Colo do útero insuficiente

O colo do útero insuficiente ocorre quando o colo do útero começa a amolecer muito cedo na gravidez. Isso pode causar aborto espontâneo ou parto prematuro.

O colo do útero é a extremidade inferior estreita do útero que vai para a vagina.

• Em uma gravidez normal, o colo do útero permanece firme, longo e fechado até o final do terceiro trimestre.
• No terceiro trimestre, o colo do útero começa a amolecer, ficar mais curto e abrir (dilatar) enquanto o corpo da mulher se prepara para o parto.

Um colo do útero insuficiente pode começar a dilatar muito cedo na gravidez. Se houver colo do útero insuficiente, os seguintes problemas são mais prováveis ​​de ocorrer:

• Aborto espontâneo no 2º trimestre
• O trabalho de parto começa muito cedo, antes de 37 semanas
• A bolsa d'água se rompe antes de 37 semanas
• Um parto prematuro (antecipado)

Ninguém sabe ao certo o que causa um colo do útero insuficiente, mas essas coisas podem aumentar o risco de uma mulher:

• Estar grávida de mais de 1 bebê (gêmeos, trigêmeos)
• Ter um colo do útero insuficiente em uma gravidez anterior
• Tendo um colo do útero rasgado de um parto anterior
• Tendo passado por abortos espontâneos no 4º mês
• Tendo feito abortos no primeiro ou segundo semestre
• Ter um colo do útero que não se desenvolveu normalmente
• Ter uma biópsia em cone ou procedimento de excisão eletrocirúrgica em alça (CAF) no colo do útero no passado devido a um esfregaço de Papanicolaou anormal

Freqüentemente, você não terá quaisquer sinais ou sintomas de colo do útero insuficiente, a menos que tenha um problema que isso possa causar. É assim que muitas mulheres descobrem isso pela primeira vez.

Se você tiver algum dos fatores de risco para colo do útero insuficiente:

• Seu médico pode fazer uma ultrassonografia para examinar seu colo do útero quando você estiver planejando uma gravidez ou no início de sua gravidez.
• Você pode fazer exame físico e ultrassom com mais frequência durante a gravidez.

Um colo do útero insuficiente pode causar estes sintomas no segundo trimestre:

• Mancha ou sangramento anormal
• Aumento da pressão ou cãibras na parte inferior do abdômen e pélvis

Se houver ameaça de parto prematuro, seu provedor pode sugerir repouso na cama. No entanto, isso não foi comprovado para prevenir a perda da gravidez e pode resultar em complicações para a mãe.

Seu provedor pode sugerir que você tenha uma cerclagem. Esta é uma cirurgia para tratar um colo do útero insuficiente. Durante uma cerclagem:

• Seu colo do útero será suturado com uma linha forte que permanecerá no lugar durante toda a gravidez.
• Seus pontos serão removidos próximo ao final da gravidez ou antes disso, se o trabalho de parto começar mais cedo.

Cerclages funcionam bem para muitas mulheres.

Às vezes, medicamentos como a progesterona são prescritos em vez de cerclagem. Isso ajuda em alguns casos.

Converse com seu provedor sobre sua situação e opções de tratamento.

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• Doenças do colo do útero
• Problemas de saúde durante a gravidez