Transtorno obsessivo-compulsivo

O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é um transtorno mental no qual as pessoas têm pensamentos, sentimentos, ideias, sensações indesejadas e repetidas (obsessões) e comportamentos que as levam a fazer algo indefinidamente (compulsões).

Muitas vezes a pessoa realiza os comportamentos para se livrar dos pensamentos obsessivos. Mas isso só fornece alívio de curto prazo. Não fazer os rituais obsessivos pode causar grande ansiedade e angústia.

Os profissionais de saúde não sabem a causa exata do TOC. Fatores que podem desempenhar um papel incluem traumatismo cranioencefálico, infecções e funções anormais em certas áreas do cérebro. Os genes (história familiar) parecem desempenhar um papel importante. Uma história de abuso físico ou sexual também parece aumentar o risco de TOC.

Pais e professores costumam reconhecer os sintomas de TOC nas crianças. A maioria das pessoas é diagnosticada aos 19 ou 20 anos, mas algumas não apresentam sintomas até os 30 anos.

Pessoas com TOC têm pensamentos, desejos ou imagens mentais repetidos que causam ansiedade. Essas são as chamadas obsessões.

Exemplos são:

• Medo excessivo de germes
• Pensamentos proibidos relacionados a sexo, religião ou ferir outras pessoas ou a si mesmo
• Necessidade de pedido

Eles também realizam comportamentos repetidos em resposta a seus pensamentos ou obsessões. Exemplos incluem:

• Verificar e verificar novamente as ações (como apagar as luzes e trancar a porta)
• Contagem excessiva
• Ordenando as coisas de uma certa maneira
• Lavar as mãos repetidamente para evitar infecções
• Repetindo palavras silenciosamente
• Orando silenciosamente sem parar

Nem todo mundo que tem hábitos ou rituais que gosta de realizar tem TOC. Mas, a pessoa com TOC:

• Não consegue controlar seus pensamentos ou comportamentos, mesmo sabendo que são excessivos.
• Gastar pelo menos uma hora por dia com esses pensamentos ou comportamentos.
• Não sente prazer em realizar um comportamento ou ritual, a não ser, talvez, um breve alívio da ansiedade.
• Tem grandes problemas na vida diária devido a esses pensamentos e rituais.

Pessoas com TOC também podem ter um tique nervoso, como:

• Piscando os olhos
• Careta facial
• Encolhendo os ombros
• Sacudindo a cabeça
• Limpeza repetida da garganta, sons de fungadas ou grunhidos

O diagnóstico é feito a partir de entrevista com a pessoa e familiares. Um exame físico pode descartar causas físicas. Uma avaliação de saúde mental pode descartar outros transtornos mentais.

Os questionários podem ajudar a diagnosticar o TOC e monitorar o progresso do tratamento.

O TOC é tratado com uma combinação de medicamentos e terapia comportamental.

Os medicamentos usados ​​incluem antidepressivos, antipsicóticos e estabilizadores de humor.

A psicoterapia (terapia cognitivo-comportamental; TCC) tem se mostrado eficaz para esse transtorno. Durante a terapia, a pessoa muitas vezes é exposta a uma situação que desencadeia os pensamentos obsessivos e aprende a tolerar gradualmente a ansiedade e resistir ao impulso de fazer a compulsão. A terapia também pode ser usada para reduzir o estresse e a ansiedade e resolver conflitos internos.

Você pode aliviar o estresse de ter TOC ingressando em um grupo de apoio. Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas comuns pode ajudá-lo a não se sentir sozinho.

Os grupos de apoio geralmente não são um bom substituto para a terapia da conversa ou para tomar remédios, mas podem ser uma adição útil.

• International OCD Foundation - iocdf.org/ocd-finding-help/supportgroups/
• Instituto Nacional de Saúde Mental - www.nimh.nih.gov/health/find-help/index.shtml

O TOC é uma doença de longa duração (crônica) com períodos de sintomas graves seguidos de períodos de melhora. Um período completamente livre de sintomas é incomum. A maioria das pessoas melhora com o tratamento.

As complicações de longo prazo do TOC têm a ver com o tipo de obsessões ou compulsões. Por exemplo, a lavagem constante das mãos pode causar lesões na pele. O TOC geralmente não evolui para outro problema mental.

Marque uma consulta com seu provedor se seus sintomas interferirem na vida diária, no trabalho ou nos relacionamentos.

Neurose obsessivo-compulsiva; TOC

• Transtorno obsessivo-compulsivo

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