Catecolaminas - urina

As catecolaminas são substâncias químicas produzidas pelo tecido nervoso (incluindo o cérebro) e pela glândula adrenal.

Os principais tipos de catecolaminas são dopamina, norepinefrina e epinefrina. Esses produtos químicos se dividem em outros componentes, que saem do corpo pela urina.

Um teste de urina pode ser feito para medir o nível de catecolaminas em seu corpo. Testes de urina separados podem ser feitos para medir as substâncias relacionadas.

As catecolaminas também podem ser medidas com um exame de sangue.

Para este teste, você deve coletar sua urina em um saco ou recipiente especial toda vez que urinar por um período de 24 horas.

• No dia 1, urine no vaso sanitário ao acordar de manhã e descarte a urina.
• Urine no recipiente especial sempre que usar o banheiro nas próximas 24 horas. Mantenha na geladeira ou local fresco durante o período de coleta.
• No dia 2, urine no recipiente pela manhã novamente ao acordar.
• Rotule o recipiente com seu nome, a data, a hora de conclusão e devolva-o conforme as instruções.

Para uma criança, lave bem a área por onde sai a urina do corpo.

• Abra uma bolsa coletora de urina (uma bolsa plástica com um papel adesivo em uma das extremidades).
• Para os homens, coloque todo o pênis na bolsa e fixe o adesivo na pele.
• Para mulheres, coloque a bolsa sobre os lábios.
• Fralda, como de costume, sobre a bolsa protegida.

Este procedimento pode exigir algumas tentativas. Um bebê ativo pode mover a bolsa fazendo com que a urina entre na fralda.

Verifique o bebê com frequência e troque a bolsa depois que ele urinar nele. Drene a urina da bolsa para o recipiente fornecido pelo seu médico.

Entregue a amostra ao laboratório ou ao seu provedor assim que possível.

Estresse e exercícios pesados ​​podem afetar os resultados do teste.

Alguns alimentos podem aumentar as catecolaminas na urina. Você pode precisar evitar os seguintes alimentos e bebidas por vários dias antes do teste:

• Bananas
• Chocolate
• Frutas cítricas
• Cacau
• Café
• Alcaçuz
• Chá
• Baunilha

Muitos medicamentos podem interferir nos resultados dos testes.

• O seu provedor irá informá-lo se você precisa parar de tomar algum medicamento antes de fazer este teste.
• NÃO pare ou mude seus medicamentos sem falar primeiro com seu provedor.

O teste envolve apenas uma micção normal e não há desconforto.

O teste geralmente é feito para diagnosticar um tumor da glândula adrenal chamado feocromocitoma. Também pode ser usado para diagnosticar neuroblastoma. Os níveis de catecolaminas na urina estão aumentados na maioria das pessoas com neuroblastoma.

O teste de urina para catecolaminas também pode ser usado para monitorar aqueles que estão recebendo tratamento para essas condições.

Todas as catecolaminas são decompostas em substâncias inativas que aparecem na urina:

• A dopamina torna-se ácido homovanílico (HVA)
• A noradrenalina torna-se normetanefrina e ácido vanililmandélico (VMA)
• A epinefrina torna-se metanefrina e VMA

Os seguintes valores normais são a quantidade da substância encontrada na urina durante um período de 24 horas:

• Dopamina: 65 a 400 microgramas (mcg) / 24 horas (420 a 2612 nmol / 24 horas)
• Epinefrina: 0,5 a 20 mcg / 24 horas
• Metanefrina: 24 a 96 mcg / 24 horas (alguns laboratórios fornecem a faixa de 140 a 785 mcg / 24 horas)
• Norepinefrina: 15 a 80 mcg / 24 horas (89 a 473 nmol / 24 horas)
• Normetanefrina: 75 a 375 mcg / 24 horas
• Catecolaminas urinárias totais: 14 a 110 mcg / 24 horas
• VMA: 2 a 7 miligramas (mg) / 24 horas (10 a 35 mcmol / 24 horas)

As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Converse com seu provedor sobre o significado de seus resultados de teste específicos.

Os exemplos acima mostram as medições comuns para os resultados desses testes. Alguns laboratórios usam medições diferentes ou podem testar amostras diferentes.

Níveis elevados de catecolaminas urinárias podem indicar:

• Ansiedade aguda
• Ganglioneuroblastoma (muito raro)
• Ganglioneuroma (muito raro)
• Neuroblastoma (raro)
• Feocromocitoma (raro)
• Estresse severo

O teste também pode ser realizado para:

• Neoplasia endócrina múltipla (MEN) II

Não existem riscos.

Vários alimentos e medicamentos, bem como a atividade física e o estresse, podem afetar a precisão deste teste.

Dopamina - teste de urina; Epinefrina - teste de urina; Adrenalina - teste de urina; Metanefrina urinária; Normetanefrina; Norepinefrina - teste de urina; Catecolaminas da urina; VMA; HVA; Metanefrina; Ácido homovanílico (HVA)

• Trato urinário feminino
• Trato urinário masculino
• Teste de urina de catecolamina

Guber HA, Farag AF. Avaliação da função endócrina. Em: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico Clínico de Henry e Gestão por Métodos Laboratoriais. 23ª ed. St. Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 24.

WF jovem. Medula adrenal, catecolaminas e feocromocitoma. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 228.