Visitas de puericultura

A infância é uma época de rápido crescimento e mudança. As crianças têm mais consultas de puericultura quando são mais novas. Isso ocorre porque o desenvolvimento é mais rápido durante esses anos.

Cada visita inclui um exame físico completo. Neste exame, o médico irá verificar o crescimento e desenvolvimento da criança para encontrar ou prevenir problemas.

O provedor registrará a altura, o peso do seu filho e outras informações importantes. Audição, visão e outros testes de triagem farão parte de algumas visitas.

Mesmo se seu filho for saudável, as visitas de assistência à infância são um bom momento para se concentrar no bem-estar de seu filho. Conversar sobre maneiras de melhorar o atendimento e prevenir problemas ajuda a manter seu filho saudável.

Em suas visitas de puericultura, você obterá informações sobre tópicos como:

• Dormir
• Segurança
• Doenças infantis
• O que esperar à medida que seu filho cresce

Escreva suas perguntas e preocupações e traga-as com você. Isso o ajudará a aproveitar ao máximo a visita.

Seu provedor prestará atenção especial a como seu filho está crescendo em comparação com marcos normais de desenvolvimento. A altura, o peso e o perímetro cefálico da criança são registrados em um gráfico de crescimento. Este gráfico permanece como parte do prontuário médico da criança. Falar sobre o crescimento do seu filho é um bom lugar para começar uma discussão sobre a saúde geral do seu filho. Pergunte ao seu provedor sobre a curva do índice de massa corporal (IMC), que é a ferramenta mais importante para identificar e prevenir a obesidade.

Seu provedor também falará sobre outros tópicos de bem-estar, como questões de relacionamento familiar, escola e acesso a serviços comunitários.

Existem vários horários para consultas de puericultura de rotina. Uma programação, recomendada pela American Academy of Pediatrics, é fornecida a seguir.

CALENDÁRIO DE CUIDADOS DE SAÚDE PREVENTIVOS

Uma visita com um provedor antes o bebê nasce pode ser particularmente importante para:

• Pais de primeira viagem.
• Pais com gravidez de alto risco.
• Qualquer pai que tenha dúvidas sobre questões como alimentação, circuncisão e problemas gerais de saúde infantil.

Após o nascimento do bebê, a próxima consulta deve ser de 2 a 3 dias após trazer o bebê para casa (para bebês amamentados) ou quando o bebê tiver 2 a 4 dias de idade (para todos os bebês que recebem alta do hospital antes dos 2 dias velho). Alguns provedores adiarão a consulta até que o bebê tenha 1 a 2 semanas de idade para pais que já tiveram bebês.

Depois disso, é recomendável que as visitas ocorram nas seguintes idades (seu provedor pode fazer você adicionar ou pular as visitas, dependendo da saúde de seu filho ou de sua experiência como pai):

• Por 1 mês
• 2 meses
• 4 meses
• 6 meses
• 9 meses
• 12 meses
• 15 meses
• 18 meses
• 2 anos
• 2 1/2 anos
• 3 anos
• A cada ano depois disso, até os 21 anos

Além disso, você deve ligar ou visitar um provedor sempre que seu bebê ou filho parecer doente ou sempre que você estiver preocupado com a saúde ou o desenvolvimento do seu bebê.

TÓPICOS RELACIONADOS

Elementos do exame físico:

• Auscultação (ouvir sons do coração, da respiração e do estômago)
• Sons do coração
• Reflexos infantis e reflexos tendinosos profundos conforme a criança fica mais velha
• Icterícia neonatal - apenas as primeiras visitas
• Palpação
• Percussão
• Exame oftálmico padrão
• Medição de temperatura (ver também temperatura corporal normal)

Informações de imunização:

• Imunizações - visão geral
• Bebês e injeções
• Imunização contra difteria (vacina)
• Imunização DPT (vacina)
• Imunização contra hepatite A (vacina)
• Imunização contra hepatite B (vacina)
• Imunização Hib (vacina)
• Vírus do papiloma humano (vacina)
• Imunização contra influenza (vacina)
• Imunização (vacina) contra meningococos (meningite)
• Imunização MMR (vacina)
• Imunização contra coqueluche (vacina)
• Imunização pneumocócica (vacina)
• Imunização contra poliomielite (vacina)
• Imunização contra rotavírus (vacina)
• Imunização contra tétano (vacina)
• Imunização TdaP (vacina)
• Imunização (vacina) contra varicela (catapora)

Conselhos nutricionais:

• Dieta adequada para a idade - dieta balanceada
• Amamentação
• Dieta e desenvolvimento intelectual
• Flúor na dieta
• Fórmulas infantis
• Obesidade em crianças

Cronogramas de crescimento e desenvolvimento:

• Infantil - desenvolvimento do recém-nascido
• Desenvolvimento infantil
• Desenvolvimento pré-escolar
• Desenvolvimento infantil em idade escolar
• Desenvolvimento do adolescente
• Marcos de desenvolvimento
• Registro de marcos de desenvolvimento - 2 meses
• Registro de marcos de desenvolvimento - 4 meses
• Registro de marcos de desenvolvimento - 6 meses
• Registro de marcos de desenvolvimento - 9 meses
• Registro de marcos de desenvolvimento - 12 meses
• Registro de marcos de desenvolvimento - 18 meses
• Registro de marcos de desenvolvimento - 2 anos
• Registro de marcos de desenvolvimento - 3 anos
• Registro de marcos de desenvolvimento - 4 anos
• Registro de marcos de desenvolvimento - 5 anos

Preparar uma criança para uma visita ao consultório é semelhante à preparação para o teste e o procedimento.

As etapas de preparação variam, dependendo da idade da criança:

• Preparação para teste / procedimento infantil
• Preparação para teste / procedimento de criança pequena
• Preparação para teste / procedimento de pré-escola
• Preparação para teste / procedimento em idade escolar

• Bem, visitas de bebê

Hagan JF Jr, Navsaria D. Maximizando a saúde das crianças: triagem, orientação antecipatória e aconselhamento. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 12.

Kelly DP, Natale MJ. Neurodesenvolvimento e função executiva e disfunção. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 48.

Kimmel SR, Ratliff-Schaub K. Growth and development. In: Rakel RE, Rakel DP, eds. Livro didático de medicina familiar. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: capítulo 22.