Síndrome hemolítico-urêmica

Produtor de toxina semelhante a Shiga E coli A síndrome hemolítico-urêmica (STEC-SHU) é um distúrbio que ocorre com mais frequência quando uma infecção do sistema digestivo produz substâncias tóxicas.Essas substâncias destroem os glóbulos vermelhos e causam lesões renais.

A síndrome hemolítico-urêmica (SHU) geralmente ocorre após uma infecção gastrointestinal com E coli bactéria (Escherichia coli O157: H7). No entanto, a condição também foi associada a outras infecções gastrointestinais, incluindo shigella e salmonela. Também tem sido associada a infecções não gastrointestinais.

SHU é mais comum em crianças. É a causa mais comum de insuficiência renal aguda em crianças. Vários grandes surtos foram associados a carne de hambúrguer mal cozida contaminada com E coli.

E coli pode ser transmitido através de:

• Contato de uma pessoa para outra
• Consumir alimentos crus, como laticínios ou carne bovina

STEC-HUS não deve ser confundido com SHU atípico (SHUa), que não está relacionado à infecção. É semelhante a outra doença chamada púrpura trombocitopênica trombótica (PTT).

STEC-HUS geralmente começa com vômitos e diarreia, que podem ser sangrentos. Em uma semana, a pessoa pode ficar fraca e irritada. Pessoas com essa condição podem urinar menos do que o normal. A produção de urina pode quase parar.

A destruição dos glóbulos vermelhos leva a sintomas de anemia.

Sintomas iniciais:

• Sangue nas fezes
• Irritabilidade
• Febre
• Letargia
• Vômito e diarreia
• Fraqueza

Sintomas posteriores:

• Hematomas
• Consciência diminuída
• Baixa produção de urina
• Sem produção de urina
• Palidez
• Convulsões - raras
• Erupção cutânea que se parece com pequenas manchas vermelhas (petéquias)

O profissional de saúde fará um exame físico. Isso pode mostrar:

• Edema do fígado ou baço
• Mudanças no sistema nervoso

Os exames laboratoriais mostrarão sinais de anemia hemolítica e insuficiência renal aguda. Os testes podem incluir:

• Testes de coagulação sanguínea (PT e PTT)
• O painel metabólico abrangente pode mostrar níveis aumentados de BUN e creatinina
• O hemograma completo (CBC) pode mostrar aumento da contagem de glóbulos brancos e diminuição da contagem de glóbulos vermelhos
• A contagem de plaquetas é geralmente reduzida
• A análise de urina pode revelar sangue e proteínas na urina
• O teste de proteína na urina pode mostrar a quantidade de proteína na urina

Outros testes:

• A cultura de fezes pode ser positiva para um certo tipo de E coli bactérias ou outras bactérias
• Colonoscopia
• Biópsia renal (em casos raros)

O tratamento pode envolver:

• Diálise
• Remédios, como corticosteroides
• Gestão de fluidos e eletrólitos
• Transfusões de concentrado de hemácias e plaquetas

Esta é uma doença grave em crianças e adultos e pode causar a morte. Com o tratamento adequado, mais da metade das pessoas se recuperam. O resultado é melhor em crianças do que em adultos.

As complicações podem incluir:

• Problemas de coagulação do sangue
• Anemia hemolítica
• Falência renal
• Hipertensão que leva a convulsões, irritabilidade e outros problemas do sistema nervoso
• Poucas plaquetas (trombocitopenia)
• Uremia

Ligue para o seu provedor se você desenvolver sintomas de SHU. Os sintomas de emergência incluem:

• Sangue nas fezes
• Sem urinar
• Alerta reduzido (consciência)

Ligue para o seu provedor se você teve um episódio de SHU e sua produção de urina diminui, ou se desenvolver outros novos sintomas.

Você pode evitar a causa conhecida, E coli, cozinhando hambúrgueres e outras carnes também. Você também deve evitar o contato com água suja e seguir métodos adequados de lavagem das mãos.

HUS; STEC-HUS; Síndrome hemolítico-urêmica

• Sistema urinário masculino

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