Caro doutor, Não caberei nas suas caixas de seleção, mas você verificará as minhas?

Contente

• A maioria dos médicos não tem nenhum treinamento quando se trata de cuidar de pessoas trans
• Todos nós temos o poder de fazer pequenas mudanças e uma grande diferença

“Mas você é tão bonita. Por que você faria isso?"

Quando essas palavras deixaram sua boca, meu corpo imediatamente ficou tenso e um poço de náusea afundou em meu estômago. Todas as perguntas que preparei em minha cabeça antes da consulta desapareceram. De repente, me senti inseguro - não fisicamente, mas emocionalmente.

Na época, eu estava pensando em alinhar clinicamente meu corpo com minha identidade de gênero trans não binária. Tudo que eu queria era aprender mais sobre a testosterona.

Este foi o primeiro passo que dei para reunir informações sobre os efeitos dos hormônios do sexo cruzado depois de questionar meu gênero e lutar contra a disforia de gênero por mais de dois anos. Mas, em vez de sentir uma sensação de alívio e progresso, me senti derrotado e sem esperança.

Fiquei envergonhado com a forma como superestimei o treinamento e a experiência que o provedor médio de cuidados primários tem sobre o tema de gênero e saúde para transgêneros. Na verdade, ele foi a primeira pessoa para quem contei - antes dos meus pais, antes do meu parceiro, antes dos meus amigos. Ele provavelmente não sabia disso ... e ainda não sabe.

A maioria dos médicos não tem nenhum treinamento quando se trata de cuidar de pessoas trans

A descobriu que de 411 respondentes clínicos (médicos), quase 80 por cento trataram alguém que é transgênero, mas 80,6 por cento nunca receberam qualquer treinamento sobre como cuidar de pessoas trans.

Os médicos estavam muito ou um pouco confiantes em termos de definições (77,1 por cento), fazendo um histórico (63,3 por cento) e prescrevendo hormônios (64,8 por cento). Mas pouca confiança foi relatada fora do reino hormonal.

Quando se trata de cuidados de saúde de afirmação de gênero, nossas preocupações não são apenas sobre intervenções médicas. Gênero envolve muito mais do que remédios e nossos corpos. A prática de usar o nome e o pronome afirmados de alguém pode ser uma intervenção tão poderosa e importante quanto os hormônios. Se eu soubesse de tudo isso há cinco anos, provavelmente teria abordado as coisas de forma diferente.

Agora, antes de marcar uma consulta com um novo médico, ligo para o consultório.

Ligo para saber se o consultório e o provedor têm experiência com pacientes transgêneros. Se não o fizerem, tudo bem. Eu apenas ajusto minhas expectativas. Quando estou no consultório médico, não é meu trabalho educar. Quando eu entrar, as chances são de que o pessoal do escritório só me verá como homem ou mulher.

Este não é um incidente isolado. Na Pesquisa de Transgêneros dos EUA de 2015, 33 por cento relataram ter pelo menos uma experiência negativa com um médico ou outro profissional de saúde relacionada a ser transgênero, incluindo:

• 24 por cento ter que ensinar o provedor sobre pessoas transexuais para receber os cuidados adequados
• 15 por cento perguntas invasivas ou desnecessárias sobre ser transgênero, não relacionadas ao motivo da visita
• 8 por cento sendo recusado cuidados de saúde relacionados com a transição

Quando eu preencho os formulários de admissão e não vejo opções para indicar meu gênero não binário, presumo que isso significa que o provedor e a equipe médica podem não ter conhecimento sobre o que o gênero não binário é, ou não são sensíveis a este problema. Ninguém vai perguntar sobre meus pronomes ou nome afirmado (em oposição ao nome legal).

Eu espero ter um gênero errado.

E nessas situações, eu escolho priorizar minhas preocupações médicas em vez de educar os provedores. Nessas situações, coloco meus sentimentos de lado para tratar de questões médicas. Essa é a minha realidade em todas as consultas médicas ou de saúde mental fora das clínicas especializadas em gênero.

Todos nós temos o poder de fazer pequenas mudanças e uma grande diferença

Desejo que todos os profissionais de saúde reconheçam a importância da linguagem e as diferenças de gênero ao lidar com a comunidade trans. A saúde é abrangente, do ego ao corpo, e do nome afirmado aos hormônios. Não se trata apenas de remédios.

Estamos em um momento da história em que a consciência e a compreensão de nossa cultura das identidades transgênero e não binárias excede em muito a capacidade de nossos sistemas de explicar e afirmar sua existência. Há informações e educação suficientes disponíveis para que as pessoas conheçam os gêneros trans e não binários. No entanto, não há requisitos para que essa consciência e sensibilidade sejam aplicadas em ambientes de saúde.

O que motivaria os profissionais, e não apenas no mundo da saúde, a mudar?

Não é uma reconstrução completa. Mesmo com as melhores intenções de um profissional, preconceitos e preconceitos pessoais estão sempre presentes. Mas existem maneiras de demonstrar empatia. Pequenas coisas no mundo do gênero fazem um grande diferença, como:

• Colocar sinalização ou materiais de marketing na sala de espera que demonstrem todos os gêneros são bem-vindos.
• Assegurar que as formas distingam o sexo atribuído da identidade de gênero.
• Fornecer espaço dedicado nos formulários de admissão para nome (se diferente do nome legal), pronomes e gênero (masculino, feminino, trans, não binário e outro).
• Perguntando todos (não apenas pessoas transexuais ou não binárias) como eles gostam de ser chamados.
• Empregar pessoas transgênero ou não conformes com o gênero. Ver a si mesmo refletido pode ser inestimável.
• Corrigindo e se desculpando por usar acidentalmente o nome ou pronome incorreto.

Eu olho para trás para aquela interação com o médico e posso ver mais claramente que o que eu precisava naquele momento não eram informações sobre hormônios. Eu precisava que o consultório do meu médico fosse um espaço seguro durante um tempo em que não estava pronto para compartilhar essas informações em qualquer outro lugar.

Eu precisava que o médico reconhecesse que quem eu sou pode ser diferente do “sexo” listado em meu prontuário. Em vez de perguntar por quê, uma declaração simples como essa teria feito toda a diferença: “Obrigado por ter vindo até mim com sua pergunta. Sei que nem sempre é fácil pedir esse tipo de coisa. Parece que você está questionando algum aspecto do seu gênero. Eu ficaria feliz em ajudá-lo a encontrar informações e recursos. Você pode me contar um pouco mais sobre como você começou a considerar a testosterona? ”

Não se trata de ser perfeito, mas sim de fazer um esforço. O conhecimento é mais poderoso quando colocado em ação. Mudança é um processo que não pode começar até que alguém institua sua importância.

Mere Abrams é pesquisadora, escritora, educadora, consultora e assistente social clínica licenciada que atinge um público mundial por meio de palestras públicas, publicações, mídia social (@meretheir) e terapia de gênero e prática de serviços de suporte onlinegendercare.com. A Mere usa sua experiência pessoal e formação profissional diversificada para apoiar indivíduos que exploram gênero e ajudar instituições, organizações e empresas a aumentar a alfabetização sobre gênero e identificar oportunidades para demonstrar inclusão de gênero em produtos, serviços, programas, projetos e conteúdo.