A vaporização pode aumentar o risco do coronavírus?

Contente

• O que acontece com seus pulmões quando você vape?
• E como o COVID-19 afeta seus pulmões, novamente?
• Então, o que a pesquisa diz sobre vaporização e COVID-19?
• Qual é a posição da comunidade médica sobre vaping agora?
• Revisão para

Quando o novo coronavírus (COVID-19) começou a se espalhar nos EUA, houve um grande esforço para evitar a contração e a transmissão da doença, principalmente para proteger os idosos e pessoas imunocomprometidas. Claro, ainda é importante cuidar dessas populações. Mas, com o tempo e mais dados, os pesquisadores estão aprendendo que mesmo pessoas jovens e saudáveis ​​podem ter casos graves de COVID-19.

Em um relatório recente, pesquisadores dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) analisaram uma amostra de cerca de 2.500 casos notificados de COVID-19 entre 12 de fevereiro e 16 de março e descobriram que, entre as cerca de 500 pessoas que necessitaram de hospitalização, 20 por cento foram entre 20 e 44 anos.

Foi um alerta para os americanos mais jovens, mas também levantou algumas questões. Considerando que outros coronavírus e doenças respiratórias relacionadas a vírus semelhantes não costumam atingir os adultos jovens com tanta força, por que tantos jovens estão sendo hospitalizados por COVID-19? (Relacionado: O que um médico de pronto-socorro deseja que você saiba sobre ir a um hospital por causa do Coronavírus RN)

Obviamente, pode haver (e provavelmente há) vários fatores em jogo aqui. Mas uma questão que surge é a seguinte: poderia a vaporização - uma tendência em adultos jovens, em particular - aumentar o risco de complicações do coronavírus?

Por enquanto, é apenas uma teoria que requer mais investigação. Apesar disso, os médicos estão alertando que a vaporização pode de fato aumentar o risco de complicações do coronavírus. "Qualquer condição médica que afete os pulmões, como asma ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), pode levar a resultados piores com COVID-19, então certamente parece que algo que causa danos aos pulmões, como a vaporização, pode fazer o mesmo." diz Kathryn Melamed, MD, uma médica pulmonar e de cuidados intensivos na UCLA Health.

"Vaping pode causar algumas alterações inflamatórias nos pulmões que, se infectado com COVID-19 ao mesmo tempo, o indivíduo pode ter mais problemas para combater a infecção ou desenvolver uma doença mais grave quando infectado", acrescenta Joanna Tsai, MD, pneumologista no Centro Médico Wexner da Ohio State University.

O que acontece com seus pulmões quando você vape?

As pesquisas sobre vaporização são relativamente limitadas, visto que ainda é uma forma um tanto nova de fumar. "Ainda estamos aprendendo muito sobre o que a vaporização faz aos pulmões, semelhante a como levou décadas para descobrir as verdadeiras consequências do uso de cigarros tradicionais", explica o Dr. Melamed.

A partir de agora, o CDC assume uma posição bastante ampla sobre a vaporização. Embora a agência declare que os cigarros eletrônicos não são seguros para adolescentes, jovens adultos, mulheres grávidas e adultos que atualmente não fumam, a posição do CDC é que "os cigarros eletrônicos têm o potencial de beneficiar fumantes adultos que não estão grávidas "quando eles são usados ​​como um" substituto completo "para cigarros normais e produtos de tabaco fumados.

No entanto, a vaporização tem sido associada a vários riscos à saúde, incluindo uma doença pulmonar grave chamada "cigarro eletrônico ou lesão pulmonar associada ao uso do produto" (também conhecido como EVALI), principalmente em pessoas que vaporizam líquido que contém acetato de vitamina E e THC , o composto de cannabis que te dá um barato. EVALI, que foi identificado pela primeira vez em 2019, pode causar sintomas como falta de ar, febre e calafrios, tosse, vômito, diarreia, dor de cabeça, tontura, aumento da frequência cardíaca e dor no peito. Embora a doença ainda seja nova (e, portanto, imprevisível), acredita-se que 96% das pessoas com EVALI precisam de hospitalização, de acordo com a American Lung Association (ALA).

Porém, nem todas as pessoas que vape contratam EVALI. Em geral, a vaporização causa inflamação nos pulmões provocada pelas gotículas aerossolizadas que você respira, diz Frank T. Leone, M. D., diretor do Programa de Tratamento Compreensivo do Tabagismo Penn Stop da Universidade da Pensilvânia. “Os pulmões são a primeira linha de defesa do corpo contra ameaças inaladas, incluindo vírus, e por isso estão repletos de células inflamatórias prontas para a batalha”, explica ele. “O aerossol [da vaporização] estimula a inflamação contínua de baixo grau que tem o potencial de causar cicatrizes no pulmão a longo prazo”. (Outra possível consequência da vaporização: pulmão pipoca.)

A vaporização também pode causar inflamação nos monócitos (glóbulos brancos que ajudam o sistema imunológico a destruir os invasores). Isso "poderia tornar mais fácil o controle das infecções", explica o Dr. Leone. Além do mais, a vaporização pode aumentar a capacidade de causar infecções de certas bactérias, potencialmente permitindo que uma pneumonia bacteriana mais grave se enraíze após uma infecção viral, diz ele.

E como o COVID-19 afeta seus pulmões, novamente?

Em geral, COVID-19 causa uma reação inflamatória nos pulmões, diz Robert Goldberg, M.D., pneumologista do Mission Hospital em Mission Viejo, Califórnia. Em casos graves, essa inflamação pode levar à síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA), uma condição em que o fluido vaza para os pulmões e priva o corpo de oxigênio, de acordo com a ALA.

COVID-19 também pode causar pequenos coágulos sanguíneos microscópicos nos pulmões, que também podem dificultar a respiração, acrescenta o Dr. Leone. (Relacionado: Esta técnica de respiração do coronavírus é legítima?)

"Diante desses insultos, os pulmões têm muitos problemas para transferir oxigênio para o sangue da maneira que deveriam", explica o Dr. Leone.

Então, o que a pesquisa diz sobre vaporização e COVID-19?

Advertência importante: até o momento, não há dados vinculando diretamente a vaporização a casos graves de coronavírus. No entanto, o vírus ainda é novo e os pesquisadores estão aprendendo sobre como ele se comporta e quais comportamentos podem colocá-lo em um risco maior de complicações graves do vírus.

Dito isso, alguns dados iniciais (leia-se: preliminares e não revisados ​​por pares) encontraram associações entre o tabagismo e casos mais graves de COVID-19. Uma revisão de estudos da China, publicada na revista médica Doenças Induzidas pelo Tabaco, descobriram que os pacientes com COVID-19 que fumavam tinham 1,4 vezes mais probabilidade de ter sintomas graves do vírus e 2,4 vezes mais probabilidade de serem admitidos em uma UTI, precisavam de um ventilador e / ou morriam em comparação com os não fumantes. Outro estudo publicado em The Lancet focado em 191 pacientes COVID-19, também na China. Desses pacientes, 54 morreram e, dos que morreram, 9% eram fumantes, enquanto 4% dos sobreviventes fumavam, de acordo com os resultados do estudo.

Novamente, esta pesquisa analisou fumar cigarros, não vaporizar. Mas é possível que as descobertas também se apliquem à vaporização, diz o Dr. Melamed. “A inalação do aerossol do cigarro eletrônico é semelhante o suficiente [ao tabagismo] neste contexto para justificar a mesma preocupação”, observa o Dr. Leone.

Alguns médicos estão vendo uma possível conexão entre a vaporização e formas mais graves de COVID-19 no campo também. "Recentemente, tive uma paciente de 23 anos que precisava estar em um respirador por mais de duas semanas - sua única comorbidade era que ela vapeava", disse o Dr. Goldberg. (Relacionado: Seu rastreador de condicionamento físico pode ajudá-lo a detectar os sintomas do coronavírus sub-radar)

Além disso, os efeitos potencialmente prejudiciais da vaporização nos pulmões são, de certa forma, bastante semelhantes à maneira como o COVID-19 ataca esta parte do corpo, acrescenta o Dr. Leone. Com a vaporização, as partículas ultrafinas do aerossol se movem dos espaços aéreos nos pulmões para os minúsculos vasos sanguíneos nos pulmões, explica ele. "Acontece que o COVID-19 está sendo associado a pequenos coágulos nos pulmões, exatamente nesses vasos sanguíneos", diz ele. "Eu me preocupo que o aerossol [da vaporização] possa predispor à coagulação."

Qual é a posição da comunidade médica sobre vaping agora?

Resumindo: por favor, não vaporize. "Independentemente de estarmos no meio de uma pandemia global ou não, eu aconselharia a todos a não adquirir o hábito de vaporizar ou tentar parar se já estiverem vaporizando", disse o Dr. Tsai. "Uma pandemia global que causa uma doença respiratória como COVID-19 só me faz enfatizar ainda mais essa mensagem, pois pode dificultar o combate à infecção para os pulmões."

“Isso era importante antes do COVID-19”, acrescenta o Dr. Goldberg. “Mas isso se torna mais crítico durante esta pandemia global”, explica ele, recomendando que as pessoas parem de vaporizar “imediatamente”.

O Dr. Leone reconhece que parar de fumar não é tão fácil quanto parece. “Esses tempos estressantes colocam a pessoa em um beco sem saída: muitas vezes, eles sentem uma urgência maior de parar ao mesmo tempo em que sentem uma necessidade contínua de usar para controlar o estresse”, diz ele. "É possível atingir ambos os objetivos com segurança."

Se você vape, Dr. Leone recomenda consultar seu médico para discutir possíveis estratégias para parar. "Mantenha a simplicidade e faça", diz ele.

As informações nesta história são precisas no momento da publicação. À medida que as atualizações sobre o coronavírus COVID-19 continuam a evoluir, é possível que algumas informações e recomendações nesta história tenham mudado desde a publicação inicial. Incentivamos você a verificar regularmente os recursos como o CDC, a OMS e o departamento de saúde pública local para obter os dados e recomendações mais atualizados.

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