Autor: Gregory Harris
Data De Criação: 16 Abril 2021
Data De Atualização: 17 Novembro 2024
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Estrabismo, Parte 2/2 - FOSCAL
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Estrabismo é um distúrbio em que os dois olhos não estão alinhados na mesma direção.Portanto, eles não olham para o mesmo objeto ao mesmo tempo. A forma mais comum de estrabismo é conhecida como "estrabismo".

Seis músculos diferentes circundam cada olho e trabalham "como uma equipe". Isso permite que os dois olhos focalizem o mesmo objeto.

Em alguém com estrabismo, esses músculos não funcionam juntos. Como resultado, um olho olha para um objeto, enquanto o outro olho em uma direção diferente e olha para outro objeto.

Quando isso ocorre, duas imagens diferentes são enviadas ao cérebro - uma de cada olho. Isso confunde o cérebro. Em crianças, o cérebro pode aprender a ignorar (suprimir) a imagem do olho mais fraco.

Se o estrabismo não for tratado, o olho que o cérebro ignora nunca verá bem. Essa perda de visão é chamada de ambliopia. Outro nome para ambliopia é "olho preguiçoso". Às vezes, o olho preguiçoso está presente primeiro e causa estrabismo.

Na maioria das crianças com estrabismo, a causa é desconhecida. Em mais da metade desses casos, o problema está presente no nascimento ou logo após. Isso é chamado de estrabismo congênito.


Na maioria das vezes, o problema está relacionado ao controle muscular, e não à força muscular.

Outros distúrbios associados ao estrabismo em crianças incluem:

  • Síndrome de Apert
  • Paralisia cerebral
  • Rubéola congênita
  • Hemangioma perto do olho durante a infância
  • Síndrome de Incontinentia Pigmenti
  • Síndrome de Noonan
  • Síndrome de Prader-Willi
  • Retinopatia da prematuridade
  • Retinoblastoma
  • Traumatismo crâniano
  • Trissomia 18

Estrabismo que se desenvolve em adultos pode ser causado por:

  • Botulismo
  • Diabetes (causa uma doença conhecida como estrabismo paralítico adquirido)
  • Doença de Graves
  • A síndrome de Guillain-Barré
  • Ferimento no olho
  • Envenenamento por marisco
  • Golpe
  • Traumatismo crâniano
  • Perda de visão devido a qualquer doença ou lesão ocular

Uma história familiar de estrabismo é um fator de risco. A hipermetropia pode ser um fator contribuinte, geralmente em crianças. Qualquer outra doença que cause perda de visão também pode causar estrabismo.


Os sintomas de estrabismo podem estar presentes o tempo todo ou podem aparecer e desaparecer. Os sintomas podem incluir:

  • Olhos cruzados
  • Visão dupla
  • Olhos que não apontam na mesma direção
  • Movimentos oculares descoordenados (olhos não se movem juntos)
  • Perda de visão ou percepção de profundidade

É importante observar que as crianças podem nunca ter consciência da visão dupla. Isso ocorre porque a ambliopia pode se desenvolver rapidamente.

O médico fará um exame físico. Este exame inclui um exame detalhado dos olhos.

Os testes a seguir serão feitos para determinar o quanto os olhos estão desalinhados.

  • Reflexo de luz da córnea
  • Teste de cobertura / descoberta
  • Exame de retina
  • Exame oftálmico padrão
  • Acuidade visual

Um exame de cérebro e sistema nervoso (neurológico) também será feito.

O primeiro passo no tratamento de estrabismo em crianças é prescrever óculos, se necessário.

Em seguida, ambliopia ou olho preguiçoso devem ser tratados. Um patch é colocado sobre o olho melhor. Isso força o cérebro a usar o olho mais fraco e obter uma visão melhor.


Seu filho pode não gostar de usar um adesivo ou óculos. Um patch força a criança a ver através do olho mais fraco no início. No entanto, é muito importante usar o adesivo ou os óculos conforme as instruções.

A cirurgia do músculo ocular pode ser necessária se os olhos ainda não se moverem corretamente. Diferentes músculos do olho ficarão mais fortes ou mais fracos.

A cirurgia de reparo do músculo ocular não corrige a visão deficiente de um olho preguiçoso. A cirurgia muscular falhará se a ambliopia não for tratada. A criança ainda pode precisar usar óculos após a cirurgia. A cirurgia é mais bem-sucedida se feita quando a criança é mais jovem.

Adultos com estrabismo leve intermitente podem se dar bem com óculos. Os exercícios para os músculos oculares podem ajudar a manter os olhos retos. As formas mais graves requerem cirurgia para endireitar os olhos. Se o estrabismo ocorreu devido à perda de visão, a perda de visão precisará ser corrigida antes que a cirurgia de estrabismo possa ser bem-sucedida.

Após a cirurgia, os olhos podem parecer retos, mas os problemas de visão podem permanecer.

A criança ainda pode ter problemas de leitura na escola. Os adultos podem ter dificuldade em dirigir. A visão pode afetar a capacidade de praticar esportes.

Na maioria dos casos, o problema pode ser corrigido se identificado e tratado precocemente. Pode ocorrer perda permanente da visão em um dos olhos se o tratamento for adiado. Se a ambliopia não for tratada por volta dos 11 anos, é provável que se torne permanente. No entanto, uma nova pesquisa sugere que uma forma especial de patch e certos medicamentos podem ajudar a melhorar a ambliopia, mesmo em adultos. Cerca de um terço das crianças com estrabismo desenvolverão ambliopia.

Muitas crianças terão estrabismo ou ambliopia novamente. Portanto, a criança precisará ser monitorada de perto.

O estrabismo deve ser avaliado imediatamente. Ligue para seu médico ou oftalmologista se seu filho:

  • Parece ser vesgo
  • Queixa-se de visão dupla
  • Tem dificuldade em ver

Nota: Os problemas de aprendizagem e escola às vezes podem ser devido à incapacidade de uma criança de ver o quadro negro ou o material de leitura.

Olhos cruzados; Esotropia; Exotropia; Hipotropia; Hipertropia; Estrabismo; Walleye; Desalinhamento dos olhos

  • Reparação do músculo ocular - descarga
  • Olhos cruzados
  • Walleyes

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