Tratando Acne Esteróide

Contente

• Quais são os sintomas?
• Causas comuns
• Esteróides anabolizantes usados ​​na musculação
• Corticosteroides prescritos, como prednisona
• Como isso acontece
• Opções de tratamento
• Antibióticos orais
• Peróxido de benzoíla
• Fototerapia
• Casos leves
• Dicas de prevenção
• O takeaway

O que é acne esteróide?

Normalmente, a acne é uma inflamação das glândulas sebáceas da pele e das raízes do cabelo. O nome técnico é acne vulgaris, mas geralmente é chamado apenas de espinhas, manchas ou espinhas. Uma bactéria (Propionibacterium acnes) combinado com outros fatores causa inflamação das glândulas sebáceas.

A acne esteróide tem quase os mesmos sintomas da acne típica. Mas com a acne esteróide, o uso de esteróide sistêmico é o que torna as glândulas sebáceas (sebáceas) suscetíveis à inflamação e infecção. Os esteróides podem ser medicamentos prescritos, como prednisona, ou formulações para musculação.

Outra forma de acne, conhecida como foliculite por malassezia ou acne fúngica, é causada por uma infecção por fungos nos folículos capilares. Como a acne vulgar, pode ocorrer naturalmente ou como resultado do uso de esteróides orais ou injetáveis.

Tanto a acne comum quanto a esteroide ocorrem com mais frequência na adolescência, mas podem ocorrer em qualquer época da vida.

A acne por esteróide é diferente da rosácea por esteróide, que resulta do uso prolongado de corticosteróides tópicos.

Quais são os sintomas?

Acne esteróide aparece com mais frequência no peito. Felizmente, existem várias maneiras eficazes de eliminar a acne no peito.

Também pode aparecer no rosto, pescoço, costas e braços.

Os sintomas podem incluir:

• cravos e espinhas abertos e fechados (comedões)
• pequenas saliências vermelhas (pápulas)
• manchas brancas ou amarelas (pústulas)
• caroços vermelhos grandes e dolorosos (nódulos)
• inchaços semelhantes a cistos (pseudocistos)

Você também pode ter efeitos secundários de cutucar ou coçar a acne. Isso pode incluir:

• marcas vermelhas de pontos recentemente curados
• marcas escuras de manchas antigas
• cicatrizes

Se a acne esteroide for do tipo acne vulgar, as manchas podem ser mais uniformes do que na acne normal não esteroide.

Se a acne esteróide for do tipo fúngica (foliculite por malassezia), a maioria das manchas de acne terá o mesmo tamanho. Comedões (espinhas e cravos pretos) geralmente não estão presentes.

Causas comuns

A acne esteróide é causada pelo uso de drogas esteróides sistêmicas (orais, injetáveis ​​ou inaladas).

Esteróides anabolizantes usados ​​na musculação

Acne esteróide aparece em cerca de 50 por cento das pessoas que usam esteróides anabolizantes em grandes doses para musculação. A formulação conhecida como sustanon (às vezes chamada de “Sus” e “Deca”) é uma causa comum de acne esteróide em fisiculturistas.

A testosterona em altas doses também pode contribuir para os surtos de acne.

Corticosteroides prescritos, como prednisona

O uso crescente de corticosteroides após cirurgia de transplante de órgãos e na quimioterapia tornou a acne esteroide mais comum.

A acne esteróide geralmente aparece após várias semanas de tratamento com esteróides prescritos. É mais provável em pessoas com menos de 30 anos. Também é mais comum em pessoas com pele mais clara.

A gravidade depende do tamanho da dose de esteróide, da duração do tratamento e de sua suscetibilidade à acne.

Embora a acne esteróide geralmente apareça no tórax, o uso de uma máscara na terapia de inalação de corticosteróides pode aumentar a probabilidade de ela aparecer no rosto.

Como isso acontece

Não se sabe exatamente como os esteróides aumentam sua probabilidade de desenvolver acne. Vários estudos sugerem que os esteróides podem contribuir para a produção de receptores do sistema imunológico pelo seu corpo, conhecidos como TLR2. Junto com a presença da bactéria Propionibacterium acnes, os receptores TLR2 podem desempenhar um papel em desencadear um surto de acne.

Opções de tratamento

O tratamento da acne esteroide, como o da acne comum (acne vulgar), envolve o uso de várias preparações tópicas para a pele e antibióticos orais.

A acne fúngica induzida por esteróides (foliculite por malassezia) é tratada com antifúngicos tópicos, como xampu de cetoconazol, ou um antifúngico oral, como itraconazol.

Antibióticos orais

Os antibióticos orais do grupo das tetraciclinas são prescritos para casos graves e moderados de acne esteróide e para qualquer caso que mostre cicatrizes. Estes incluem doxiciclina, minociclina e tetraciclina.

Esses antibióticos matam as bactérias que agravam a acne e também podem ter algumas propriedades antiinflamatórias. Antibióticos alternativos são prescritos para crianças menores de 8 anos.

Pode levar de quatro a oito semanas de uso regular de antibióticos antes de você notar os efeitos da limpeza da pele. A resposta completa pode levar de três a seis meses.

Pessoas de cor são mais suscetíveis a cicatrizes de surtos de acne e podem ser aconselhadas a tomar antibióticos orais, mesmo para casos leves.

Devido ao aumento do risco de resistência aos antibióticos e início de ação lento, os especialistas agora desencorajam o uso de antibióticos tópicos para acne.

Peróxido de benzoíla

O peróxido de benzoíla é um anti-séptico muito eficaz que ajuda a matar as bactérias da acne e reduzir a inflamação. É recomendado para uso junto com antibióticos orais e também em casos leves que não requerem antibióticos.

O peróxido de benzoíla está disponível em muitos tratamentos de acne sem receita. Às vezes é combinado com ácido salicílico.

Ao usar qualquer preparação tópica no rosto, é importante aplicá-la em todo o rosto, não apenas nas manchas que você vê. Isso ocorre porque a acne se desenvolve a partir de locais microscopicamente pequenos em seu rosto que você não consegue ver.

Não esfregue o rosto agressivamente ao limpar ou aplicar medicamentos, pois isso pode realmente agravar um surto de acne.

Fototerapia

Existem algumas evidências da eficácia da fototerapia com luz azul e azul-vermelha para tratar a acne.

Casos leves

Para um caso leve, o médico pode tentar evitar o uso de antibióticos orais e, em vez disso, prescrever um tipo de preparação para a pele conhecido como retinoide tópico. Esses incluem:

• tretinoína (Retin-A, Atralin, Avita)
• adalpeno (Differin)
• tazaroteno (Tazorac, Avage)

Os retinóides tópicos são cremes, loções e géis derivados da vitamina A.

Eles atuam ajudando na produção de células saudáveis ​​da pele e reduzindo a inflamação. Eles não devem ser usados ​​durante a gravidez ou amamentação.

Dicas de prevenção

Acne esteróide, por definição, é causada pelo uso de esteróides. Interromper ou reduzir o uso de esteróides ajudará a eliminar a acne.

Mas isso nem sempre é possível. Se os esteróides foram prescritos para prevenir outras consequências graves, como rejeição de um órgão transplantado, não há opção de parar de tomá-los. Você provavelmente terá que ser tratado para a acne.

Alimentos oleosos, alguns laticínios e, especialmente, açúcar podem contribuir para surtos de acne. Você pode tentar uma dieta anti-acne. Cosméticos contendo lanolina, vaselina, óleos vegetais, estearato de butila, álcool laurílico e ácido oleico também podem contribuir para a acne.

Embora alguns alimentos e cosméticos possam contribuir para surtos de acne, eliminá-los não fará necessariamente com que sua acne desapareça.

O takeaway

Acne esteróide é um efeito colateral comum dos corticosteróides prescritos, como a prednisona, bem como do uso de esteróides anabolizantes na musculação.

Sempre que possível, a interrupção do esteróide pode esclarecer o surto. Caso contrário, o tratamento com preparações tópicas, antibióticos orais ou antifúngicos deve ser eficaz.