Síndrome da Serotonina

Contente

• Quais são os sintomas da síndrome da serotonina?
• Quais são as causas da síndrome da serotonina?
• Antidepressivos
• Medicamentos para enxaqueca (categoria triptano)
• Drogas ilegais
• Suplementos de ervas
• Medicamentos para resfriado e tosse
• Como a síndrome da serotonina é diagnosticada?
• Quais são os tratamentos para a síndrome da serotonina?
• Quais são as complicações associadas à síndrome da serotonina?
• Qual é a perspectiva de longo prazo?
• Como posso prevenir a síndrome da serotonina?

O que é a síndrome da serotonina?

A síndrome da serotonina é uma reação negativa ao medicamento potencialmente grave. Acredita-se que ocorre quando muita serotonina se acumula em seu corpo. As células nervosas normalmente produzem serotonina. A serotonina é um neurotransmissor, que é uma substância química. Ajuda a regular:

• digestão
• fluxo sanguíneo
• temperatura corporal
• respiração

Também desempenha um papel importante no funcionamento adequado das células nervosas e cerebrais e acredita-se que afeta o humor.

Se você tomar medicamentos prescritos diferentes ao mesmo tempo, pode acabar com muita serotonina no corpo. Os tipos de medicamentos que podem levar à síndrome da serotonina incluem aqueles usados ​​para tratar depressão e enxaquecas e para controlar a dor. Excesso de serotonina pode causar uma variedade de sintomas leves a graves. Esses sintomas podem afetar o cérebro, os músculos e outras partes do corpo.

A síndrome da serotonina pode ocorrer quando você inicia um novo medicamento que interfere na serotonina. Também pode ocorrer se você aumentar a dosagem de um medicamento que já está tomando. A condição é mais provável de ocorrer quando dois ou mais medicamentos são tomados juntos. A síndrome da serotonina pode ser fatal se você não receber tratamento imediato.

Quais são os sintomas da síndrome da serotonina?

Você pode ter sintomas minutos ou horas após tomar um novo medicamento ou aumentar a dose de um medicamento existente. Os sintomas podem incluir:

• confusão
• desorientaçao
• irritabilidade
• ansiedade
• espasmos musculares
• rigidez muscular
• tremores
• tremendo
• diarréia
• batimento cardíaco rápido ou taquicardia
• pressão alta
• náusea
• alucinações
• reflexos hiperativos ou hiperreflexia
• pupilas dilatadas

Em casos mais graves, os sintomas podem incluir:

• falta de resposta
• coma
• apreensões
• arritmia cardíaca

Quais são as causas da síndrome da serotonina?

Normalmente, a condição ocorre quando você combina dois ou mais medicamentos, drogas ilícitas ou suplementos nutricionais que aumentam os níveis de serotonina. Por exemplo, você pode tomar um remédio para ajudar com uma enxaqueca depois de tomar um antidepressivo. Certos tipos de medicamentos prescritos, como antibióticos, antivirais usados ​​para tratar HIV e AIDS e alguns medicamentos prescritos para náusea e dor também podem aumentar os níveis de serotonina.

Exemplos de drogas e suplementos associados à síndrome da serotonina incluem:

Antidepressivos

Os antidepressivos associados à síndrome da serotonina incluem:

• inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), como Celexa e Zoloft
• inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIs), como Effexor
• antidepressivos tricíclicos, como nortriptilina e amitriptilina
• inibidores da monoamina oxidase (IMAOs), como Nardil e Marplan
• certos outros antidepressivos

Medicamentos para enxaqueca (categoria triptano)

Os medicamentos para enxaqueca em uma categoria de medicamentos chamados “triptanos” também estão associados à síndrome da serotonina. Esses incluem:

• almotriptano (Axert)
• naratriptano (Amerge)
• sumatriptano (Imitrex)

Drogas ilegais

Certas drogas ilegais estão associadas à síndrome da serotonina. Esses incluem:

• LSD
• ecstasy (MDMA)
• cocaína
• anfetaminas

Suplementos de ervas

Certos suplementos de ervas estão associados à síndrome da serotonina. Esses incluem:

• Erva de São João
• ginseng

Medicamentos para resfriado e tosse

Certos medicamentos de venda livre para resfriado e tosse que contêm dextrometorfano estão associados à síndrome da serotonina. Esses incluem:

• Robitussin DM
• Delsym

Como a síndrome da serotonina é diagnosticada?

Não há nenhum teste laboratorial específico para a síndrome da serotonina. Seu médico pode começar revisando seu histórico médico e sintomas. Informe o seu médico se estiver tomando algum medicamento ou tiver usado drogas ilegais nas últimas semanas. Essas informações podem ajudar seu médico a fazer um diagnóstico mais preciso.

O seu médico geralmente fará vários outros testes. Isso ajudará o médico a descobrir se determinados órgãos ou funções do corpo foram afetados. Eles também podem ajudar seu médico a descartar outras condições.

Algumas condições apresentam sintomas semelhantes aos da síndrome da serotonina. Isso inclui infecções, overdose de drogas e problemas hormonais. Uma condição conhecida como síndrome neuroléptica maligna também apresenta sintomas semelhantes. É uma reação adversa a medicamentos usados ​​para tratar doenças psicóticas.

Os testes que seu médico pode solicitar incluem:

• um hemograma completo (CBC)
• uma cultura de sangue
• testes de função tireoidiana
• exames de drogas
• testes de função renal
• Testes de função hepática

Quais são os tratamentos para a síndrome da serotonina?

Se você tiver um caso muito leve de síndrome da serotonina, seu médico poderá apenas aconselhá-lo a parar imediatamente de tomar o medicamento que está causando o problema.

Se você tiver sintomas graves, precisará ir ao hospital. No hospital, seu médico monitorará de perto sua condição. Você também pode receber os seguintes tratamentos:

• retirada de qualquer medicamento que causou a doença
• fluidos intravenosos para desidratação e febre
• medicamentos que ajudam a aliviar a rigidez ou agitação muscular
• medicamentos que bloqueiam a serotonina

Quais são as complicações associadas à síndrome da serotonina?

Os espasmos musculares graves podem levar à degradação do tecido muscular. A degradação desse tecido pode causar danos renais graves. O hospital pode precisar usar medicamentos que paralisam temporariamente os músculos para evitar mais danos. Um tubo de respiração e um respirador irão ajudá-lo a respirar.

Qual é a perspectiva de longo prazo?

As perspectivas para a síndrome da serotonina são muito boas com o tratamento. Normalmente não há mais problemas quando os níveis de serotonina voltam ao normal. No entanto, a síndrome da serotonina pode ser fatal se não for tratada.

Como posso prevenir a síndrome da serotonina?

Você nem sempre pode prevenir a síndrome da serotonina. Certifique-se de que seu médico saiba quais medicamentos você está tomando. Seu médico deve monitorá-lo de perto se você estiver tomando uma combinação de medicamentos conhecidos por aumentar os níveis de serotonina. Isso é especialmente importante logo após você iniciar um novo medicamento ou logo após aumentar sua dosagem.

O FDA exige rótulos de advertência nos produtos para alertar os pacientes sobre o risco da síndrome da serotonina.