Intoxicação por cocaína

A cocaína é uma droga estimulante ilegal que afeta o sistema nervoso central. A cocaína vem da planta da coca. Quando usada, a cocaína faz com que o cérebro libere quantidades maiores do que o normal de alguns produtos químicos. Isso produz uma sensação de euforia ou "euforia".

A intoxicação por cocaína é uma condição na qual você não só fica chapado pelo uso da droga, mas também apresenta sintomas em todo o corpo que podem deixá-lo doente e debilitado.

A intoxicação por cocaína pode ser causada por:

• Consumir muita cocaína ou uma forma de cocaína muito concentrada
• Uso de cocaína quando o tempo está quente, o que causa mais danos e efeitos colaterais devido à desidratação
• Uso de cocaína com certas outras drogas

Os sintomas de intoxicação por cocaína incluem:

• Ficando alto, animado, falando e divagando, às vezes sobre coisas ruins acontecendo
• Ansiedade, agitação, inquietação, confusão
• Tremores musculares, como no rosto e nos dedos
• Pupilas dilatadas que não ficam menores quando a luz incide nos olhos
• Aumento da freqüência cardíaca e pressão arterial
• Tontura
• Palidez
• Nausea e vomito
• Febre, suor

Com doses mais altas ou uma overdose, podem ocorrer sintomas mais graves, incluindo:

• Convulsões
• Perda de consciência do ambiente
• Perda de controle da urina
• Temperatura corporal elevada, sudorese intensa
• Pressão alta, freqüência cardíaca muito rápida ou ritmo cardíaco irregular
• Cor azulada da pele
• Rápido ou com dificuldade para respirar
• Morte
  

A cocaína é freqüentemente cortada (misturada) com outras substâncias. Quando tomado, podem ocorrer sintomas adicionais.

Se houver suspeita de intoxicação por cocaína, o profissional de saúde pode solicitar os seguintes exames:

• Enzimas cardíacas (para procurar evidências de dano cardíaco ou ataque cardíaco)
• Raio-x do tórax
• Tomografia computadorizada da cabeça, se houver suspeita de traumatismo craniano ou sangramento
• ECG (eletrocardiograma, para medir a atividade elétrica no coração)
• Triagem de toxicologia (veneno e drogas)
• Urinálise

O provedor medirá e monitorará os sinais vitais da pessoa, incluindo temperatura, pulso, frequência respiratória e pressão arterial.

Os sintomas serão tratados como apropriado. A pessoa pode receber:

• Suporte respiratório, incluindo oxigênio, um tubo na garganta e ventilador (máquina de respiração)
• Fluidos IV (fluidos através de uma veia)
• Medicamentos para tratar sintomas como dor, ansiedade, agitação, náuseas, convulsões e pressão alta
• Outros medicamentos ou tratamentos para complicações cardíacas, cerebrais, musculares e renais

O tratamento de longo prazo requer aconselhamento sobre medicamentos em combinação com terapia médica.

A perspectiva depende da quantidade de cocaína usada e dos órgãos afetados. Podem ocorrer danos permanentes, que podem causar:

• Convulsões, derrame e paralisia
• Ansiedade crônica e psicose (transtornos mentais graves)
• Diminuição do funcionamento mental
• Irregularidades cardíacas e diminuição da função cardíaca
• Insuficiência renal exigindo diálise (máquina de rim)
• Destruição dos músculos, o que pode levar à amputação

Intoxicação - cocaína

• Eletrocardiograma (ECG)

Aronson JK. Cocaína. In: Aronson JK, ed. Efeitos colaterais das drogas de Meyler. 16ª ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 492-542.

Rao RB, Hoffman RS, Erickson TB. Cocaína e outros simpaticomiméticos. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 149.