Biópsia pulmonar com agulha

A biópsia pulmonar por agulha é um método para remover um pedaço de tecido pulmonar para exame. Se for feito através da parede do tórax, é chamado de biópsia pulmonar transtorácica.

O procedimento geralmente leva de 30 a 60 minutos. A biópsia é feita da seguinte maneira:

• Uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada de tórax pode ser usada para encontrar o local exato para a biópsia. Se a biópsia for feita por meio de uma tomografia computadorizada, você pode estar deitado durante o exame.
• Você pode receber um sedativo para relaxar.
• Você se senta com os braços apoiados para a frente sobre a mesa. Sua pele onde a agulha de biópsia é inserida é esfregada.
• Um analgésico local (anestésico) é injetado.
• O médico faz um pequeno corte na sua pele.
• A agulha de biópsia é inserida no tecido anormal, tumor ou tecido pulmonar. Um pequeno pedaço de tecido é removido com a agulha.
• A agulha é removida. A pressão é colocada no local. Assim que o sangramento parar, um curativo é aplicado.
• Uma radiografia de tórax é tirada logo após a biópsia.
• A amostra da biópsia é enviada ao laboratório. A análise geralmente leva alguns dias.

Você não deve comer por 6 a 12 horas antes do teste. Siga as instruções sobre não tomar antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), como aspirina, ibuprofeno ou anticoagulantes, como varfarina, por um período de tempo antes do procedimento. Verifique com seu médico antes de alterar ou interromper qualquer medicamento.

Antes de uma biópsia pulmonar por agulha, uma radiografia de tórax ou uma tomografia computadorizada de tórax podem ser realizadas.

Você receberá uma injeção de anestésico antes da biópsia. Esta injeção vai doer por um momento. Você sentirá pressão e uma dor breve e aguda quando a agulha de biópsia tocar o pulmão.

A biópsia pulmonar por agulha é realizada quando há uma condição anormal próxima à superfície do pulmão, no próprio pulmão ou na parede torácica. Na maioria das vezes, é feito para descartar o câncer. A biópsia geralmente é realizada após o aparecimento de anormalidades em uma radiografia de tórax ou tomografia computadorizada.

Em um teste normal, os tecidos são normais e não há câncer ou crescimento de bactérias, vírus ou fungos se uma cultura for realizada.

Um resultado anormal pode ser devido a qualquer um dos seguintes:

• Infecção pulmonar bacteriana, viral ou fúngica
• Células cancerosas (câncer de pulmão, mesotelioma)
• Pneumonia
• Crescimento benigno

Às vezes, um pulmão colapsado (pneumotórax) ocorre após esse teste. Uma radiografia de tórax será feita para verificar isso. O risco é maior se você tiver certas doenças pulmonares, como enfisema. Geralmente, um pulmão colapsado após uma biópsia não precisa de tratamento. Mas se o pneumotórax for grande, houver doença pulmonar preexistente ou não melhorar, um tubo torácico é inserido para expandir o pulmão.

Em casos raros, o pneumotórax pode ser fatal se o ar escapar do pulmão, ficar preso no tórax e pressionar o resto dos pulmões ou do coração.

Sempre que uma biópsia é feita, existe o risco de muito sangramento (hemorragia). Algum sangramento é comum, e um provedor monitorará a quantidade de sangramento. Em casos raros, pode ocorrer hemorragia grave e com risco de vida.

Uma biópsia por agulha não deve ser realizada se outros testes mostrarem que você tem:

• Transtorno de sangramento de qualquer tipo
• Bolhas (alvéolos aumentados que ocorrem com enfisema)
• Cor pulmonale (doença que faz com que o lado direito do coração falhe)
• Cistos do pulmão
• Pressão alta nas artérias pulmonares
• Hipóxia grave (baixo oxigênio)

Os sinais de colapso pulmonar incluem:

• Azulidade da pele
• Dor no peito
• Frequência cardíaca rápida (pulso rápido)
• Falta de ar

Se algum desses ocorrer, ligue para o seu provedor imediatamente.

Aspiração por agulha transtorácica; Aspiração por agulha percutânea

• Biópsia pulmonar
• Biópsia de tecido pulmonar

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