Autor: Virginia Floyd
Data De Criação: 12 Agosto 2021
Data De Atualização: 1 Julho 2024
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Feridas que não cicatrizam - Dr. Paulo Müller Dermatologista
Vídeo: Feridas que não cicatrizam - Dr. Paulo Müller Dermatologista

Uma ferida é uma fratura ou abertura na pele. Sua pele protege seu corpo dos germes. Quando a pele está rompida, mesmo durante a cirurgia, os germes podem entrar e causar infecção. Freqüentemente, os ferimentos ocorrem por causa de um acidente ou lesão.

Os tipos de feridas incluem:

  • Cortes
  • Arranhões
  • Feridas de punção
  • Queimaduras
  • Pressionar feridas

Uma ferida pode ser lisa ou irregular. Pode ser próximo à superfície da pele ou mais profundo. Feridas profundas podem afetar:

  • Tendões
  • Músculos
  • Ligamentos
  • Nervos
  • Veias de sangue
  • Ossos

Pequenos ferimentos geralmente cicatrizam facilmente, mas todos os ferimentos precisam de cuidados para prevenir infecções.

As feridas cicatrizam em etapas. Quanto menor for a ferida, mais rápido ela cicatrizará. Quanto maior ou mais profunda a ferida, mais tempo leva para cicatrizar. Quando você faz um corte, arranhão ou punção, o ferimento sangra.

  • O sangue começará a coagular em alguns minutos ou menos e interromperá o sangramento.
  • O sangue coagula e forma uma crosta, que protege o tecido sob os germes.

Nem todas as feridas sangram. Por exemplo, queimaduras, algumas feridas de punção e feridas de pressão não sangram.


Uma vez que a crosta se forma, o sistema imunológico do seu corpo começa a proteger a ferida contra infecções.

  • A ferida fica ligeiramente inchada, vermelha ou rosada e sensível.
  • Você também pode ver um líquido claro saindo da ferida. Este fluido ajuda a limpar a área.
  • Os vasos sanguíneos se abrem na área, de modo que o sangue pode levar oxigênio e nutrientes para a ferida. O oxigênio é essencial para a cura.
  • Os glóbulos brancos ajudam a combater a infecção de germes e começam a reparar a ferida.
  • Esta fase dura cerca de 2 a 5 dias.

O crescimento e a reconstrução dos tecidos ocorrem a seguir.

  • Ao longo das próximas 3 semanas ou mais, o corpo repara os vasos sanguíneos rompidos e novos tecidos crescem.
  • Os glóbulos vermelhos ajudam a criar colágeno, que são fibras brancas e resistentes que formam a base para o novo tecido.
  • A ferida começa a ser preenchida com novo tecido, denominado tecido de granulação.
  • Nova pele começa a se formar sobre esse tecido.
  • À medida que a ferida cicatriza, as bordas são puxadas para dentro e a ferida fica menor.

Uma cicatriz se forma e a ferida fica mais forte.


  • Conforme a cura continua, você pode notar que a área coça. Depois que a crosta cair, a área pode parecer esticada, vermelha e brilhante.
  • A cicatriz que se formar será menor do que a ferida original. Será menos forte e menos flexível do que a pele circundante.
  • Com o tempo, a cicatriz vai desbotar e pode desaparecer completamente. Isso pode levar até 2 anos. Algumas cicatrizes nunca desaparecem completamente.
  • As cicatrizes se formam porque o novo tecido cresce de maneira diferente do tecido original. Se você feriu apenas a camada superior da pele, provavelmente não terá cicatriz. Com feridas mais profundas, é mais provável que você tenha uma cicatriz.

Algumas pessoas têm maior probabilidade de sofrer cicatrizes do que outras. Alguns podem ter cicatrizes espessas e feias, chamadas queloides. Pessoas com pele mais escura são mais propensas a ter a forma de quelóide.

Cuidar adequadamente de sua ferida significa mantê-la limpa e coberta. Isso pode ajudar a prevenir infecções e cicatrizes.

  • Para feridas menores, limpe a ferida com água e sabão neutro. Cubra a ferida com um curativo esterilizado ou outro curativo.
  • Para feridas importantes, siga as instruções do seu médico sobre como cuidar de sua lesão.
  • Evite cutucar ou coçar a crosta. Isso pode interferir na cicatrização e causar cicatrizes.
  • Depois que a cicatriz se forma, algumas pessoas acham que ajuda massagear com vitamina E ou vaselina. No entanto, não está comprovado que isso ajude a prevenir uma cicatriz ou a desaparecer. Não esfregue sua cicatriz ou aplique nada nela sem falar primeiro com seu provedor.

Quando cuidada adequadamente, a maioria das feridas cicatriza bem, deixando apenas uma pequena cicatriz ou nenhuma. Com feridas maiores, é mais provável que você tenha uma cicatriz.


Certos fatores podem impedir a cicatrização de feridas ou retardar o processo, como:

  • Infecção pode tornar uma ferida maior e demorar mais para cicatrizar.
  • Diabetes. Pessoas com diabetes podem ter feridas que não cicatrizam, também chamadas de feridas de longo prazo (crônicas).
  • Fluxo sanguíneo pobre devido a artérias obstruídas (arteriosclerose) ou condições como veias varicosas.
  • Obesidade aumenta o risco de infecção após a cirurgia. O excesso de peso também pode colocar tensão nos pontos, o que pode quebrá-los.
  • Era. Em geral, os adultos mais velhos curam mais lentamente do que os mais jovens.
  • Uso pesado de álcool pode retardar a cicatrização e aumentar o risco de infecção e complicações após a cirurgia.
  • Estresse pode fazer com que você não durma o suficiente, coma mal e fume ou beba mais, o que pode interferir na cura.
  • Medicação como corticosteroides, antiinflamatórios não esteróides (AINEs) e alguns quimioterápicos podem retardar a cicatrização.
  • Fumar pode atrasar a cicatrização após a cirurgia. Também aumenta o risco de complicações como infecção e abertura de feridas.

As feridas que demoram a cicatrizar podem necessitar de cuidados adicionais por parte do seu médico.

Ligue para o seu provedor imediatamente se você tiver:

  • Vermelhidão, aumento da dor ou pus amarelo ou verde ou líquido claro em excesso ao redor da lesão. Esses são sinais de infecção.
  • Bordas pretas ao redor da lesão. Este é um sinal de tecido morto.
  • Sangramento no local da lesão que não para após 10 minutos de pressão direta.
  • Febre de 100 ° F (37,7 ° C) ou superior por mais de 4 horas.
  • Dor na ferida que não passa, mesmo depois de tomar remédio para dor.
  • Uma ferida que se abriu ou os pontos ou grampos saíram prematuramente.

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Leong M, Murphy KD, Phillips LG. Cicatrização de feridas. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 20ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 6.

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  • Feridas e Lesões

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