Autor: Sara Rhodes
Data De Criação: 17 Fevereiro 2021
Data De Atualização: 1 Julho 2024
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🔴QUEIMADURAS: Classificação, cuidados e tratamento PARTE 01.
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As queimaduras geralmente ocorrem por contato direto ou indireto com calor, corrente elétrica, radiação ou agentes químicos. As queimaduras podem levar à morte celular, o que pode exigir hospitalização e pode ser fatal.

Existem três níveis de queimaduras:

  • As queimaduras de primeiro grau afetam apenas a camada externa da pele. Eles causam dor, vermelhidão e inchaço.
  • As queimaduras de segundo grau afetam tanto a camada externa quanto a subjacente da pele. Eles causam dor, vermelhidão, inchaço e bolhas. Eles também são chamados de queimaduras de espessura parcial.
  • As queimaduras de terceiro grau afetam as camadas profundas da pele. Eles também são chamados de queimaduras de espessura total. Eles causam queimaduras na pele branca ou enegrecida. A pele pode estar dormente.

As queimaduras se dividem em dois grupos.

As queimaduras menores são:

  • Queimaduras de primeiro grau em qualquer parte do corpo
  • Queimaduras de segundo grau com menos de 5 a 7,5 centímetros de largura

As queimaduras principais incluem:

  • Queimaduras de terceiro grau
  • Queimaduras de segundo grau com mais de 2 a 3 polegadas (5 a 7,5 centímetros) de largura
  • Queimaduras de segundo grau nas mãos, pés, rosto, virilha, nádegas ou sobre uma grande articulação

Você pode ter mais de um tipo de queimadura por vez.


As queimaduras graves precisam de cuidados médicos urgentes. Isso pode ajudar a prevenir cicatrizes, deficiências e deformidades.

As queimaduras no rosto, nas mãos, nos pés e nos órgãos genitais podem ser particularmente graves.

Crianças com menos de 4 anos e adultos com mais de 60 anos têm maior chance de complicações e morte por queimaduras graves porque sua pele tende a ser mais fina do que em outras faixas etárias.

As causas de queimaduras, das mais comuns às menos comuns, são:

  • Chama
  • Escaldar de vapor ou líquidos quentes
  • Tocando objetos quentes
  • Queimaduras elétricas
  • Queimaduras Químicas

As queimaduras podem ser o resultado de qualquer um dos seguintes:

  • Incêndios domésticos e industriais
  • Acidentes de carro
  • Jogando com fósforos
  • Aquecedores, fornos ou equipamentos industriais com defeito
  • Uso inseguro de fogos de artifício e outros fogos de artifício
  • Acidentes na cozinha, como uma criança agarrando um ferro quente ou tocando no fogão ou forno

Você também pode queimar as vias respiratórias se respirar fumaça, vapor, ar superaquecido ou vapores químicos em áreas mal ventiladas.


Os sintomas de queimadura podem incluir:

  • Bolhas que estão intactas (não quebradas) ou rompidas e com vazamento de fluido.
  • Dor - a quantidade de dor que você sente não está relacionada ao nível de queimadura. As queimaduras mais graves podem ser indolores.
  • Pele descamada.
  • Choque - observe a pele clara e pegajosa, fraqueza, lábios e unhas azuis e uma diminuição do estado de alerta.
  • Inchaço.
  • Pele vermelha, branca ou carbonizada.

Você pode ter uma queimadura nas vias respiratórias se tiver:

  • Queimaduras na cabeça, rosto, pescoço, sobrancelhas ou pelos do nariz
  • Lábios e boca queimados
  • Tossindo
  • Dificuldade ao respirar
  • Muco escuro manchado de preto
  • Mudanças de voz
  • Respiração ofegante

Antes de prestar os primeiros socorros, é importante determinar que tipo de queimadura a pessoa apresenta. Se você não tiver certeza, trate-a como uma grande queimadura. As queimaduras graves precisam de cuidados médicos imediatamente. Ligue para o seu número de emergência local ou 911.

PEQUENAS QUEIMADURAS

Se a pele estiver intacta:

  • Deixe correr água fria sobre a área da queimadura ou mergulhe-a em um banho de água fria (não água gelada). Mantenha a área debaixo d'água por pelo menos 5 a 30 minutos. Uma toalha limpa, fria e úmida ajudará a reduzir a dor.
  • Acalme e tranquilize a pessoa.
  • Após enxaguar ou embeber a queimadura, cubra-a com um curativo seco e esterilizado ou curativo limpo.
  • Proteja a queimadura da pressão e fricção.
  • O ibuprofeno ou paracetamol vendidos sem prescrição médica podem ajudar a aliviar a dor e o inchaço. NÃO dê aspirina a crianças menores de 12 anos.
  • Depois que a pele esfriar, uma loção hidratante contendo babosa e um antibiótico também pode ajudar.

As queimaduras menores geralmente cicatrizam sem tratamento adicional. Certifique-se de que a pessoa está em dia com a vacinação antitetânica.


QUEIMADURAS PRINCIPAIS

Se alguém estiver pegando fogo, diga à pessoa para parar, soltar e rolar. Em seguida, siga estas etapas:

  • Envolva a pessoa em um material grosso; como um casaco de lã ou algodão, tapete ou cobertor. Isso ajuda a apagar as chamas.
  • Despeje água na pessoa.
  • Ligue para o 911 ou para o seu número de emergência local.
  • Certifique-se de que a pessoa não está mais tocando em nenhum material em chamas ou fumegante.
  • NÃO remova roupas queimadas que estejam grudadas na pele.
  • Certifique-se de que a pessoa está respirando. Se necessário, comece a respiração artificial e a RCP.
  • Cubra a área queimada com um curativo esterilizado seco (se disponível) ou um pano limpo. Um lençol servirá se a área queimada for grande. NÃO aplique pomadas. Evite quebrar bolhas de queimadura.
  • Se os dedos das mãos ou dos pés estiverem queimados, separe-os com bandagens secas, estéreis e antiaderentes.
  • Eleve a parte do corpo que está queimada acima do nível do coração.
  • Proteja a área queimada de pressão e fricção.
  • Se uma lesão elétrica pode ter causado a queimadura, NÃO toque a vítima diretamente. Use um objeto não metálico para separar a pessoa dos fios expostos antes de iniciar os primeiros socorros.

Você também precisará evitar choques. Se a pessoa não apresentar lesão na cabeça, pescoço, costas ou perna, siga estas etapas:

  • Coloque a pessoa deitada
  • Eleve os pés cerca de 30 centímetros (12 polegadas)
  • Cubra a pessoa com um casaco ou cobertor

Continue a monitorar o pulso, a taxa de respiração e a pressão arterial da pessoa até a chegada de ajuda médica.

As coisas que não devem ser feitas para queimaduras incluem:

  • NÃO aplique óleo, manteiga, gelo, medicamentos, creme, spray de óleo ou qualquer remédio doméstico para queimaduras graves.
  • NÃO respire, sopre ou tussa na queimadura.
  • NÃO perturbe a pele com bolhas ou morta.
  • NÃO remova roupas que estejam grudadas na pele.
  • NÃO dê nada à pessoa pela boca se houver uma queimadura severa.
  • NÃO coloque uma queimadura severa em água fria. Isso pode causar choque.
  • NÃO coloque um travesseiro sob a cabeça da pessoa se houver queimaduras nas vias respiratórias. Isso pode fechar as vias aéreas.

Ligue para o 911 ou para o número de emergência local se:

  • A queimadura é muito grande, do tamanho da palma da sua mão ou maior.
  • A queimadura é grave (terceiro grau).
  • Você não tem certeza de quão sério é.
  • A queimadura é causada por produtos químicos ou eletricidade.
  • A pessoa mostra sinais de choque.
  • A pessoa respirou fumaça.
  • O abuso físico é a causa conhecida ou suspeita da queimadura.
  • Existem outros sintomas associados à queimadura.

Para pequenas queimaduras, ligue para o seu médico se você ainda sentir dor após 48 horas.

Ligue para um provedor imediatamente se surgirem sinais de infecção. Esses sinais incluem:

  • Drenagem ou pus da pele queimada
  • Febre
  • Aumento da dor
  • Estrias vermelhas se espalhando pela queimadura
  • Gânglios linfáticos inchados

Também ligue para um provedor imediatamente se ocorrerem sintomas de desidratação com uma queimadura:

  • Diminuição da urina
  • Tontura
  • Pele seca
  • Dor de cabeça
  • Tontura
  • Náusea (com ou sem vômito)
  • Sede

Crianças, idosos e qualquer pessoa com sistema imunológico enfraquecido (por exemplo, por causa do HIV) devem ser atendidos imediatamente.

O provedor fará um histórico e um exame físico. Testes e procedimentos serão realizados conforme necessário.

Isso pode incluir:

  • Suporte respiratório e respiratório, incluindo máscara facial, tubo através da boca até a traqueia ou máquina de respiração (ventilador) para queimaduras graves ou que envolvam o rosto ou as vias aéreas
  • Exames de sangue e urina se houver choque ou outras complicações
  • Radiografia de tórax para queimaduras no rosto ou nas vias respiratórias
  • ECG (eletrocardiograma ou traçado do coração), se houver choque ou outras complicações
  • Fluidos intravenosos (fluidos através de uma veia), se houver choque ou outras complicações
  • Medicamentos para o alívio da dor e para prevenir infecções
  • Pomadas ou cremes aplicados nas áreas queimadas
  • A imunização contra o tétano, se não estiver em dia

O resultado dependerá do tipo (grau), extensão e localização da queimadura. Também depende se os órgãos internos foram afetados e se outro trauma ocorreu. As queimaduras podem deixar cicatrizes permanentes. Eles também podem ser mais sensíveis à temperatura e à luz do que a pele normal. Áreas sensíveis, como olhos, nariz ou orelhas, podem estar gravemente feridas e perder a função normal.

Com queimaduras nas vias aéreas, a pessoa pode ter menos capacidade respiratória e danos permanentes nos pulmões. Queimaduras graves que afetam as articulações podem resultar em contraturas, deixando a articulação com diminuição dos movimentos e redução da função.

Para ajudar a prevenir queimaduras:

  • Instale alarmes de fumaça em sua casa. Verifique e troque as baterias regularmente.
  • Ensine as crianças sobre segurança contra incêndios e o perigo de fósforos e fogos de artifício.
  • Evite que as crianças subam no fogão ou agarrem em itens quentes, como ferros de engomar e portas de forno.
  • Vire os cabos das panelas em direção à parte de trás do fogão para que as crianças não possam agarrá-los e não possam ser acidentalmente derrubados.
  • Coloque extintores de incêndio em locais-chave em casa, no trabalho e na escola.
  • Remova os cabos elétricos do chão e mantenha-os fora do alcance.
  • Conheça e pratique as rotas de fuga de incêndio em casa, no trabalho e na escola.
  • Defina a temperatura do aquecedor de água em 120 ° F (48,8 ° C) ou menos.

Queimadura de primeiro grau; Queimadura de segundo grau; Queimadura de terceiro grau

  • Queimaduras
  • Queimadura, bolha - close-up
  • Queimadura, térmica - close-up
  • Queimadura das vias respiratórias
  • Pele
  • Queimadura de primeiro grau
  • Queimadura de segundo grau
  • Queimadura de terceiro grau
  • Queimadura menor - primeiros socorros - série

Christiani DC. Lesões físicas e químicas dos pulmões. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 94.

Cantor AJ, Lee CC. Queimaduras térmicas. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 56.

Voigt CD, Celis M, Voigt DW. Cuidado de queimaduras ambulatoriais. In: Herndon DN, ed. Total Burn Care. 5ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 6.

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