A dieta cetogênica é segura para crianças?

Contente

• Usos da dieta ceto em crianças
• Dieta Keto para tratamento da epilepsia
• Potenciais efeitos adversos
• É seguro para crianças em crescimento?
• A dieta ceto deve ser usada para promover a perda de peso em crianças e adolescentes?
• A linha inferior

A dieta cetogênica, ou ceto, é uma dieta muito baixa em carboidratos e rica em gorduras, que demonstrou oferecer vários benefícios à saúde.

Nos últimos anos, aumentou o interesse no uso da dieta ceto para ajudar a gerenciar certas condições de saúde em crianças, incluindo epilepsia e câncer no cérebro.

Embora a dieta ceto seja relativamente segura para adultos, isso pode não ser o caso de crianças e adolescentes, a menos que seja prescrita por um profissional de saúde por razões médicas.

Este artigo analisa a segurança da dieta ceto para crianças e adolescentes, bem como seus possíveis usos e desvantagens.

Usos da dieta ceto em crianças

Desde a década de 1920, a dieta ceto tem sido usada para tratar crianças e adolescentes com epilepsia refratária - um distúrbio convulsivo.

A epilepsia é definida como refratária quando o tratamento com pelo menos duas drogas antiepilépticas tradicionais falha.

Em vários estudos em crianças com essa condição, seguir uma dieta ceto reduziu a frequência de crises em até 50% (1).

Pensa-se que os efeitos anti-convulsivos da dieta ceto sejam o resultado de vários fatores (1, 2, 3):

• excitabilidade cerebral reduzida
• metabolismo energético aprimorado
• efeitos antioxidantes do cérebro

Essa maneira de comer também tem sido usada em conjunto com a quimioterapia tradicional para ajudar a tratar certos tipos de câncer no cérebro em adultos e crianças (4, 5, 6, 7).

Quase todos os tumores dependem de carboidratos (glicose) para obter energia. Diz-se que a dieta ceto inanima as células tumorais da glicose necessária, ajudando a reduzir o tamanho do tumor quando combinada com outras formas de tratamento (8).

Embora vários estudos em animais tenham sido conduzidos e estudos em humanos estejam em andamento, são necessários dados adicionais para estabelecer a eficácia a longo prazo da dieta ceto para o tratamento de câncer cerebral em crianças.

Nos últimos 20 anos, surgiram novas versões da dieta ceto, algumas das quais são menos restritivas, mas oferecem muitos dos mesmos benefícios. Isso inclui a dieta Atkins modificada (2).

Embora a dieta terapêutica ceto restrinja calorias, carboidratos e proteínas, a dieta Atkins modificada é mais liberal quando se trata de calorias, líquidos e proteínas em geral. Isso permite mais flexibilidade e oferece benefícios semelhantes (9, 10).

Dieta Keto para tratamento da epilepsia

Ao implementar a dieta ceto para ajudar a controlar a epilepsia em crianças, um regime específico é seguido para garantir resultados consistentes. A dieta é normalmente administrada sob a supervisão de um médico, enfermeiro e nutricionista.

Antes de iniciar a dieta, um nutricionista registrado é consultado para determinar as necessidades nutricionais da criança e estabelecer um plano de refeições. Tradicionalmente, a dieta inclui 90% de gordura, 6 a 8% de proteína e 2 a 4% de carboidratos (11).

O programa geralmente começa em um hospital ou ambulatório intensivo pelas primeiras 1-2 semanas. No primeiro dia, um terço da meta total de calorias é atingido, seguido por dois terços no segundo dia e 100% no terceiro dia (11).

Em um ambiente clínico, as fórmulas multifuncionais contendo os nutrientes necessários podem ser usadas para iniciar a dieta ceto durante a primeira semana, após a qual os alimentos integrais são gradualmente reintroduzidos (11).

A criança e os pais são completamente instruídos sobre a dieta e os recursos necessários são fornecidos antes de voltarem para casa.

A dieta geralmente é seguida por cerca de dois anos, momento em que é descontinuada ou transferida para uma dieta Atkins modificada para permitir mais flexibilidade (1).

Estudos também descobriram que a dieta ceto pode ser segura e eficaz para bebês e crianças com epilepsia refratária (12, 13, 14).

Ainda assim, como essas populações são extremamente vulneráveis, a decisão de usar essa dieta deve ser tomada individualmente por um médico.

Resumo A dieta ceto é usada em crianças e adolescentes sob estreita supervisão médica, principalmente para ajudar a tratar a epilepsia refratária e o câncer no cérebro.

Potenciais efeitos adversos

Como em qualquer dieta que restrinja um ou mais grupos de alimentos, a dieta ceto pode ter certos efeitos adversos.

O risco de efeitos colaterais aumenta em crianças e adolescentes, pois seus corpos em crescimento são mais suscetíveis.

Os principais efeitos colaterais potenciais associados à dieta ceto-infantil em crianças são (15, 16):

• desidratação
• desequilíbrio eletrolítico
• problemas digestivos, como náusea, vômito, diarréia e constipação
• níveis elevados de colesterol no sangue
• Baixo teor de açúcar no sangue
• crescimento prejudicado
• deficiências de vitaminas e minerais

Em um ambiente terapêutico, são tomadas medidas adequadas para minimizar os efeitos adversos.

A orientação médica é obrigatória quando a dieta ceto é usada para ajudar no tratamento de epilepsia ou câncer em crianças e adolescentes. Sem ele, o risco de efeitos colaterais graves aumenta, superando os possíveis benefícios.

Resumo Considerando a natureza restritiva da dieta ceto, o potencial de efeitos adversos é alto em crianças e adolescentes. Alguns dos principais efeitos colaterais são desidratação, baixo nível de açúcar no sangue e crescimento prejudicado.

É seguro para crianças em crescimento?

As crianças estão em uma fase da vida em que estão crescendo a uma taxa maior, além de desenvolver suas preferências alimentares.

Durante esse período crucial, uma nutrição adequada é importante. A restrição excessiva da ingestão alimentar de certos grupos de alimentos ou micronutrientes, como é feito com a dieta ceto, pode afetar o crescimento e a saúde geral.

Seguir uma dieta ceto também afetaria a experiência cultural de seu filho ao comer com colegas e familiares.

Dadas as altas taxas de obesidade infantil, muitas crianças podem se beneficiar de uma redução na ingestão de carboidratos. No entanto, a dieta ceto é muito restritiva para a criança saudável e em crescimento (17).

Resumo Dada a natureza restritiva da dieta ceto, bem como seus efeitos potenciais no crescimento e na cultura alimentar, não é recomendado para crianças saudáveis.

A dieta ceto deve ser usada para promover a perda de peso em crianças e adolescentes?

Os adolescentes estão em um momento de suas vidas em que a imagem corporal pode se tornar cada vez mais importante para eles.

A adesão a uma dieta excessivamente restritiva pode levar a comportamentos prejudiciais e afetar significativamente o relacionamento com os alimentos.

Esses comportamentos não saudáveis ​​podem levar a distúrbios alimentares, predominantes na população adolescente (18, 19).

Embora um estudo sugira que a dieta ceto pode ser eficaz para perda de peso em adolescentes, muitos outros padrões alimentares são menos restritivos e mais fáceis de seguir a longo prazo, como dietas baseadas em alimentos integrais (20, 21, 22).

A mesma idéia se aplica às crianças. Embora a dieta ceto possa ajudar a perder peso, outros padrões alimentares exigem menos restrições e não correm os riscos associados à dieta ceto (20).

A menos que uma dieta cetológica seja recomendada e guiada por um médico para fins médicos, é inadequado para a maioria das crianças e adolescentes.

Resumo Seguir uma dieta restritiva como o ceto pode levar a comportamentos prejudiciais ao redor dos alimentos e afetar o crescimento de crianças e adolescentes. Portanto, a dieta ceto não é recomendada para perda de peso nessa população.

A linha inferior

A dieta ceto é usada juntamente com terapias tradicionais para tratar crianças e adolescentes com epilepsia e câncer no cérebro.

A orientação médica é obrigatória e pode ajudar a minimizar os efeitos adversos, como desidratação e problemas digestivos.

Devido à sua restrição, a dieta não é apropriada nem segura para a maioria das crianças e adolescentes saudáveis.