Terapia fotodinâmica para câncer

A terapia fotodinâmica (TFD) usa um medicamento junto com um tipo especial de luz para matar as células cancerosas.

Primeiro, o médico injeta um medicamento que é absorvido pelas células de todo o corpo. A droga permanece nas células cancerosas por mais tempo do que nas células normais e saudáveis.

Após 1 a 3 dias, o medicamento desaparece das células saudáveis, mas permanece nas células cancerosas. Em seguida, o médico direciona a luz para as células cancerosas usando um laser ou outra fonte de luz. A luz aciona o medicamento para produzir um tipo de oxigênio que trata o câncer ao:

• Matando células cancerosas
• Danificando células sanguíneas no tumor
• Ajudando o sistema de combate a infecções do corpo a atacar o tumor

A luz pode vir de um laser ou outra fonte. A luz geralmente é aplicada por meio de um tubo fino e iluminado que é colocado dentro do corpo. Pequenas fibras na extremidade do tubo direcionam a luz para as células cancerosas. PDT trata o câncer em:

• Pulmões, usando um broncoscópio
• Esôfago, usando endoscopia alta

Os médicos usam diodos emissores de luz (LEDs) para tratar o câncer de pele. O remédio é colocado na pele e a luz incide sobre a pele.

Outro tipo de PDT usa uma máquina para coletar o sangue de uma pessoa, que é então tratada com uma droga e exposta à luz. Então, o sangue é devolvido à pessoa. Isso é usado para tratar os sintomas de um certo tipo de linfoma.

O PDT tem vários benefícios. Por exemplo:

• Visa apenas células cancerosas, não células normais
• Pode ser repetido várias vezes na mesma área, ao contrário da radioterapia
• É menos arriscado que a cirurgia
• Leva menos tempo e custa menos do que muitos outros tratamentos de câncer

Mas o PDT também tem desvantagens. Ele só pode tratar áreas onde a luz pode atingir. Isso significa que ele só pode ser usado para tratar o câncer na pele ou logo abaixo dela, ou no revestimento de alguns órgãos. Além disso, não pode ser usado em pessoas com certas doenças do sangue.

Existem dois efeitos colaterais principais da PDT. Uma é uma reação causada pela luz que deixa a pele inchada, queimada de sol ou com bolhas depois de apenas alguns minutos ao sol ou perto de luzes fortes. Esta reação pode durar até 3 meses após o tratamento. Para evitá-lo:

• Feche as persianas e cortinas nas janelas e claraboias de sua casa antes de receber seu tratamento.
• Traga óculos escuros, luvas, um chapéu de aba larga e use roupas que cubram o máximo possível de sua pele para o tratamento.
• Por pelo menos um mês após o tratamento, fique em casa o máximo possível, especialmente entre 10h e 16h.
• Cubra a pele sempre que sair de casa, mesmo em dias nublados e no carro. NÃO conte com protetor solar, ele não impedirá a reação.
• NÃO use lâmpadas de leitura e evite lâmpadas de exame, como as que um dentista usa.
• NÃO use secadores de cabelo do tipo capacete, como os de salões de beleza. Use apenas a configuração de baixa temperatura ao usar um secador de cabelo de mão.

O outro efeito colateral principal é o inchaço, que pode causar dor ou dificuldade para respirar ou engolir. Dependem da área tratada. Os efeitos colaterais são temporários.

Fototerapia; Fotoquimioterapia; Terapia de fotoradiação; Câncer de esôfago - fotodinâmico; Câncer de esôfago - fotodinâmico; Câncer de pulmão - fotodinâmico

Site da American Cancer Society. Fazendo terapia fotodinâmica. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/radiation/photodynamic-therapy.html. Atualizado em 27 de dezembro de 2019. Acessado em 20 de março de 2020.

Lui H, terapia fotodinâmica de Richer V.. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologia. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 135.

Site do National Cancer Institute. Terapia fotodinâmica para câncer. www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/surgery/photodynamic-fact-sheet. Atualizado em 6 de setembro de 2011. Acessado em 11 de novembro de 2019.

• Câncer