Doenças das válvulas cardíacas

Contente

• Tipos de distúrbios da válvula cardíaca
• Prolapso da válvula mitral
• Doença da válvula aórtica bicúspide
• Estenose valvular
• Regurgitação valvar
• Sintomas de doenças das válvulas cardíacas
• Quais são as causas dos distúrbios das válvulas cardíacas?
• Como os distúrbios das válvulas cardíacas são diagnosticados?
• Como os distúrbios das válvulas cardíacas são tratados?
• Qual é a perspectiva para pessoas com distúrbios das válvulas cardíacas?

visão global

Os distúrbios das válvulas cardíacas podem afetar qualquer uma das válvulas do coração. As válvulas do seu coração têm abas que se abrem e fecham a cada batimento cardíaco, permitindo que o sangue flua pelas câmaras superior e inferior do coração e para o resto do seu corpo. As câmaras superiores do coração são os átrios, e as câmaras inferiores do coração são os ventrículos.

Seu coração tem estas quatro válvulas:

• a válvula tricúspide, que está localizada entre o átrio direito e o ventrículo direito
• a válvula pulmonar, que está localizada entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar
• a válvula mitral, que está localizada entre o átrio esquerdo e o ventrículo esquerdo
• a válvula aórtica, que está localizada entre o ventrículo esquerdo e a aorta

O sangue flui dos átrios direito e esquerdo através das válvulas tricúspide e mitral, que se abrem para permitir que o sangue flua para os ventrículos direito e esquerdo. Essas válvulas então se fecham para evitar que o sangue volte para os átrios.

Assim que os ventrículos ficam cheios de sangue, eles começam a se contrair, forçando a abertura das válvulas pulmonar e aórtica. O sangue então flui para a artéria pulmonar e aorta. A artéria pulmonar transporta sangue desoxigenado do coração para os pulmões. A aorta, que é a maior artéria do corpo, transporta sangue rico em oxigênio para o resto do corpo.

As válvulas cardíacas funcionam garantindo que o sangue flua para a frente e não retroceda ou cause vazamento. Se você tem um distúrbio da válvula cardíaca, a válvula não é capaz de fazer este trabalho corretamente. Isso pode ser causado por um vazamento de sangue, que é chamado de regurgitação, um estreitamento da abertura da válvula, que é chamado de estenose, ou uma combinação de regurgitação e estenose.

Algumas pessoas com distúrbio das válvulas cardíacas podem não apresentar sintomas, enquanto outras podem apresentar doenças como derrames, ataques cardíacos e coágulos sanguíneos se o distúrbio das válvulas cardíacas não for tratado.

Tipos de distúrbios da válvula cardíaca

Prolapso da válvula mitral

Um prolapso da válvula mitral também é chamado de:

• síndrome da válvula flexível
• síndrome de clique-sopro
• válvula mitral de balão
• Síndrome de Barlow

Ocorre quando a válvula mitral não fecha corretamente, às vezes fazendo com que o sangue flua de volta para o átrio esquerdo.

A maioria das pessoas com prolapso da válvula mitral não tem sintomas e não requer tratamento como resultado. No entanto, os sintomas que indicam que o tratamento é necessário incluem:

• palpitações cardíacas
• falta de ar
• dor no peito
• fadiga
• tosse

O tratamento envolve cirurgia para reparar ou substituir a válvula mitral.

Doença da válvula aórtica bicúspide

A doença da válvula aórtica bicúspide ocorre quando uma pessoa nasce com uma válvula aórtica que tem dois retalhos em vez dos três habituais. Em casos muito graves, os sintomas desse tipo de distúrbio estão presentes no nascimento. No entanto, algumas pessoas podem passar décadas sem saber que têm esse tipo de transtorno. A válvula geralmente é capaz de funcionar por anos sem causar sintomas, então a maioria das pessoas com doença da válvula aórtica bicúspide não é diagnosticada até a idade adulta.

Os sintomas podem incluir:

• falta de ar com o esforço
• dor no peito
• tontura
• desmaio

A maioria das pessoas consegue reparar a válvula aórtica com sucesso com cirurgia.

De acordo com a Cleveland Clinic, 80% das pessoas com esse tipo de distúrbio da válvula cardíaca precisarão de cirurgia para reparar ou substituir a válvula. Isso normalmente acontece quando eles estão na casa dos 30 ou 40 anos.

Estenose valvular

A estenose valvular ocorre quando uma válvula não consegue se abrir completamente, o que significa que não pode fluir sangue suficiente através da válvula. Isso pode ocorrer em qualquer uma das válvulas cardíacas e pode ser causado pelo espessamento ou enrijecimento da válvula cardíaca.

Os sintomas podem incluir:

• dor no peito
• falta de ar
• fadiga
• tontura
• desmaio

Algumas pessoas não precisam de tratamento para estenose valvar. Outras pessoas podem precisar de cirurgia para substituir ou reparar a válvula. Dependendo da gravidade da sua estenose e da sua idade, a valvoplastia, que usa um balão para dilatar a válvula, pode ser uma opção.

Regurgitação valvar

A regurgitação valvular também pode ser chamada de "válvula com vazamento". Ocorre quando qualquer uma das válvulas cardíacas não fecha corretamente, fazendo com que o sangue flua para trás. Os sintomas podem incluir:

• falta de ar
• tosse
• fadiga
• palpitações cardíacas
• tontura
• inchaço dos pés e tornozelos

Os efeitos da regurgitação valvar variam de acordo com a pessoa. Algumas pessoas simplesmente precisam ter sua condição monitorada. Outros podem precisar de medicação para evitar o acúmulo de líquido, enquanto outros precisam de reparo ou substituição da válvula.

Sintomas de doenças das válvulas cardíacas

Os sintomas de distúrbios das válvulas cardíacas variam dependendo da gravidade do distúrbio. Normalmente, a presença de sintomas indica que o distúrbio está afetando o fluxo sanguíneo. Muitos indivíduos com distúrbios nas válvulas cardíacas leves ou moderados não apresentam quaisquer sintomas. No entanto, os sinais e sintomas podem incluir:

• falta de ar
• palpitações cardíacas
• fadiga
• dor no peito
• tontura
• desmaio
• dores de cabeça
• tosse
• retenção de água, que pode causar inchaço nas extremidades inferiores e abdômen
• edema pulmonar, que é causado pelo excesso de fluido nos pulmões

Quais são as causas dos distúrbios das válvulas cardíacas?

Existem várias causas para as diferentes doenças das válvulas cardíacas. As causas podem incluir:

• um defeito de nascença
• endocardite infecciosa, uma inflamação do tecido cardíaco
• febre reumática, uma doença inflamatória causada por uma infecção do grupo A Estreptococo bactérias
• mudanças relacionadas à idade, como depósitos de cálcio
• um ataque cardíaco
• doença da artéria coronária, um estreitamento e endurecimento das artérias que irrigam o coração
• cardiomiopatia, que envolve alterações degenerativas no músculo cardíaco
• sífilis, uma infecção sexualmente transmissível relativamente rara
• hipertensão ou pressão alta
• aneurisma aórtico, um inchaço ou protuberância anormal da aorta
• aterosclerose, um endurecimento das artérias
• degeneração mixomatosa, um enfraquecimento do tecido conjuntivo na válvula mitral
• lúpus, uma doença autoimune crônica

Como os distúrbios das válvulas cardíacas são diagnosticados?

Se você estiver apresentando sintomas de um distúrbio nas válvulas cardíacas, seu médico começará ouvindo seu coração com um estetoscópio. Eles ouvirão qualquer anormalidade na frequência cardíaca que possa indicar um problema com as válvulas cardíacas. Seu médico também pode ouvir seus pulmões para determinar se há acúmulo de líquido e verificar se há sinais de retenção de água em seu corpo. Ambos são sinais de problemas nas válvulas cardíacas.

Outros testes que podem ser usados ​​para diagnosticar distúrbios das válvulas cardíacas incluem o seguinte:

• O eletrocardiograma é um teste que mostra a atividade elétrica do coração. Este teste é usado para verificar ritmos cardíacos anormais.
• Um ecocardiograma usa ondas sonoras para criar uma imagem das válvulas e câmaras cardíacas.
• O cateterismo cardíaco é outro teste usado para diagnosticar distúrbios valvares. Este teste usa um tubo fino ou cateter com uma câmera para tirar fotos do seu coração e vasos sanguíneos. Isso pode ajudar seu médico a determinar o tipo e a gravidade de seu distúrbio valvar.
• Uma radiografia de tórax pode ser solicitada para tirar uma foto de seu coração. Isso pode dizer ao seu médico se o seu coração está dilatado.
• Uma ressonância magnética pode fornecer uma imagem mais detalhada do seu coração. Isso pode ajudar a confirmar o diagnóstico e permitir que seu médico determine a melhor forma de tratar seu distúrbio valvar.
• Um teste de estresse pode ser usado para determinar como seus sintomas são afetados pelo esforço. As informações do teste de estresse podem informar ao seu médico a gravidade de sua condição.

Como os distúrbios das válvulas cardíacas são tratados?

Os tratamentos para doenças das válvulas cardíacas dependem da gravidade da doença e dos sintomas. A maioria dos médicos sugere começar com tratamentos conservadores. Esses incluem:

• recebendo supervisão médica consistente
• parando de fumar se você fuma
• seguindo uma dieta saudável

Os medicamentos normalmente prescritos são:

• beta-bloqueadores e bloqueadores dos canais de cálcio, que ajudam a controlar a frequência cardíaca e o fluxo sanguíneo
• diuréticos para reduzir a retenção de líquidos
• vasodilatadores, que são drogas que abrem ou dilatam os vasos sanguíneos

Você pode precisar de cirurgia se seus sintomas aumentarem de gravidade. Isso pode incluir um reparo de válvula cardíaca usando um dos seguintes:

• seu próprio tecido
• uma válvula animal se você estiver tendo uma substituição de válvula biológica
• uma válvula doada por outra pessoa
• uma válvula mecânica ou artificial

A valvuloplastia também pode ser usada para tratar a estenose. Durante a valvoplastia, seu médico insere um pequeno balão em seu coração, onde é ligeiramente inflado. A inflação aumenta o tamanho da abertura na válvula e, em seguida, o balão é removido.

Qual é a perspectiva para pessoas com distúrbios das válvulas cardíacas?

Sua perspectiva dependerá do distúrbio das válvulas cardíacas que você tem e de sua gravidade. Alguns distúrbios da válvula cardíaca requerem apenas monitoramento de rotina, enquanto outros requerem cirurgia.

Converse com seu médico sobre qualquer sintoma que o preocupe e certifique-se de agendar exames de rotina com seu médico. Isso tornará mais provável que seu médico descubra quaisquer condições potencialmente graves nos estágios iniciais.