Doença legionária

A doença do legionário é uma infecção dos pulmões e das vias respiratórias. É causado por Legionella bactérias.

As bactérias que causam a doença do legionário foram encontradas em sistemas de distribuição de água. Eles podem sobreviver nos sistemas de ar condicionado quentes e úmidos de grandes edifícios, incluindo hospitais.

A maioria dos casos é causada pela bactéria Legionella pneumophila. O resto dos casos são causados ​​por outros Legionella espécies.

A propagação da bactéria de pessoa para pessoa não foi comprovada.

A maioria das infecções ocorre em pessoas de meia-idade ou mais velhas. Em casos raros, as crianças podem contrair a infecção. Quando o fazem, a doença é menos grave.

Os fatores de risco incluem:

• Uso de álcool
• Fumar cigarro
• Doenças crônicas, como insuficiência renal ou diabetes
• Doença pulmonar de longo prazo (crônica), como DPOC
• Uso a longo prazo de uma máquina de respiração (ventilador)
• Medicamentos que suprimem o sistema imunológico, incluindo quimioterapia e esteroides
• Idoso

Os sintomas tendem a piorar durante os primeiros 4 a 6 dias. Na maioria das vezes, melhoram em 4 a 5 dias.

Os sintomas podem incluir:

• Desconforto geral, perda de energia ou mal-estar (mal-estar)
• Dor de cabeça
• Febre, tremendo calafrios
• Dor nas articulações, dores musculares e rigidez
• Dor no peito, falta de ar
• Tosse que não produz muito expectoração ou muco (tosse seca)
• Tosse com sangue (raro)
• Diarreia, náusea, vômito e dor abdominal

O profissional de saúde fará um exame físico. Sons anormais, chamados de estalos, podem ser ouvidos ao ouvir o tórax com um estetoscópio.

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Gasometria arterial
• Culturas de sangue para identificar as bactérias
• Broncoscopia para visualizar as vias aéreas e diagnosticar doenças pulmonares
• Radiografia de tórax ou tomografia computadorizada
• Hemograma completo (CBC), incluindo contagem de leucócitos
• ESR (taxa de sed) para verificar quanta inflamação existe no corpo
• Exames de sangue de fígado
• Testes e culturas de escarro para identificar a bactéria legionella
• Exames de urina para verificar Legionella pneumophila bactérias
• Testes moleculares com reação em cadeia da polimerase (PCR)

Antibióticos são usados ​​para combater a infecção. O tratamento é iniciado assim que há suspeita de doença do legionário, sem esperar pelos resultados de qualquer teste laboratorial.

Outros tratamentos podem incluir o recebimento de:

• Fluidos através de uma veia (IV)
• Oxigênio, que é dado por meio de uma máscara ou máquina de respiração
• Medicamentos que são inalados para facilitar a respiração
  
  

A doença do legionário pode ser fatal. O risco de morrer é maior em pessoas que:

• Têm doenças de longo prazo (crônicas)
• Infectou-se enquanto estava no hospital
• São adultos mais velhos

Entre em contato com o seu médico imediatamente se você tiver qualquer tipo de problema respiratório e achar que tem sintomas da doença do legionário.

Pneumonia por Legionella; Febre de Pontiac; Legionelose; Legionella pneumophila

• Pneumonia em adultos - alta

• Doença do legionário - organismo legionela

Edelstein PH, Roy CR. Doença do legionário e febre de Pontiac. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Princípios e prática de doenças infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett, edição atualizada. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 234.

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