Contracepção Permanente (Esterilização)

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A contracepção permanente é para quem tem certeza de que não quer ter um ou mais filhos. É uma escolha particularmente comum para mulheres com 35 anos ou mais. A esterilização feminina fecha as trompas de falópio, bloqueando, amarrando ou cortando-as para que o óvulo não chegue ao útero. Existem duas formas principais de esterilização feminina: um sistema de implante não cirúrgico relativamente novo, chamado Essure, e o procedimento de laqueadura tradicional, geralmente chamado de "amarrar os tubos".

• Essure é o primeiro método não cirúrgico de esterilização feminina. Um tubo fino é usado para enfiar um minúsculo dispositivo em forma de mola através da vagina e do útero em cada trompa de Falópio. O dispositivo funciona causando a formação de tecido cicatricial ao redor da bobina, bloqueando as trompas de Falópio, o que impede que o óvulo e o espermatozoide se unam. O procedimento pode ser realizado no consultório do seu médico com anestesia local.
  Pode levar cerca de três meses para o tecido cicatricial crescer, por isso é importante usar outra forma de controle de natalidade durante esse período. Depois de três meses, você terá que voltar ao consultório do seu médico para fazer um raio-x especial para se certificar de que seus tubos estão completamente bloqueados. Em estudos clínicos, a maioria das mulheres relatou pouca ou nenhuma dor e foi capaz de retornar às suas atividades normais em um ou dois dias. Essure pode reduzir o risco de gravidez tubária (ectópica).

• Laqueadura tubária (esterilização cirúrgica) fecha as trompas de falópio cortando, amarrando ou selando-as. Isso impede que os óvulos descam para o útero, onde podem ser fertilizados. A cirurgia pode ser feita de várias maneiras, mas normalmente é realizada sob anestesia geral em um hospital. A recuperação normalmente leva de quatro a seis dias. Os riscos incluem dor, sangramento, infecção e outras complicações pós-cirúrgicas, bem como gravidez ectópica ou tubária.

A esterilização masculina é chamada de vasectomia. Este procedimento é realizado no consultório médico. O escroto é anestesiado com um anestésico, de modo que o médico pode fazer uma pequena incisão para acessar os canais deferentes, os tubos pelos quais os espermatozoides viajam do testículo ao pênis. O médico então sela, amarra ou corta os canais deferentes. Após uma vasectomia, o homem continua a ejacular, mas o líquido não contém esperma. O esperma permanece no sistema após a cirurgia por cerca de 3 meses, então, durante esse tempo, você precisará usar uma forma alternativa de controle de natalidade para evitar a gravidez. Um teste simples chamado análise de sêmen pode ser feito para verificar se todos os espermatozoides sumiram.

Edema e dor temporários são efeitos colaterais comuns da cirurgia. Uma abordagem mais recente para esse procedimento pode reduzir o inchaço e o sangramento.

Benefícios e riscos

A esterilização é uma forma altamente eficaz de prevenir a gravidez de forma permanente - é considerada mais de 99 por cento eficaz, o que significa que menos de uma mulher em 100 engravidará após um procedimento de esterilização. Algumas evidências sugerem que mulheres mais jovens quando esterilizadas têm maior risco de gravidez. A cirurgia para esterilização feminina é mais complexa e apresenta maior risco do que a cirurgia para esterilização masculina, e a recuperação é mais longa. Reverter a esterilização em homens e mulheres é extremamente difícil, entretanto, e freqüentemente malsucedido. Fonte: National Women's Health Information Centre (www.womenshealth.gov

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