Ressonância magnética

A ressonância magnética (MRI) é um teste de imagem que usa poderosos ímãs e ondas de rádio para criar imagens do corpo. Não utiliza radiação ionizante (raios X).

Imagens únicas de ressonância magnética são chamadas de fatias. As imagens podem ser armazenadas em um computador ou impressas em filme. Um exame pode produzir milhares de imagens.

Diferentes tipos de ressonância magnética incluem:

• Ressonância magnética abdominal
• Ressonância magnética cervical
• Ressonância magnética de tórax
• Ressonância magnética craniana
• Ressonância magnética do coração
• Ressonância magnética lombar
• Ressonância magnética pélvica
• MRA (angiografia por RM)
• MRV (MR Venografia)

Você pode ser solicitado a usar uma bata de hospital ou roupas sem zíperes ou botões de pressão (como calça de moletom e camiseta). Certos tipos de metal podem causar imagens desfocadas.

Você vai se deitar em uma mesa estreita, que desliza para dentro de um grande scanner em forma de túnel.

Alguns exames requerem um corante especial (contraste). Na maioria das vezes, o corante será administrado por uma veia (IV) da mão ou antebraço antes do teste. O corante ajuda o radiologista a ver certas áreas com mais clareza.

Dispositivos pequenos, chamados de bobinas, podem ser colocados ao redor da cabeça, braço ou perna, ou ao redor de outras áreas a serem estudadas. Eles ajudam a enviar e receber as ondas de rádio e a melhorar a qualidade das imagens.

Durante a ressonância magnética, a pessoa que opera a máquina o observará de outra sala. O teste dura cerca de 30 a 60 minutos, mas pode demorar mais.

Pode ser solicitado que você não coma ou beba nada por 4 a 6 horas antes do exame.

Informe o seu médico se você tem medo de espaços fechados (tem claustrofobia). Você pode receber um medicamento para ajudá-lo a sentir-se sonolento e menos ansioso, ou seu médico pode sugerir uma ressonância magnética aberta, na qual a máquina não está tão perto do corpo.

Antes do teste, diga ao seu provedor se você tem:

• Válvulas cardíacas artificiais
• Clipes de aneurisma cerebral
• Desfibrilador cardíaco ou marca-passo
• Implantes de ouvido interno (coclear)
• Doença renal ou diálise (você pode não ser capaz de receber contraste)
• Articulações artificiais colocadas recentemente
• Stents vasculares
• Trabalhou com folha de metal no passado (você pode precisar de testes para verificar se há peças de metal em seus olhos)

Como a ressonância magnética contém ímãs fortes, objetos de metal não são permitidos na sala com o scanner de ressonância magnética:

• Itens como joias, relógios, cartões de crédito e aparelhos auditivos podem ser danificados.
• Canetas, canivetes e óculos podem voar pela sala.
• Alfinetes, grampos de cabelo, zíperes de metal e itens metálicos semelhantes podem distorcer as imagens.
• O tratamento dentário removível deve ser retirado imediatamente antes do exame.

Um exame de ressonância magnética não causa dor. Se você tem dificuldade para ficar deitado ou está muito nervoso, pode receber um medicamento para relaxar. Muito movimento pode borrar as imagens de ressonância magnética e causar erros.

A mesa pode ser dura ou fria, mas você pode solicitar um cobertor ou travesseiro. A máquina produz ruídos altos de batidas e zumbidos quando ligada. Você pode usar protetores de ouvido para ajudar a reduzir o ruído.

Um interfone na sala permite que você fale com alguém a qualquer momento. Algumas ressonâncias magnéticas têm televisores e fones de ouvido especiais que você pode usar para ajudar a passar o tempo.

Não há tempo de recuperação, a menos que você receba um medicamento para relaxar. Após uma ressonância magnética, você pode retomar sua dieta normal, atividades e medicamentos.

Fazer uma ressonância magnética geralmente pode ajudar:

• Diagnosticar uma infecção
• Oriente um médico para a área certa durante uma biópsia
• Identifique massas e tumores, incluindo câncer
• Estudar vasos sanguíneos

As imagens de ressonância magnética obtidas após a aplicação de um corante especial (contraste) em seu corpo podem fornecer informações adicionais sobre os vasos sanguíneos.

A angiografia por ressonância magnética (MRA) é uma forma de imagem por ressonância magnética que cria imagens tridimensionais de vasos sanguíneos.

Um resultado normal significa que a área do corpo que está sendo estudada parece normal.

Os resultados dependem da parte do corpo que está sendo examinada e da natureza do problema. Diferentes tipos de tecidos enviam diferentes sinais de ressonância magnética. Por exemplo, o tecido saudável envia de volta um sinal ligeiramente diferente do tecido canceroso. Consulte seu provedor com quaisquer perguntas e preocupações.

A ressonância magnética não usa radiação ionizante. Nenhum efeito colateral dos campos magnéticos e ondas de rádio foi relatado.

O tipo mais comum de contraste (corante) usado é o gadolínio. Esta substância é considerada geralmente segura para a maioria das pessoas. O gadolínio é retido no cérebro e outros órgãos (incluindo a pele em pessoas com doença renal) após o uso. Em casos raros, podem ocorrer danos aos órgãos e à pele em pacientes com insuficiência renal preexistente. Informe ao seu médico antes do teste se você tiver problemas renais.

Os fortes campos magnéticos criados durante uma ressonância magnética podem fazer com que marcapassos cardíacos e outros implantes não funcionem tão bem. Os ímãs também podem fazer com que um pedaço de metal dentro do seu corpo se mova ou se desloque.

Imagem de ressonância magnética; Imagem de ressonância magnética nuclear (NMR)

• Varreduras de ressonância magnética

Carpenter JP, Litt H, Gowda M. Ressonância magnética e arteriografia. In: Sidawy AN, Perler BA, eds. Cirurgia Vascular e Terapia Endovascular de Rutherford. 9ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: cap 28.

Levine MS, Gore RM. Procedimentos de diagnóstico por imagem em gastroenterologia. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 124.

Van Thielen T, van den Hauwe L., Van Goethem JW, Parizel PM. Status atual da imagem da coluna vertebral e características anatômicas. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: A Textbook of Medical Imaging. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2021: cap 47.

Wymer DTG, Wymer DC. Imaging. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Nefrologia Clínica Abrangente. 6ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2019: capítulo 5.