como:
  • Vírus Epstein-Barr, que causa mononucleose
  • citomegalovírus
  • HIV
  • hepatite
  • malária
  • sepse (uma infecção do sangue)
• doenças que danificam a medula óssea, como a doença de Gaucher
• danos de quimioterapia ou radioterapia para câncer
• exposição a produtos químicos no meio ambiente, como radiação, arsênico ou benzeno
• distúrbios da medula óssea que ocorrem em famílias
• deficiências de vitaminas, como falta de vitamina B-12 ou folato
• aumento do baço, conhecido como esplenomegalia
• doença hepática
• uso excessivo de álcool que danifica seu fígado
• doenças autoimunes, como lúpus eritematoso sistêmico

Em cerca de metade dos casos, os médicos não conseguem encontrar uma causa para a pancitopenia. Isso é chamado de pancitopenia idiopática.

Complicações causadas por pancitopenia

As complicações da pancitopenia decorrem da falta de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. Esses problemas podem incluir:

• excesso de sangramento se as plaquetas forem afetadas
• aumento do risco de infecções se os glóbulos brancos forem afetados

A pancitopenia grave pode ser fatal.

Como a pancitopenia é diagnosticada

Se o seu médico suspeitar que você tem pancitopenia, ele provavelmente recomendará que você consulte um hematologista - um especialista que trata de doenças do sangue. Este especialista vai querer saber seu histórico familiar e histórico médico pessoal. Durante o exame, o médico perguntará sobre seus sintomas e examinará suas orelhas, nariz, garganta, boca e pele.

O médico também fará um hemograma completo (CBC). Este teste mede a quantidade de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas no sangue. Se o hemograma completo estiver anormal, pode ser necessário fazer um esfregaço de sangue periférico. Este teste coloca uma gota de seu sangue em uma lâmina para observar os diferentes tipos de células sanguíneas que ela contém.

Para detectar um problema na medula óssea, o médico provavelmente fará uma aspiração e biópsia da medula óssea. Nesse teste, o médico usa uma agulha para remover uma pequena quantidade de líquido e tecido de dentro do osso que pode ser testado e examinado em um laboratório.

O seu médico também pode fazer testes separados para procurar a causa da pancitopenia. Esses exames podem incluir exames de sangue para verificar se há infecções ou leucemia. Você também pode precisar de uma tomografia computadorizada ou outro exame de imagem para procurar câncer ou outros problemas com seus órgãos.

Opções de tratamento

O seu médico tratará o problema que causou a pancitopenia. Isso pode incluir a interrupção de um medicamento ou a interrupção da exposição a um determinado produto químico. Se seu sistema imunológico está atacando sua medula óssea, você receberá um remédio para amortecer a resposta imunológica de seu corpo.

Os tratamentos para pancitopenia incluem:

• medicamentos para estimular a produção de células sanguíneas na medula óssea
• transfusões de sangue para substituir glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas
• antibióticos para tratar uma infecção
• um transplante de medula óssea, também conhecido como transplante de células-tronco, que substitui a medula óssea danificada por células-tronco saudáveis ​​que reconstroem a medula óssea

Outlook

O prognóstico da pancitopenia depende da doença que causou a doença e de como o médico a trata. Se um medicamento ou produto químico causou pancitopenia, deve melhorar dentro de uma semana após a interrupção da exposição. Algumas doenças, como o câncer, demoram mais para serem tratadas.

Prevenção de pancitopenia

Algumas causas de pancitopenia, como câncer ou doenças hereditárias da medula óssea, não são evitáveis. Você pode prevenir certos tipos de infecção com boas práticas de higiene e evitando o contato com qualquer pessoa doente. Você também pode evitar produtos químicos que causam essa condição.