Tudo o que você deseja saber sobre o transtorno obsessivo-compulsivo

Contente

• visão global
• O que é TOC?
• Sintomas
• Obsessões
• Compulsões
• Tratamento
• Medicamento
• Terapia
• O que causa o TOC?
• Tipos de TOC
• TOC em crianças
• OCPD vs OCD
• Diagnóstico de TOC
• Fatores de risco de TOC

visão global

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é uma condição de saúde mental crônica caracterizada por obsessões que levam a comportamentos compulsivos.

As pessoas costumam verificar se trancaram a porta da frente ou sempre usam suas meias da sorte em dias de jogo - rituais ou hábitos simples que os fazem se sentir mais seguros.

O TOC vai além de checar algo ou praticar um ritual de dia de jogo. Alguém diagnosticado com TOC se sente compelido a realizar certos rituais repetidamente, mesmo que não queira - e mesmo que complique sua vida desnecessariamente.

O que é TOC?

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é caracterizado por pensamentos repetitivos e indesejados (obsessões) e impulsos irracionais e excessivos de realizar certas ações (compulsões).

Embora as pessoas com TOC saibam que seus pensamentos e comportamentos não fazem sentido lógico, muitas vezes são incapazes de detê-los.

Sintomas

Os pensamentos obsessivos ou comportamentos compulsivos associados ao TOC geralmente duram mais de uma hora por dia e interferem na vida diária.

Obsessões

São pensamentos ou impulsos perturbadores que ocorrem repetidamente.

Pessoas com TOC podem tentar ignorá-los ou suprimi-los, mas podem ter medo de que de alguma forma os pensamentos possam ser verdadeiros.

A ansiedade associada à supressão também pode se tornar grande demais para suportar, fazendo com que eles se envolvam em comportamentos compulsivos para diminuir sua ansiedade.

Compulsões

Esses são atos repetitivos que aliviam temporariamente o estresse e a ansiedade causados ​​por uma obsessão. Freqüentemente, as pessoas que têm compulsões acreditam que esses rituais impedirão que algo ruim aconteça.

Leia mais sobre as diferenças entre obsessões e compulsões.

Tratamento

Um plano de tratamento típico para o TOC geralmente inclui psicoterapia e medicamentos. Combinar os dois tratamentos é geralmente o mais eficaz.

Medicamento

Os antidepressivos são prescritos para ajudar a diminuir os sintomas do TOC.

Um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (SSRI) é um antidepressivo que é usado para reduzir comportamentos obsessivos e compulsões.

Terapia

A psicoterapia com um profissional de saúde mental pode ajudar a fornecer ferramentas que permitem mudanças nos padrões de pensamento e comportamento.

A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a terapia de exposição e resposta são tipos de psicoterapia eficazes para muitas pessoas.

A prevenção de exposição e resposta (ERP) visa permitir que uma pessoa com TOC lide com a ansiedade associada a pensamentos obsessivos de outras maneiras, em vez de se envolver no comportamento compulsivo.

O que causa o TOC?

A causa exata do TOC é desconhecida, mas os pesquisadores acreditam que certas áreas do cérebro podem não responder normalmente à serotonina, uma substância química que algumas células nervosas usam para se comunicarem entre si.

Acredita-se que a genética também contribua para o TOC.

Se você, seu pai ou um irmão tem TOC, há cerca de 25% de chance de que outro parente imediato tenha.

Tipos de TOC

Existem vários tipos diferentes de obsessões e compulsões. Os mais conhecidos incluem:

• obsessões que envolvem medo de contaminação (germes) com compulsões relacionadas de limpeza e lavagem
• obsessões relacionadas à simetria ou perfeccionismo com compulsões relacionadas de ordenar ou refazer

De acordo com a Dra. Jill Stoddard, autora de "Be Mighty: A Woman’s Guide to Liberation from Anxiety, Worry and Stress Using Mindfulness and Acceptance", outras obsessões incluem:

• pensamentos sexuais intrusivos e indesejados
• medo de prejudicar a si mesmo ou outra pessoa
• medo de agir impulsivamente (como deixar escapar um palavrão durante um momento de silêncio). Estes envolvem compulsões como checar, contar, orar e repetir, e também podem envolver evitar (diferente das compulsões) como evitar objetos pontiagudos.

Saiba mais sobre os diferentes tipos de TOC.

TOC em crianças

O TOC geralmente se desenvolve em crianças em duas faixas etárias: meia-infância (8-12 anos) e entre o final da adolescência e a idade adulta emergente (18-25 anos), diz o Dr. Steve Mazza, um pós-doutorado clínico na Clínica de Ansiedade e Transtornos Relacionados.

“As meninas tendem a desenvolver TOC mais velhas do que os meninos”, diz Mazza. “Embora haja uma taxa mais alta de TOC em meninos do que em meninas durante a infância, há taxas iguais de TOC entre homens e mulheres adultos.”

OCPD vs OCD

Embora os nomes sejam semelhantes, o transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo (OCPD) e o TOC são condições muito diferentes.

O TOC geralmente envolve obsessões que são seguidas por comportamentos compulsivos. OCPD descreve um conjunto de traços de personalidade que muitas vezes podem interferir nos relacionamentos de uma pessoa.

OCPD é caracterizado por uma extrema necessidade de ordem, perfeição e controle, inclusive nas relações interpessoais, diz Mazza. Considerando que o TOC é geralmente confinado a um conjunto de pensamentos obsessivos e compulsões relacionadas.

“As pessoas [que têm] TOC têm maior probabilidade de procurar ajuda porque estão angustiadas ou perturbadas pelos sintomas”, diz ele. “Pessoas com OCPD podem não ver sua rigidez caracterológica e necessidade de perfeição como problemáticas, apesar de seus efeitos destrutivos em seus relacionamentos e bem-estar.”

Leia mais sobre os sintomas e tratamentos de OCPD.

Diagnóstico de TOC

O TOC é diagnosticado por um profissional de saúde mental por meio de um processo de entrevista semiestruturada, segundo Mazza.

Um dos instrumentos mais amplamente usados ​​é a Escala de Obsessividade Compulsiva de Yale-Brown (Y-BOCS), que avalia uma variedade das obsessões e compulsões mais comuns, bem como o grau em que os sintomas de TOC causam angústia e interferem na pessoa seu funcionamento.

Fatores de risco de TOC

A genética desempenha um papel no TOC, então um indivíduo tem mais probabilidade de desenvolvê-lo se um parente de sangue tiver um diagnóstico de TOC, diz Mazza.

Os sintomas costumam ser agravados pelo estresse, seja causado por problemas com a escola, trabalho, relacionamentos ou eventos que alteram a vida.

Ele também disse que o TOC geralmente ocorre com outras condições, incluindo:

• transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH)
• síndrome de Tourette
• transtorno depressivo maior
• transtorno de ansiedade social
• distúrbios alimentares