Trabeculação
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Visão geral
A trabeculação da bexiga ocorre a partir de obstruções repetidas na uretra. Quando ocorre uma obstrução, as paredes dos músculos da bexiga precisam se esforçar demais para mover a urina após o bloqueio. Isso leva a um espessamento das paredes musculares e a uma perda de elasticidade. Quando as paredes musculares da bexiga perdem o tom, a bexiga mantém a urina por mais tempo do que deveria. Nesses casos, a urina pode fluir de volta para os rins, o que pode levar à infecção.
Quais são os sintomas?
Normalmente, nossas bexigas se expandem quando cheias de urina e retornam ao seu tamanho original quando são esvaziadas de urina. A trabeculação da bexiga afeta a quantidade de urina que sua bexiga pode conter e a maneira como ela é esvaziada. Uma bexiga trabeculada não pode mais se expandir quando cheia de urina e contrair quando esvaziada. Esse ciclo pode levar à incontinência urinária, infecção e danos nos rins.
Como é causado?
A principal causa de uma bexiga trabeculada é uma uretra crônica bloqueada. Existem muitas razões possíveis para que uma uretra fique bloqueada. Esses incluem:
- coágulos de sangue
- pedras nos rins
- tumores
- doenças do trato digestivo
- lesões na pelve, como fratura
- distúrbios do sistema nervoso
- próstata aumentada (em homens)
As crianças podem estar em maior risco de desenvolver essa condição, principalmente devido a defeitos congênitos do trato urinário. Homens, particularmente aqueles com mais de 60 anos, também têm um risco aumentado devido à tendência da próstata aumentar após essa idade, o que potencialmente causa um bloqueio.
Como é tratado?
O tratamento visa abordar a causa da bexiga trabeculada. Uma bexiga trabeculada é geralmente um sintoma de um bloqueio. O bloqueio deve ser removido para evitar que a condição se agrave e para permitir que as paredes dos músculos recuperem sua elasticidade. Embora, uma vez perdida a elasticidade dos músculos da parede da bexiga, possa ser difícil recuperar.
Se o bloqueio é causado por cálculos renais, eles geralmente passam sozinhos com o aumento da ingestão de líquidos. Se, no entanto, forem muito grandes para serem aprovados, existem vários métodos disponíveis para o tratamento. O mais comum deles é a litotripsia extracorpórea por onda de choque (ESWL). Este procedimento identifica a posição da pedra e, em seguida, usa ondas de choque por ultrassom para quebrá-la em pedaços menores, que podem ser passados.
Se o bloqueio for causado por um tumor, o tratamento variará dependendo do seu tamanho e se o tumor é maligno ou benigno. Às vezes, podem ser prescritos medicamentos para dissolver os tumores. Outras vezes, pode ser necessário removê-lo cirurgicamente. Se o tumor for maligno, pode ser tratado com radioterapia (radiação) ou quimioterapia.
A próstata aumentada pode ser tratada com medicamentos, terapias minimamente invasivas ou cirurgia. O caminho do tratamento dependerá dos sintomas que você tem e da gravidade deles; se você tem ou não outras condições médicas; sua saúde geral; e a sua idade.
Como é diagnosticado?
Você pode suspeitar de um bloqueio na uretra se tiver dificuldade em urinar, um fluxo lento ou um desejo frequente de urinar. Alguns também relatam a sensação de que a bexiga não está vazia. Se você consultar seu médico com esses sintomas, eles provavelmente solicitarão um ultrassom que possa diagnosticar o bloqueio e uma bexiga trabeculada.
Outlook
Uma vez perdida a elasticidade dos músculos da parede da bexiga, pode ser difícil recuperar. Se a condição for detectada e tratada precocemente, pode ser impedido de piorar e seus sintomas podem permanecer leves.
Uma redução severa na elasticidade dos músculos da parede da bexiga pode significar que sua bexiga se apega à urina por muito tempo antes de expulsá-la. Isso pode fazer com que a urina volte aos rins, causando infecções. Em última análise, isso pode levar a danos renais extensos. O dano renal é uma condição extremamente grave que pode resultar na necessidade de diálise ou transplante.
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