Estridor

Estridor é um som de respiração musical anormal, agudo. É causada por um bloqueio na garganta ou na laringe (laringe). É mais frequentemente ouvido ao respirar.

As crianças correm maior risco de bloqueio das vias aéreas porque têm vias aéreas mais estreitas do que os adultos. Em crianças pequenas, o estridor é um sinal de bloqueio das vias aéreas. Deve ser tratada imediatamente para evitar que as vias aéreas fiquem completamente fechadas.

As vias respiratórias podem estar bloqueadas por um objeto, tecidos inchados da garganta ou das vias respiratórias superiores ou um espasmo dos músculos das vias respiratórias ou das cordas vocais.

As causas comuns de estridor incluem:

• Lesão das vias aéreas
• Reação alérgica
• Problema para respirar e tosse forte (crupe)
• Testes de diagnóstico, como broncoscopia ou laringoscopia
• Epiglotite, inflamação da cartilagem que cobre a traqueia
• Inalar um objeto como um amendoim ou bola de gude (aspiração de corpo estranho)
• Inchaço e irritação da caixa vocal (laringite)
• Cirurgia de pescoço
• Uso de tubo respiratório por muito tempo
• Secreções como catarro (expectoração)
• Inalação de fumaça ou outra lesão por inalação
• Inchaço do pescoço ou rosto
• Amígdalas ou adenóides inchadas (como na amigdalite)
• Câncer de cordas vocais

Siga o conselho do seu médico para tratar a causa do problema.

O estridor pode ser um sinal de emergência. Ligue para o seu provedor imediatamente se houver estridor inexplicável, especialmente em uma criança.

Em uma emergência, o provedor verificará a temperatura, pulso, frequência respiratória e pressão arterial da pessoa e pode precisar fazer compressões abdominais.

Um tubo de respiração pode ser necessário se a pessoa não conseguir respirar corretamente.

Depois que a pessoa está estável, o provedor pode perguntar sobre o histórico médico da pessoa e realizar um exame físico. Isso inclui ouvir os pulmões.

Os pais ou cuidadores podem ser questionados sobre o histórico médico a seguir:

• A respiração anormal é um som agudo?
• O problema respiratório começou de repente?
• A criança poderia ter colocado algo na boca?
• A criança adoeceu recentemente?
• O pescoço ou o rosto da criança estão inchados?
• A criança está tossindo ou reclamando de dor de garganta?
• Que outros sintomas a criança apresenta? (Por exemplo, saliência nasal ou uma cor azulada na pele, lábios ou unhas)
• A criança está usando os músculos do peito para respirar (retrações intercostais)?

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Análise de gasometria arterial
• Broncoscopia
• Tomografia computadorizada de tórax
• Laringoscopia (exame da caixa de voz)
• Oximetria de pulso para medir o nível de oxigênio no sangue
• Raio X do tórax ou pescoço

Sons respiratórios - anormais; Obstrução extratorácica das vias aéreas; Chiado - estridor

Griffiths AG. Sintomas respiratórios crônicos ou recorrentes. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 401.

Rose E. Emergências respiratórias pediátricas: obstrução das vias aéreas superiores e infecções. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de Emergência de Rosen: Conceitos e Prática Clínica. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 167.