Hiperaldosteronismo primário e secundário

O hiperaldosteronismo é um distúrbio no qual a glândula adrenal libera uma quantidade excessiva do hormônio aldosterona no sangue.

O hiperaldosteronismo pode ser primário ou secundário.

O hiperaldosteronismo primário é devido a um problema das próprias glândulas supra-renais, que faz com que liberem muita aldosterona.

Em contraste, com o hiperaldosteronismo secundário, um problema em outra parte do corpo faz com que as glândulas supra-renais liberem aldosterona em excesso. Esses problemas podem ser com genes, dieta ou um distúrbio médico, como coração, fígado, rins ou pressão alta.

A maioria dos casos de hiperaldosteronismo primário é causada por um tumor não canceroso (benigno) da glândula adrenal. A condição afeta principalmente pessoas de 30 a 50 anos de idade e é uma causa comum de pressão alta na meia-idade.

O hiperaldosteronismo primário e secundário têm sintomas comuns, incluindo:

• Pressão alta
• Baixo nível de potássio no sangue
• Sentindo-se cansado o tempo todo
• Dor de cabeça
• Fraqueza muscular
• Dormência

O médico fará um exame físico e perguntará sobre seus sintomas.

Os testes que podem ser solicitados para diagnosticar hiperaldosteronismo incluem:

• Tomografia computadorizada abdominal
• ECG
• Nível de aldosterona no sangue
• Atividade de renina sanguínea
• Nível de potássio no sangue
• Aldosterona urinária
• Ultrassom de rim

Pode ser necessário realizar um procedimento para inserir um cateter nas veias das glândulas supra-renais. Isso ajuda a verificar qual das duas glândulas supra-renais está produzindo aldosterona em excesso. Esse teste é importante porque muitas pessoas têm pequenos tumores benignos nas glândulas supra-renais que não secretam nenhum hormônio. Depender apenas de uma tomografia computadorizada pode resultar na remoção da glândula adrenal errada.

O hiperaldosteronismo primário causado por um tumor da glândula adrenal é geralmente tratado com cirurgia. Às vezes, pode ser tratada com medicamentos. A remoção do tumor adrenal pode controlar os sintomas. Mesmo após a cirurgia, algumas pessoas ainda apresentam hipertensão e precisam tomar remédios. Muitas vezes, porém, o número de medicamentos ou doses pode ser reduzido.

Limitar a ingestão de sal e tomar remédios pode controlar os sintomas sem cirurgia. Os medicamentos para tratar o hiperaldosteronismo incluem:

• Drogas que bloqueiam a ação da aldosterona
• Diuréticos (comprimidos de água), que ajudam a controlar o acúmulo de fluidos no corpo

O hiperaldosteronismo secundário é tratado com medicamentos (conforme descrito acima) e limitação da ingestão de sal. A cirurgia geralmente não é usada.

A perspectiva para hiperaldosteronismo primário é boa com diagnóstico e tratamento precoces.

A perspectiva de hiperaldosteronismo secundário depende da causa da doença.

O hiperaldosteronismo primário pode causar pressão arterial muito alta, que pode causar danos a muitos órgãos, incluindo olhos, rins, coração e cérebro.

Problemas de ereção e ginecomastia (seios aumentados em homens) podem ocorrer com o uso de medicamentos para bloquear o efeito do hiperaldosteronismo.

Marque uma consulta com seu provedor se desenvolver sintomas de hiperaldosteronismo.

Síndrome de Conn; Excesso de mineralocorticóide

• Glândulas endócrinas
• Secreção de hormônio da glândula adrenal

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