Esquistossomose

A esquistossomose é uma infecção por um tipo de parasita do sangue chamado esquistossomos.

Você pode pegar uma infecção por esquistossomose pelo contato com água contaminada. Este parasita nada livremente em corpos abertos de água doce.

Quando o parasita entra em contato com humanos, ele penetra na pele e amadurece em outro estágio. Em seguida, ele viaja para os pulmões e o fígado, onde cresce até a forma adulta do verme.

O verme adulto então viaja para sua parte preferida do corpo, dependendo de sua espécie. Essas áreas incluem:

• Bexiga
• Reto
• Intestinos
• Fígado
• Veias que transportam sangue dos intestinos para o fígado
• Baço
• Pulmões

A esquistossomose geralmente não é vista nos Estados Unidos, exceto em viajantes que retornam ou em pessoas de outros países que têm a infecção e agora vivem nos Estados Unidos. É comum em muitas áreas tropicais e subtropicais em todo o mundo.

Os sintomas variam de acordo com a espécie de verme e a fase da infecção.

• Muitos parasitas podem causar febre, calafrios, nódulos linfáticos inchados e fígado e baço inchados.
• Quando o verme entra pela primeira vez na pele, pode causar coceira e erupção na pele (coceira em nadador). Nessa condição, o esquistossomo é destruído dentro da pele.
• Os sintomas intestinais incluem dor abdominal e diarreia (que pode ser sanguinolenta).
• Os sintomas urinários podem incluir micção frequente, dor ao urinar e sangue na urina.

Seu médico irá examiná-lo. Os testes que podem ser feitos incluem:

• Teste de anticorpos para verificar sinais de infecção
• Biópsia de tecido
• Hemograma completo (CBC) para verificar se há sinais de anemia
• Contagem de eosinófilos para medir o número de certos leucócitos
• Testes de função renal
• Testes de função hepática
• Exame de fezes para procurar ovos de parasitas
• Exame de urina para procurar ovos de parasitas

Essa infecção geralmente é tratada com o medicamento praziquantel ou oxamniquine. Geralmente é administrado junto com corticosteroides. Se a infecção for grave ou envolver o cérebro, os corticosteroides podem ser administrados primeiro.

O tratamento antes da ocorrência de danos significativos ou complicações graves geralmente produz bons resultados.

Essas complicações podem ocorrer:

• Câncer de bexiga
• Insuficiência renal crônica
• Danos crônicos no fígado e baço dilatado
• Inflamação do cólon (intestino grosso)
• Bloqueio de rim e bexiga
• Pressão alta nas artérias dos pulmões (hipertensão pulmonar)
• Infecções sanguíneas repetidas, se a bactéria entrar na corrente sanguínea através de um cólon irritado
• Insuficiência cardíaca direita
• Convulsões

Ligue para seu médico se desenvolver sintomas de esquistossomose, especialmente se tiver:

• Viajou para uma área tropical ou subtropical onde a doença é conhecida pela existência
• Foi exposto a corpos d'água contaminados ou possivelmente contaminados

Siga estas etapas para evitar essa infecção:

• Evite nadar ou tomar banho em água contaminada ou potencialmente contaminada.
• Evite corpos d'água se você não sabe se eles são seguros.

Os caracóis podem hospedar este parasita. Eliminar caracóis em corpos d'água usados ​​por humanos pode ajudar a prevenir infecções.

Bilharzia; Febre Katayama; Coceira do nadador; Acaso sanguíneo; Febre do caracol

• Coceira do nadador
• Anticorpos

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Solavancos de sangue. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Parasitologia Humana. 5ª ed. Londres, Reino Unido: Elsevier Academic Press; 2019: cap 11.

Carvalho EM, Lima AAM. Esquistossomose (bilharzíase). In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 355.