Ressecção do intestino grosso - secreção

Você fez uma cirurgia para remover todo ou parte do seu intestino grosso (intestino grosso). Você também pode ter feito uma colostomia. Este artigo descreve o que esperar após a cirurgia e como cuidar de si mesmo em casa.

Durante e após a cirurgia, você recebeu fluidos intravenosos (IV). Você também pode ter colocado um tubo pelo nariz e pelo estômago. Você pode ter recebido antibióticos.

Você pode ter estes problemas depois de voltar para casa do hospital:

• Dor ao tossir, espirrar e fazer movimentos bruscos. Isso pode durar várias semanas.
• Fezes duras ou você pode não conseguir evacuar.
• Você pode ter diarreia.
• Você pode ter problemas com sua colostomia.

Siga as instruções do seu médico sobre como cuidar de si mesmo em casa.

Atividade:

• Pode demorar várias semanas para você voltar às suas atividades normais. Pergunte ao seu provedor se há atividades que você não deve fazer.
• Comece com caminhadas curtas.
• Aumente sua atividade lentamente. Não se esforce demais.

Seu provedor fornecerá analgésicos para você tomar em casa.

• Se estiver a tomar medicamentos para a dor 3 ou 4 vezes ao dia, tome-os à mesma hora todos os dias durante 3 a 4 dias. Eles controlam melhor a dor desta forma.
• Não conduza nem utilize outras máquinas pesadas se estiver a tomar medicamentos narcóticos para a dor. Estes medicamentos podem causar sonolência e diminuir o tempo de reação.

Pressione um travesseiro sobre a incisão quando precisar tossir ou espirrar. Isso ajuda a aliviar a dor.

Pergunte ao seu médico quando você deve começar a tomar seus medicamentos regulares novamente após a cirurgia.

Se seus grampos ou suturas foram removidos, provavelmente pequenos pedaços de fita adesiva serão colocados em sua incisão. Esses pedaços de fita vão cair por conta própria. Se sua incisão foi fechada com uma sutura de dissolução, você pode ter cola cobrindo a incisão. Essa cola vai se soltar e sair sozinha. Ou pode ser retirado após algumas semanas.

Pergunte ao seu provedor quando você pode tomar banho ou mergulhar na banheira.

• Tudo bem se as fitas ficarem molhadas. Não os molhe ou esfregue.
• Mantenha a ferida seca em todos os outros momentos.
• As fitas cairão por conta própria depois de uma ou duas semanas.

Se você tiver um curativo, seu provedor lhe dirá com que frequência deve trocá-lo e quando você pode parar de usá-lo.

• Siga as instruções para limpar a ferida diariamente com água e sabão. Observe cuidadosamente se há alterações na ferida ao fazer isso.
• Seque sua ferida. Não esfregue para secar.
• Pergunte ao seu médico antes de colocar qualquer loção, creme ou remédio à base de ervas em sua ferida.

Não use roupas apertadas que roçam a ferida durante a cicatrização. Use uma gaze fina sobre ele para protegê-lo, se necessário.

Se você tiver uma colostomia, siga as instruções de cuidados do seu provedor. Sentar sobre um travesseiro pode deixá-lo mais confortável se a cirurgia for no reto.

Coma pequenas quantidades de alimentos várias vezes ao dia. Não coma 3 grandes refeições.

• Espace suas pequenas refeições.
• Adicione novos alimentos lentamente à sua dieta.
• Tente comer proteínas todos os dias.

Alguns alimentos podem causar gases, fezes amolecidas ou prisão de ventre durante a recuperação. Evite alimentos que causam problemas.

Se você ficar doente do estômago ou tiver diarreia, ligue para o seu provedor.

Pergunte ao seu provedor quanto líquido você deve beber por dia para evitar a desidratação.

Se você tiver fezes duras:

• Tente se levantar e andar mais. Ser mais ativo pode ajudar.
• Se possível, tome menos do remédio para dor que seu provedor lhe deu. Eles podem te deixar com prisão de ventre. Se estiver OK para o seu provedor, tente usar paracetamol (Tylenol) ou ibuprofeno (Advil ou Motrin) para ajudar com a dor.
• Você pode usar amaciantes de fezes se o seu médico lhe disser que está tudo bem.
• Pergunte ao seu provedor se você pode tomar leite de magnésia ou citrato de magnésio. Não tome nenhum laxante sem primeiro perguntar ao seu provedor.
• Pergunte ao provedor se está tudo bem comer alimentos que contenham muita fibra ou tomar qualquer produto de fibra sem receita, como psyllium (Metamucil).

Volte ao trabalho apenas quando se sentir pronto. Essas dicas podem ajudar:

• Você pode estar pronto quando puder ser ativo em casa por 8 horas e ainda se sentir bem quando acordar na manhã seguinte.
• Você pode querer começar de volta em tempo parcial e em serviços leves no início.
• Seu provedor pode escrever uma carta para limitar suas atividades de trabalho se você fizer trabalhos pesados.

Ligue para o seu provedor se você tiver algum dos seguintes:

• Febre de 101 ° F (38,3 ° C) ou superior, ou você tem uma febre que não desaparece com paracetamol (Tylenol)
• Barriga inchada
• Sente-se mal do estômago ou está vomitando muito
• Não evacuou 4 dias após deixar o hospital
• Têm evacuado e de repente param
• Fezes pretas ou alcatrão, ou há sangue nas fezes
• Dor de barriga que está piorando e remédios para dor não ajudam
• Falta de ar ou dor no peito
• Inchaço nas pernas ou dor nas panturrilhas
• Alterações em sua incisão, como as bordas estão se separando, drenagem ou sangramento vindo dela, vermelhidão, calor ou piora da dor
• Aumento da drenagem do reto

Colectomia ascendente - secreção; Colectomia descendente - secreção; Colectomia transversa - secreção; Hemicolectomia direita - alta; Hemicolectomia esquerda - alta; Cirurgia intestinal assistida pela mão - alta; Ressecção anterior baixa - alta; Colectomia sigmóide - secreção; Colectomia subtotal - secreção; Proctocolectomia - alta; Ressecção do cólon - descarga; Colectomia laparoscópica - alta; Colectomia - parcial - alta; Ressecção perineal abdominal - secreção; Câncer de cólon - descarga de ressecção intestinal

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugen S, Fry RD. Cólon e reto. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 51.

Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Cuidados perioperatórios. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold ML, eds. Habilidades de enfermagem clínica: habilidades básicas a avançadas. 9ª ed. New York, NY: Pearson; 2017: cap 26.

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