Teste de fixação de complemento de coccidioides no LCR

A fixação do complemento de coccidioides no LCR é um teste que verifica se há infecção pelo fungo coccidioides no líquido cefalorraquidiano (LCR). Este é o fluido que envolve o cérebro e a coluna vertebral. O nome dessa infecção é coccidioidomicose ou febre do vale. Quando a infecção envolve a cobertura do cérebro e da medula espinhal (as meninges), é chamada de meningite coccidioidal.

Uma amostra de fluido espinhal é necessária para este teste. A amostra é geralmente obtida por punção lombar (punção lombar).

A amostra é enviada para um laboratório. Lá, ele é examinado para anticorpos coccidioides usando um método de laboratório chamado fixação do complemento. Esta técnica verifica se o seu corpo produziu substâncias chamadas anticorpos para uma substância estranha específica (antígeno), neste caso os coccidioides.

Os anticorpos são proteínas especializadas que defendem seu corpo contra bactérias, vírus e fungos. Se os anticorpos estiverem presentes, eles se fixam ou "se fixam" no antígeno. É por isso que o teste é chamado de "fixação".

Siga as instruções do seu médico sobre como se preparar para o teste. Espere ficar no hospital por várias horas depois.

Durante o teste:

• Você deita de lado com os joelhos puxados para cima em direção ao peito e o queixo voltado para baixo. Ou você se senta, mas se inclina para a frente.
• Depois que suas costas são limpas, o médico injeta um medicamento anestésico local (anestésico) na parte inferior da coluna.
• Uma agulha raquidiana é inserida, geralmente na região lombar.
• Assim que a agulha estiver posicionada corretamente, a pressão do LCR é medida e uma amostra é coletada.
• A agulha é removida, a área é limpa e um curativo é colocado sobre o local da agulha.
• Você é levado para uma área de recuperação, onde descansa por várias horas para evitar qualquer vazamento de LCR.

Este teste verifica se o seu sistema nervoso central tem uma infecção ativa por coccidioides.

A ausência de fungos (teste negativo) é normal.

Se o teste for positivo para fungo, pode haver uma infecção ativa no sistema nervoso central.

Um teste anormal do fluido espinhal significa que o sistema nervoso central está infectado. Durante o estágio inicial de uma doença, poucos anticorpos podem ser detectados. A produção de anticorpos aumenta durante o curso de uma infecção. Por este motivo, este teste pode ser repetido várias semanas após o primeiro teste.

Os riscos de punção lombar incluem:

• Sangrando no canal espinhal
• Desconforto durante o teste
• Dor de cabeça após o teste
• Reação de hipersensibilidade (alérgica) ao anestésico
• Infecção introduzida pela agulha que atravessa a pele
• Danos aos nervos da medula espinhal, especialmente se a pessoa se mover durante o teste
  

Teste de anticorpos contra coccidioides - fluido espinhal

Chernecky CC, Berger BJ. Coccidioides sorologia - sangue ou LCR. In: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Testes de Laboratório e Procedimentos de Diagnóstico. 6ª ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 353.

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