Pele anormalmente escura ou clara

Pele anormalmente escura ou clara é aquela que ficou mais escura ou mais clara do que o normal.

A pele normal contém células chamadas melanócitos. Essas células produzem melanina, a substância que dá cor à pele.

A pele com muita melanina é chamada de pele hiperpigmentada.

A pele com muito pouca melanina é chamada de hipopigmentada. A pele sem melanina é chamada de despigmentada.

As áreas pálidas da pele são devidas a pouca melanina ou melanócitos hipoativos. Áreas mais escuras da pele (ou uma área que bronzeia mais facilmente) ocorrem quando você tem mais melanina ou melanócitos hiperativos.

O bronzeamento da pele pode às vezes ser confundido com um bronzeado. Essa descoloração da pele geralmente se desenvolve lentamente, começando nos cotovelos, nós dos dedos e joelhos e se espalhando a partir daí. O bronzeamento também pode ser visto na planta dos pés e nas palmas das mãos. A cor do bronze pode variar de claro a escuro (em pessoas de pele clara) com o grau de escuridão devido à causa subjacente.

As causas de hiperpigmentação incluem:

• Inflamação da pele (hiperpigmentação pós-inflamatória)
• Uso de certos medicamentos (como minociclina, certas quimioterapias contra o câncer e pílulas anticoncepcionais)
• Doenças do sistema hormonal, como doença de Addison
• Hemocromatose (sobrecarga de ferro)
• exposição ao sol
• Gravidez (melasma ou máscara de gravidez)
• Certas marcas de nascença

As causas de hipopigmentação incluem:

• Inflamação da pele
• Certas infecções fúngicas (como tinha versicolor)
• Pitiríase alba
• Vitiligo
• Certos medicamentos
• Doença da pele chamada hipomelanose gutata idiopática em áreas expostas ao sol, como os braços
• Certas marcas de nascença

Cremes de venda livre e prescritos estão disponíveis para iluminar a pele. A hidroquinona combinada com a tretinoína é uma combinação eficaz. Se você usar esses cremes, siga as instruções cuidadosamente e não use um por mais de 3 semanas de cada vez. A pele mais escura requer mais cuidado ao usar essas preparações. Os cosméticos também podem ajudar a mascarar a descoloração.

Evite muita exposição ao sol. Sempre use protetor solar com FPS 30 ou superior.

A pele anormalmente escura pode continuar mesmo após o tratamento.

Ligue para seu médico para uma consulta se você tiver:

• Descoloração da pele que causa preocupação significativa
• Escurecimento ou clareamento persistente e inexplicável da pele
• Qualquer ferida ou lesão na pele que muda de forma, tamanho ou cor pode ser um sinal de câncer de pele

Seu provedor irá realizar um exame físico e perguntar sobre seus sintomas, incluindo:

• Quando a descoloração se desenvolveu?
• Desenvolveu-se repentinamente?
• Está piorando? Quão rápido?
• Ele se espalhou para outras partes do corpo?
• Que remédios você toma?
• Alguém mais em sua família teve um problema semelhante?
• Com que frequência você está no sol? Você usa lâmpada solar ou vai a salões de bronzeamento?
• Como é sua dieta?
• Quais outros sintomas você tem? Por exemplo, existem erupções ou lesões na pele?

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Teste de estimulação do hormônio adrenocorticotrofina
• Biópsia de pele
• Estudos da função tireoidiana
• Teste de lâmpada de madeira
• Teste KOH

Seu provedor pode recomendar cremes, pomadas, cirurgia ou fototerapia, dependendo do tipo de condição de pele que você tem. Os cremes clareadores podem ajudar a clarear as áreas escuras da pele.

Algumas alterações na cor da pele podem voltar ao normal sem tratamento.

Hiperpigmentação; Hipopigmentação; Pele - anormalmente clara ou escura

• Vitiligo - induzido por drogas
• Vitiligo no rosto
• Incontinentia pigmenti na perna
• Incontinentia pigmenti na perna
• Hiperpigmentação 2
• Hiperpigmentação pós-inflamatória - panturrilha
• Hiperpigmentação com malignidade
• Hiperpigmentação pós-inflamatória 2

Chang MW. Desordens de hiperpigmentação. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologia. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 67.

Passeron T, Ortonne JP. Vitiligo e outros distúrbios de hipopigmentação. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologia. 4ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2018: cap 66.