Síndrome de Fanconi
A síndrome de Fanconi é um distúrbio dos tubos renais em que certas substâncias normalmente absorvidas na corrente sanguínea pelos rins são liberadas na urina.
A síndrome de Fanconi pode ser causada por genes defeituosos ou pode ocorrer mais tarde na vida devido a danos nos rins. Às vezes, a causa da síndrome de Fanconi é desconhecida.
As causas comuns da síndrome de Fanconi em crianças são defeitos genéticos que afetam a capacidade do corpo de quebrar certos compostos, como:
- Cistina (cistinose)
- Frutose (intolerância à frutose)
- Galactose (galactosemia)
- Glicogênio (doença de armazenamento de glicogênio)
A cistinose é a causa mais comum da síndrome de Fanconi em crianças.
Outras causas em crianças incluem:
- Exposição a metais pesados como chumbo, mercúrio ou cádmio
- Síndrome de Lowe, uma doença genética rara dos olhos, cérebro e rins
- Doença de Wilson
- Doença de Dent, uma doença genética rara dos rins
Em adultos, a síndrome de Fanconi pode ser causada por várias coisas que danificam os rins, incluindo:
- Certos medicamentos, incluindo azatioprina, cidofovir, gentamicina e tetraciclina
- Transplante de rim
- Doença de deposição de cadeia leve
- Mieloma múltiplo
- Amiloidose primária
Os sintomas incluem:
- Expelir grandes quantidades de urina, o que pode levar à desidratação
- Sede excessiva
- Dor óssea severa
- Fraturas devido à fraqueza óssea
- Fraqueza muscular
Os testes de laboratório podem mostrar que muitas das seguintes substâncias podem ser perdidas na urina:
- Aminoácidos
- Bicarbonato
- Glicose
- Magnésio
- Fosfato
- Potássio
- Sódio
- Ácido úrico
A perda dessas substâncias pode levar a uma variedade de problemas. Outros testes e um exame físico podem mostrar sinais de:
- Desidratação devido ao excesso de urina
- Falha de crescimento
- Osteomalacia
- Raquitismo
- Acidose tubular renal tipo 2
Muitas doenças diferentes podem causar a síndrome de Fanconi. A causa subjacente e seus sintomas devem ser tratados conforme apropriado.
O prognóstico depende da doença subjacente.
Ligue para o seu médico se você tiver desidratação ou fraqueza muscular.
Síndrome de De Toni-Fanconi-Debré
- Anatomia renal
Bonnardeaux A, Bichet DG. Distúrbios hereditários do túbulo renal. In: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner e Rector’s The Kidney. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 44.
Foreman JW. Síndrome de Fanconi e outras doenças do túbulo proximal. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologia Clínica Abrangente. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 48.