Testosterona

Um teste de testosterona mede a quantidade do hormônio masculino, testosterona, no sangue. Homens e mulheres produzem esse hormônio.

O teste descrito neste artigo mede a quantidade total de testosterona no sangue. Grande parte da testosterona no sangue está ligada a uma proteína chamada globulina de ligação ao hormônio sexual (SHBG). Outro exame de sangue pode medir a testosterona "livre". No entanto, esse tipo de teste geralmente não é muito preciso.

Uma amostra de sangue é retirada de uma veia. A melhor hora para a coleta da amostra de sangue é entre 7h e 10h. Freqüentemente, é necessária uma segunda amostra para confirmar um resultado inferior ao esperado.

O médico pode aconselhá-lo a parar de tomar medicamentos que podem afetar o teste.

Você pode sentir uma leve picada ou picada quando a agulha é inserida. Pode haver alguma pulsação depois.

Este teste pode ser feito se você tiver sintomas de produção anormal do hormônio masculino (andrógeno).

Nos homens, os testículos produzem a maior parte da testosterona do corpo. Os níveis são verificados com mais frequência para avaliar sinais de testosterona anormal, como:

• Puberdade precoce ou tardia (em meninos)
• Infertilidade, disfunção erétil, baixo nível de interesse sexual, enfraquecimento dos ossos (em homens)

Nas mulheres, os ovários produzem a maior parte da testosterona. As glândulas supra-renais também podem produzir muitos outros andrógenos que são convertidos em testosterona. Os níveis são verificados com mais frequência para avaliar os sinais de níveis mais elevados de testosterona, como:

• Acne, pele oleosa
• Mudança na voz
• Diminuição do tamanho dos seios
• Excesso de crescimento de pelos (pêlos escuros e ásperos na área do bigode, barba, costeletas, tórax, nádegas, parte interna das coxas)
• Aumento do tamanho do clitóris
• Períodos menstruais irregulares ou ausentes
• Calvície de padrão masculino ou queda de cabelo

Medidas normais para estes testes:

• Macho: 300 a 1.000 nanogramas por decilitro (ng / dL) ou 10 a 35 nanomoles por litro (nmol / L)
• Fêmea: 15 a 70 ng / dL ou 0,5 a 2,4 nmol / L

Os exemplos acima são medidas comuns para os resultados desses testes. As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam diferentes medidas ou testam diferentes espécimes. Converse com seu provedor sobre o significado de seus resultados de teste específicos.

Certas condições de saúde, medicamentos ou lesões podem levar a níveis baixos de testosterona. O nível de testosterona também cai naturalmente com a idade. A baixa testosterona pode afetar o desejo sexual, o humor e a massa muscular nos homens.

A diminuição da testosterona total pode ser devido a:

• Doença crônica
• A glândula pituitária não produz quantidades normais de alguns ou de todos os seus hormônios
• Problema com áreas do cérebro que controlam os hormônios (hipotálamo)
• Baixa função tireoidiana
• Puberdade retardada
• Doenças dos testículos (trauma, câncer, infecção, imunidade, sobrecarga de ferro)
• Tumor benigno das células hipofisárias que produzem muito do hormônio prolactina
• Muita gordura corporal (obesidade)
• Problemas de sono (apneia obstrutiva do sono)
  
• Estresse crônico devido a muitos exercícios (síndrome do excesso de treinamento)
  

O aumento do nível de testosterona total pode ser devido a:

• Resistência à ação dos hormônios masculinos (resistência aos andrógenos)
• Tumor dos ovários
• Câncer de testículo
• Hiperplasia adrenal congênita
• Tomar medicamentos ou drogas que aumentam o nível de testosterona (incluindo alguns suplementos)

Testosterona sérica

Rey RA, Josso N. Diagnóstico e tratamento de distúrbios do desenvolvimento sexual. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: Adulto e pediátrico. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 119.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Hiperandrogenismo, hirsutismo e síndrome dos ovários policísticos. Em: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endocrinologia: Adulto e pediátrico. 7ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 133.

Swerdloff RS, Wang C. O testículo e hipogonadismo masculino, infertilidade e disfunção sexual. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 221.