Crise hemolítica

A crise hemolítica ocorre quando um grande número de glóbulos vermelhos é destruído em um curto período de tempo. A perda de glóbulos vermelhos ocorre muito mais rapidamente do que o corpo consegue produzir novos glóbulos vermelhos.

Durante uma crise hemolítica, o corpo não consegue produzir glóbulos vermelhos suficientes para repor os destruídos. Isso causa anemia aguda e frequentemente grave.

A parte dos glóbulos vermelhos que transporta o oxigênio (hemoglobina) é liberada na corrente sanguínea. Isso pode causar danos aos rins.

As causas da hemólise incluem:

• A falta de certas proteínas dentro dos glóbulos vermelhos
• Doenças autoimunes
• Certas infecções
• Defeitos nas moléculas de hemoglobina dentro dos glóbulos vermelhos
• Defeitos das proteínas que constituem a estrutura interna das células vermelhas do sangue
• Efeitos colaterais de certos medicamentos
• Reações a transfusões de sangue

Ligue para seu médico se você tiver:

• Sintomas de anemia, incluindo pele pálida ou fadiga, especialmente se esses sintomas piorarem
• Urina que é vermelha, marrom-avermelhada ou marrom (cor de chá)

O tratamento de emergência pode ser necessário. Isso pode incluir internação hospitalar, oxigênio, transfusões de sangue e outros tratamentos.

Quando sua condição estiver estável, seu provedor fará um exame físico e perguntará sobre seu histórico médico e sintomas. O exame físico pode mostrar inchaço do baço (esplenomegalia).

Os testes que podem ser feitos incluem:

• Painel de química de sangue
• Hemograma completo (CBC)
• Teste de Coombs
• Haptoglobin
• Lactato desidrogenase

O tratamento depende da causa da hemólise.

Hemólise - aguda

Gallagher PG. Anemias hemolíticas: membrana dos glóbulos vermelhos e defeitos metabólicos. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap. 152.