Tumor ósseo

Um tumor ósseo é um crescimento anormal de células dentro de um osso. Um tumor ósseo pode ser canceroso (maligno) ou não canceroso (benigno).

A causa dos tumores ósseos é desconhecida. Eles geralmente ocorrem em áreas do osso que crescem rapidamente. As possíveis causas incluem:

• Defeitos genéticos transmitidos às famílias
• Radiação
• Prejuízo

Na maioria dos casos, nenhuma causa específica é encontrada.

Osteocondromas são os tumores ósseos não cancerosos (benignos) mais comuns. Eles ocorrem com mais frequência em jovens entre 10 e 20 anos.

Os cânceres que começam nos ossos são chamados de tumores ósseos primários. Os cânceres ósseos que começam em outra parte do corpo (como mama, pulmão ou cólon) são chamados de tumores ósseos secundários ou metastáticos. Eles se comportam de maneira muito diferente dos tumores ósseos primários.

Os tumores ósseos primários cancerígenos incluem:

• Condrossarcoma
• Sarcoma de Ewing
• Fibrossarcoma
• Osteosarcomas

Os cânceres que mais frequentemente se espalham para os ossos são os cânceres de:

• Seios
• Rim
• Pulmão
• Próstata
• Tireoide

Essas formas de câncer geralmente afetam pessoas mais velhas.

O câncer ósseo é mais comum em pessoas com histórico familiar de câncer.

Os sintomas de tumor ósseo podem incluir qualquer um dos seguintes:

• Fratura óssea, especialmente por lesão leve (trauma)
• Dor óssea, pode ser pior à noite
• Ocasionalmente, uma massa e inchaço podem ser sentidos no local do tumor

Alguns tumores benignos não apresentam sintomas.

O profissional de saúde fará um exame físico. Os testes que podem ser feitos incluem:

• Nível de fosfatase alcalina no sangue
• Biópsia óssea
• Cintilografia óssea
• Raio-x do tórax
• Tomografia computadorizada do tórax
• Ressonância magnética do osso e tecido circundante
• Raio-X do osso e tecido circundante
• PET scan

Os seguintes testes também podem ser solicitados para monitorar a doença:

• Isoenzima de fosfatase alcalina
• Nível de cálcio no sangue
• Hormônio da paratireóide
• Nível de fósforo no sangue

Alguns tumores ósseos benignos desaparecem por conta própria e não precisam de tratamento. Seu provedor irá monitorar você de perto. Provavelmente, você precisará de exames de imagem regulares, como raios-x, para ver se o tumor diminui ou aumenta.

A cirurgia pode ser necessária para remover o tumor em alguns casos.

O tratamento para tumores ósseos cancerosos que se espalharam de outras partes do corpo depende de onde o câncer começou. A radioterapia pode ser administrada para prevenir fraturas ou para aliviar a dor. A quimioterapia pode ser usada para prevenir fraturas ou a necessidade de cirurgia ou radioterapia.

Os tumores que começam no osso são raros. Após a biópsia, geralmente é necessária uma combinação de quimioterapia e cirurgia. A radioterapia pode ser necessária antes ou depois da cirurgia.

Você pode aliviar o estresse da doença ingressando em um grupo de apoio ao câncer. Compartilhar com outras pessoas que têm experiências e problemas comuns pode ajudá-lo a não se sentir sozinho.

O seu desempenho depende do tipo de tumor ósseo.

O resultado geralmente é bom em pessoas com tumores não cancerosos (benignos). Mas alguns tumores ósseos benignos podem se transformar em câncer.

Pessoas com tumores ósseos cancerosos que não se espalharam podem ser curadas. A taxa de cura depende do tipo de câncer, localização, tamanho e outros fatores. Converse com seu provedor sobre seu câncer específico.

Os problemas que podem resultar do tumor ou tratamento incluem:

• Dor
• Função reduzida, dependendo do tumor
• Efeitos colaterais da quimioterapia
• Propagação do câncer para outros tecidos próximos (metástase)

Ligue para o seu médico se tiver sintomas de tumor ósseo.

Tumor - osso; Câncer nos ossos; Tumor ósseo primário; Tumor ósseo secundário; Tumor ósseo - benigno

• Raio X
• Esqueleto
• Sarcoma Osteogênico - Raio-X
• Sarcoma de Ewing - raio-x

Heck RK, PC de brinquedo. Tumores ósseos benignos / agressivos. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia cirúrgica de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 26.

Heck RK, PC de brinquedo. Tumores malignos do osso. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedia cirúrgica de Campbell. 13ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2017: cap 27.

Site da National Comprehensive Cancer Network. Diretrizes de prática clínica da NCCN em oncologia (diretrizes da NCCN): Câncer ósseo. Versão 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/bone.pdf. Atualizado em 12 de agosto de 2019. Acessado em 15 de julho de 2020.

Reith JD. Ossos e articulações. In: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Patologia Cirúrgica de Rosai e Ackerman. 11ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: capítulo 40.