Complemento

O complemento é um exame de sangue que mede a atividade de certas proteínas na porção líquida do sangue.

O sistema complemento é um grupo de cerca de 60 proteínas que estão no plasma sanguíneo ou na superfície de algumas células. As proteínas atuam com o sistema imunológico e desempenham um papel na proteção do corpo contra infecções e na remoção de células mortas e material estranho. Raramente, as pessoas podem herdar a deficiência de algumas proteínas do complemento. Essas pessoas são propensas a certas infecções ou doenças auto-imunes.

Existem nove proteínas principais do complemento. Eles são rotulados de C1 a C9. Este artigo descreve o teste que mede a atividade total do complemento.

É necessária uma amostra de sangue. Na maioria das vezes, isso é feito através de uma veia. O procedimento é chamado de punção venosa.

Não há preparação especial.

Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem uma leve dor. Outros podem sentir apenas uma picada ou picada. Depois disso, pode haver alguma latejante.

A atividade total do complemento (CH50, CH100) analisa a atividade geral do sistema do complemento. Na maioria dos casos, outros testes mais específicos para a doença suspeita são feitos primeiro. C3 e C4 são os componentes do complemento medidos com mais frequência.

Um teste de complemento pode ser usado para monitorar pessoas com doenças auto-imunes. Também é usado para verificar se o tratamento para a doença está funcionando. Por exemplo, pessoas com lúpus eritematoso ativo podem ter níveis abaixo do normal das proteínas do complemento C3 e C4.

A atividade do complemento varia em todo o corpo. Por exemplo, em pessoas com artrite reumatóide, a atividade do complemento no sangue pode ser normal ou superior ao normal, mas muito inferior ao normal no fluido articular.

Pessoas com algumas infecções bacterianas no sangue e choque muitas vezes têm C3 muito baixo e componentes do que é conhecido como a via alternativa. C3 geralmente também é baixo em infecções fúngicas e em algumas infecções parasitárias, como a malária.

Os resultados normais para este teste são:

• Nível de complemento sanguíneo total: 41 a 90 unidades hemolíticas
• Nível C1: 14,9 a 22,1 mg / dL
• Níveis de C3: 88 a 201 mg / dL
• Níveis de C4: 15 a 45 mg / dL

Nota: mg / dL = miligramas por decilitro.

Nota: os intervalos de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Converse com seu médico sobre o significado dos resultados de seus testes específicos.

Os exemplos acima mostram as medições comuns para os resultados desses testes. Alguns laboratórios usam medições diferentes ou podem testar amostras diferentes.

O aumento da atividade do complemento pode ser visto em:

• Câncer
• Certas infecções
• Colite ulcerativa

A diminuição da atividade do complemento pode ser observada em:

• Cirrose
• Glomerulonefrite
• Angioedema hereditário
• Hepatite
• Rejeição de transplante renal
• Doença de Lupus
• Desnutrição
• Lúpus eritematoso sistêmico
• Deficiências raras de complemento hereditário

Os riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:

• Sangramento excessivo
• Desmaio ou sensação de tontura
• Hematoma (sangue se acumulando sob a pele)
• Infecção (um pequeno risco sempre que a pele se rompe)

A "cascata do complemento" é uma série de reações que ocorrem no sangue. A cascata ativa as proteínas do complemento. O resultado é uma unidade de ataque que cria buracos na membrana das bactérias, matando-as.

Ensaio de complemento; Proteínas do complemento

• Teste de sangue

Chernecky CC, Berger BJ. C. Em: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes de Laboratório e Procedimentos de Diagnóstico. 6ª ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.

Holers VM. Complemento e seus receptores: novos insights sobre doenças humanas. Annu Rev Immunol. 2014; 3: 433-459. PMID: 24499275 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24499275.

Merle NS, Igreja SE, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Sistema complemento parte I - mecanismos moleculares de ativação e regulação. Front Immunol. 2015; 6: 262. PMID: 26082779 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082779.

Merle NS, Noe R, Halbwachs-Mecarelli L, Fremeaux-Bacchi V, Roumenina LT. Sistema complementar parte II: papel na imunidade. Front Immunol. 2015; 6: 257. PMID: 26074922 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26074922.

Morgan BP, Harris CL. Complemento, um alvo para terapia em doenças inflamatórias e degenerativas. Nat Rev Drug Discov. 2015; 14 (2): 857-877. PMID: 26493766 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26493766.