Remoção da glândula adrenal

A remoção das glândulas adrenais é uma operação em que uma ou ambas as glândulas adrenais são removidas. As glândulas supra-renais fazem parte do sistema endócrino e estão localizadas logo acima dos rins.

Você receberá anestesia geral que permite dormir e sem dor durante a cirurgia.

A remoção da glândula adrenal pode ser realizada de duas maneiras. O tipo de cirurgia que você fará depende do problema a ser tratado.

• Com a cirurgia aberta, o cirurgião faz um grande corte cirúrgico (incisão) para remover a glândula.
• Com a técnica laparoscópica, vários pequenos cortes são feitos.

O cirurgião discutirá qual abordagem é melhor para você.

Depois que a glândula adrenal é removida, ela é enviada a um patologista para exame microscópico.

A glândula adrenal é removida quando há câncer conhecido ou um tumor (massa) que pode ser câncer.

Às vezes, uma massa na glândula adrenal é removida porque libera um hormônio que pode causar efeitos colaterais prejudiciais.

• Um dos tumores mais comuns é um feocromocitoma, que pode causar pressão arterial muito alta
• Outros distúrbios incluem a síndrome de Cushing, síndrome de Conn e uma massa adrenal de causa desconhecida

Os riscos para anestesia e cirurgia em geral incluem:

• Reação a medicamentos
• Problemas respiratórios
• Sangramento, coágulos sanguíneos ou infecção

Os riscos para esta cirurgia incluem:

• Danos a órgãos próximos do corpo
• Ferida que se rompe ou tecido saliente através da incisão (hérnia incisional)
• Crise adrenal aguda em que não há cortisol suficiente, um hormônio produzido pelas glândulas adrenais

Diga ao seu cirurgião ou enfermeira:

• Se você está ou pode estar grávida
• Quais medicamentos você está tomando, até mesmo medicamentos, suplementos ou ervas que comprou sem receita

Durante os dias antes da cirurgia:

• Pode ser solicitado que você pare temporariamente de tomar anticoagulantes. Estes incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), varfarina (Coumadin, Jantoven) e outros.
• Pergunte ao seu cirurgião quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.

Se você fuma, tente parar. Fumar retarda a recuperação e aumenta o risco de problemas. Peça ajuda ao seu médico para parar de fumar.

No dia da cirurgia:

• Siga as instruções sobre quando parar de comer e beber.
• Tome os medicamentos que o seu médico lhe disse para tomar com um pequeno gole de água.
• Chegue no hospital na hora certa.

Enquanto estiver no hospital, você pode:

• Ser solicitado a sentar-se na lateral da cama e caminhar no mesmo dia da cirurgia
• Tenha um tubo, ou cateter, que sai de sua bexiga
• Tenha um dreno que saia através de seu corte cirúrgico
• Não será capaz de comer nos primeiros 1 a 3 dias, e então você começará com os líquidos
• Seja encorajado a fazer exercícios respiratórios
• Use meias especiais para evitar coágulos sanguíneos
• Receba injeções sob a pele para evitar coágulos sanguíneos
• Receber remédio para dor
• Monitore sua pressão arterial e continue a receber remédios para pressão arterial

Você receberá alta hospitalar em 1 ou 2 dias após a cirurgia.

Em casa:

• Siga as instruções sobre como cuidar de si mesmo durante a recuperação.
• Você pode remover o curativo e tomar banho no dia seguinte à cirurgia, a menos que seu cirurgião diga o contrário.
• Você pode sentir um pouco de dor e pode precisar tomar um remédio para a dor.
• Você pode começar a fazer algumas atividades leves.

A recuperação de uma cirurgia aberta pode ser dolorosa devido à localização do corte cirúrgico. A recuperação após um procedimento laparoscópico geralmente é mais rápida.

As pessoas que se submetem à cirurgia laparoscópica geralmente têm uma recuperação mais rápida do que com a cirurgia aberta. O quão bem você vai após a cirurgia depende do motivo da cirurgia:

• Se foi submetido a uma cirurgia para a síndrome de Conn, pode ter de continuar a tomar medicamentos para a tensão arterial.
• Se você fez uma cirurgia para a síndrome de Cushing, corre o risco de ter complicações que precisarão ser tratadas. Seu provedor pode lhe dizer mais sobre isso.
• Se você fez uma cirurgia para feocromocitoma, o resultado geralmente é bom.

Adrenalectomia; Remoção das glândulas adrenais

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