Acalasia

O tubo que leva o alimento da boca ao estômago é o esôfago ou tubo alimentar. A acalasia torna mais difícil para o esôfago mover os alimentos para o estômago.

Existe um anel muscular no ponto onde o esôfago e o estômago se encontram. É chamado de esfíncter esofágico inferior (LES). Normalmente, esse músculo relaxa quando você engole para permitir que o alimento passe para o estômago. Em pessoas com acalasia, não relaxa como deveria. Além disso, a atividade muscular normal do esôfago (peristaltismo) está reduzida ou ausente.

Esse problema é causado por danos aos nervos do esôfago.

Outros problemas podem causar sintomas semelhantes, como câncer de esôfago ou estômago superior e uma infecção parasitária que causa a doença de Chagas.

A acalasia é rara. Pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em pessoas de 25 a 60 anos. Em algumas pessoas, o problema pode ser hereditário.

Os sintomas incluem:

• Refluxo (regurgitação) de alimentos
• Dor no peito, que pode aumentar depois de comer, ou pode ser sentida como dor nas costas, pescoço e braços
• Tosse
• Dificuldade em engolir líquidos e sólidos
• Azia
• Perda de peso não intencional

O exame físico pode mostrar sinais de anemia ou desnutrição.

Os testes incluem:

• Manometria, um teste para medir se o esôfago está funcionando bem.
• EGD ou endoscopia alta, um teste para examinar o revestimento do estômago e do esôfago. Ele usa um tubo flexível e câmera.
• Raio-X GI superior.

O objetivo do tratamento é reduzir a pressão no músculo esfincteriano e permitir que alimentos e líquidos passem facilmente para o estômago. A terapia pode envolver:

• Injeção com toxina botulínica (Botox) - pode ajudar a relaxar os músculos do esfíncter. No entanto, o benefício desaparece em algumas semanas ou meses.
• Medicamentos, como nitratos de ação prolongada ou bloqueadores dos canais de cálcio - Esses medicamentos podem ser usados ​​para relaxar o esfíncter esofágico inferior. Mas raramente há uma solução de longo prazo para tratar a acalasia.
• Cirurgia (chamada de miotomia) - neste procedimento, o músculo do esfíncter inferior é cortado.
• Alargamento (dilatação) do esôfago - Isso é feito durante a EGD, alongando o LES com um dilatador de balão.

Seu médico pode ajudá-lo a decidir qual tratamento é melhor para você.

Os resultados da cirurgia e dos tratamentos não cirúrgicos são semelhantes. Às vezes, é necessário mais de um tratamento.

As complicações podem incluir:

• Fluxo de retorno (regurgitação) de ácido ou comida do estômago para o esôfago (refluxo)
• Respirar o conteúdo alimentar para os pulmões (aspiração), o que pode causar pneumonia
• Rasgo (perfuração) do esôfago

Ligue para seu provedor se:

• Você tem dificuldade para engolir ou dor para engolir
• Seus sintomas continuam, mesmo com tratamento para acalasia

Muitas das causas da acalasia não podem ser evitadas. No entanto, o tratamento pode ajudar a prevenir complicações.

Acalasia esofágica; Problemas de deglutição de líquidos e sólidos; Cardiospasmo - espasmo do esfíncter esofágico inferior

• Sistema digestivo
• Sistema gastrointestinal superior
• Acalasia - série

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