Pólipos colorretais

Um pólipo colorretal é um tumor no revestimento do cólon ou reto.

Os pólipos do cólon e do reto são geralmente benignos. Isso significa que eles não são um câncer. Você pode ter um ou vários pólipos. Eles se tornam mais comuns com a idade. Existem muitos tipos de pólipos.

Os pólipos adenomatosos são um tipo comum. São tumores semelhantes a glândulas que se desenvolvem na membrana mucosa que reveste o intestino grosso. Eles também são chamados de adenomas e, na maioria das vezes, são um dos seguintes:

• Pólipo tubular, que se projeta para fora no lúmen (espaço aberto) do cólon
• Adenoma viloso, que às vezes é plano e se espalhando, com maior probabilidade de se tornar um câncer

Quando os adenomas se tornam cancerosos, eles são conhecidos como adenocarcinomas. Os adenocarcinomas são cânceres que se originam nas células do tecido glandular. O adenocarcinoma é o tipo mais comum de câncer colorretal.

Outros tipos de pólipos são:

• Pólipos hiperplásicos, que raramente, ou nunca, evoluem para câncer
• Pólipos serrilhados, que são menos comuns, mas podem evoluir para câncer ao longo do tempo

Pólipos maiores que 1 centímetro (cm) apresentam maior risco de câncer do que pólipos menores que 1 centímetro. Os fatores de risco incluem:

• Era
• História familiar de câncer de cólon ou pólipos
• Um tipo de pólipo denominado adenoma viloso

Um pequeno número de pessoas com pólipos também pode estar relacionado a alguns distúrbios hereditários, incluindo:

• Polipose adenomatosa familiar (FAP)
• Síndrome de Gardner (um tipo de FAP)
• Polipose juvenil (doença que causa muitos crescimentos benignos no intestino, geralmente antes dos 20 anos)
• Síndrome de Lynch (HNPCC, uma doença que aumenta a chance de muitos tipos de câncer, inclusive no intestino)
• Síndrome de Peutz-Jeghers (doença que causa pólipos intestinais, geralmente no intestino delgado e geralmente benigna)

Os pólipos geralmente não apresentam sintomas. Quando presentes, os sintomas podem incluir:

• Sangue nas fezes
• Mudança no hábito intestinal
• Fadiga causada pela perda de sangue ao longo do tempo

Seu médico fará um exame físico. Um grande pólipo no reto pode ser sentido durante um exame retal.

A maioria dos pólipos são encontrados com os seguintes testes:

• Enema de bário (raramente feito)
• Colonoscopia
• Sigmoidoscopia
• Teste de fezes para sangue oculto (oculto)
• Colonoscopia virtual
• Teste de DNA de fezes
• Teste imunoquímico fecal (FIT)

Os pólipos colorretais devem ser removidos porque alguns podem evoluir para câncer. Na maioria dos casos, os pólipos podem ser removidos durante uma colonoscopia.

Para pessoas com pólipos adenomatosos, novos pólipos podem aparecer no futuro. Você deve repetir a colonoscopia, geralmente 1 a 10 anos depois, dependendo de:

• Sua idade e saúde geral
• Número de pólipos que você teve
• Tamanho e tipo dos pólipos
• História familiar de pólipos ou câncer

Em casos raros, quando é muito provável que os pólipos se transformem em câncer ou sejam muito grandes para serem removidos durante a colonoscopia, o profissional de saúde recomendará uma colectomia. Esta é uma cirurgia para remover parte do cólon que contém os pólipos.

A perspectiva é excelente se os pólipos forem removidos. Os pólipos que não são removidos podem evoluir para câncer com o tempo.

Ligue para seu provedor se você tiver:

• Sangue na evacuação
• Mudança nos hábitos intestinais

Para reduzir o risco de desenvolver pólipos:

• Coma alimentos com baixo teor de gordura e mais frutas, vegetais e fibras.
• Não fume e não beba álcool em excesso.
• Mantenha um peso corporal normal.
• Faça exercícios regularmente.

Seu provedor pode solicitar uma colonoscopia ou outros testes de triagem:

• Esses testes ajudam a prevenir o câncer de cólon, encontrando e removendo pólipos antes que se tornem câncer. Isso pode reduzir a chance de desenvolver câncer de cólon ou, pelo menos, ajudar a combatê-lo em seu estágio mais tratável.
• A maioria das pessoas deve começar esses testes aos 50 anos. Aqueles com histórico familiar de câncer de cólon ou pólipos de cólon podem precisar ser rastreados mais cedo ou com mais frequência.

Tomar aspirina, naproxeno, ibuprofeno ou medicamentos semelhantes pode ajudar a reduzir o risco de novos pólipos. Esteja ciente de que esses medicamentos podem ter efeitos colaterais graves se forem tomados por um longo período. Os efeitos colaterais incluem sangramento no estômago ou cólon e doenças cardíacas. Converse com seu provedor antes de tomar esses medicamentos.

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• Colonoscopia
• Sistema digestivo

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