Overdose de laxante

Um laxante é um medicamento usado para produzir movimentos intestinais. A sobredosagem com laxantes ocorre quando alguém toma mais do que a quantidade normal ou recomendada deste medicamento. Isso pode ser acidental ou propositalmente.

A maioria das overdoses de laxantes em crianças é acidental. No entanto, algumas pessoas tomam overdoses regularmente de laxantes para tentar perder peso.

Este artigo é apenas para informação. NÃO o use para tratar ou controlar uma overdose real. Se você ou alguém que está com overdoses, ligue para o número de emergência local (como 911), ou o centro de envenenamento local pode ser contatado diretamente ligando para a linha gratuita nacional de ajuda contra intoxicações (1-800-222-1222) de qualquer lugar nos Estados Unidos.

O uso excessivo dessas drogas pode causar sintomas de uma overdose de laxante:

• Bisacodil
• Carboximetilcelulose
• Cascara sagrada
• Casantranol
• óleo de castor
• Ácido desidrocólico
• Docusate
• Glicerina
• Lactulose
• Citrato de magnésio
• Hidróxido de magnésio
• Óxido de magnésio
• Sulfato de magnésio
• Extrato de sopa de malte
• Metilcelulose
• Leite de magnésia
• Óleo mineral
• Fenolftaleína
• Poloxamer 188
• Policarbófilo
• Bitartarato de potássio e bicarbonato de sódio
• Psyllium
• Mucilóide hidrofílico de psyllium
• Senna
• Sennósidos
• Fosfato de sódio

Outros produtos laxantes também podem causar uma overdose.

Abaixo estão drogas laxantes específicas, com algumas marcas:

• Bisacodil (Dulcolax)
• Cascara sagrada
• óleo de castor
• Docusate (Colace)
• Docusato e fenolftaleína (Correctol)
• Supositórios de glicerina
• Lactulose (Duphalac)
• Citrato de magnésio
• Extrato de sopa de malte (Maltsupex)
• Metilcelulose
• Leite de magnésia
• Óleo mineral
• Fenolftaleína (Ex-Lax)
• Psyllium
• Senna

Outros laxantes também podem estar disponíveis.

Náuseas, vômitos, cólicas abdominais e diarreia são os sintomas mais comuns de uma overdose de laxante. A desidratação e o desequilíbrio eletrolítico (substâncias químicas e minerais do corpo) são mais comuns em crianças do que em adultos. Abaixo estão os sintomas específicos do produto real.

Bisacodil:

• Cólicas
• Diarréia

Senna; Cascara sagrada:

• Dor abdominal
• Fezes ensanguentadas
• Colapso
• Diarréia

Fenolftaleína:

• Dor abdominal
• Colapso
• Diarréia
• Tontura
• Queda na pressão arterial
• Baixo teor de açúcar no sangue
• Irritação na pele

Fosfato de sódio:

• Dor abdominal
• Colapso
• Diarréia
• Fraqueza muscular
• Vômito

Produtos contendo magnésio:

• Dor abdominal
• Colapso
• Coma
• Morte
• Diarreia (aquosa)
• Queda na pressão arterial
• Rubor
• Irritação gastrointestinal
• Fraqueza muscular
• Evacuações intestinais dolorosas
• Dor ao urinar
• Respiração lenta
• Sede
• Vômito

O óleo de rícino pode causar irritação gastrointestinal.

O óleo mineral pode causar pneumonia por aspiração, uma condição em que o conteúdo do estômago vomitado é inalado para os pulmões.

Produtos que contêm metilcelulose, carboximetilcelulose, policarbófilo ou psílio podem causar engasgo ou bloqueio intestinal se não forem ingeridos com muitos líquidos.

Procure ajuda médica imediatamente. NÃO faça uma pessoa vomitar, a menos que o controle de intoxicações ou um profissional de saúde lhe diga para fazer.

Tenha essas informações em mãos:

• Idade, peso e condição da pessoa
• O nome do produto (ingredientes e concentração, se conhecidos)
• Tempo foi engolido
• A quantidade engolida
• Se o medicamento foi prescrito para a pessoa

O seu centro de envenenamento local pode ser contatado diretamente ligando para a linha direta gratuita de ajuda ao veneno (1-800-222-1222) de qualquer lugar nos Estados Unidos. Este número de linha direta nacional permite que você converse com especialistas em envenenamento. Eles lhe darão mais instruções.

Este é um serviço gratuito e confidencial. Todos os centros locais de controle de intoxicações nos Estados Unidos usam esse número nacional. Você deve ligar se tiver alguma dúvida sobre envenenamento ou prevenção de envenenamento. Não precisa ser uma emergência. Você pode ligar por qualquer motivo, 24 horas por dia, 7 dias por semana.

Leve o recipiente com você para o hospital, se possível.

O provedor medirá e monitorará os sinais vitais da pessoa, incluindo temperatura, pulso, frequência respiratória, função cardíaca e pressão arterial. Os sintomas serão tratados. A pessoa pode receber:

• Carvão ativado
• Exames de sangue e urina
• Suporte respiratório, incluindo oxigênio e (raramente) um tubo através da boca até os pulmões e máquina de respiração (ventilador)
• Raio-x do tórax
• ECG (eletrocardiograma ou traçado do coração)
• Fluidos intravenosos (IV ou através de uma veia)

O desempenho de uma pessoa depende do tipo de laxante engolido, da quantidade que foi engolida e de quanto tempo se passou antes que o tratamento fosse recebido.

Overdoses de laxantes pela primeira vez raramente são graves. Os sintomas graves são mais prováveis ​​em pessoas que abusam de laxantes tomando grandes quantidades para perder peso. Podem ocorrer desequilíbrios de fluidos e eletrólitos. A incapacidade de controlar os movimentos intestinais também pode ocorrer.

Os laxantes contendo magnésio podem causar graves distúrbios eletrolíticos e do ritmo cardíaco em pessoas com insuficiência renal. Essas pessoas podem precisar do suporte respiratório extra mencionado acima.

Abuso de laxante

Aronson JK. Laxantes. In: Aronson JK, ed. Efeitos colaterais das drogas de Meyler. 16ª ed. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 488-494.

Meehan TJ. Aproxime-se do paciente envenenado. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 139.