Taxa de filtração glomerular

A taxa de filtração glomerular (TFG) é um teste usado para verificar o funcionamento dos rins. Especificamente, ele estima quanto sangue passa pelos glomérulos a cada minuto. Os glomérulos são os minúsculos filtros nos rins que filtram os resíduos do sangue.

É necessária uma amostra de sangue.

A amostra de sangue é enviada para um laboratório. Lá, o nível de creatinina na amostra de sangue é testado. A creatinina é um resíduo químico da creatina. A creatina é uma substância química produzida pelo corpo para fornecer energia, principalmente aos músculos.

O especialista de laboratório combina seu nível de creatinina no sangue com vários outros fatores para estimar sua TFG. Fórmulas diferentes são usadas para adultos e crianças. A fórmula inclui alguns ou todos os seguintes:

• Era
• Medição de creatinina no sangue
• Etnia
• Sexo
• Altura
• Peso

O teste de depuração da creatinina, que envolve a coleta de urina de 24 horas, também pode fornecer uma estimativa da função renal.

Seu médico pode pedir-lhe para interromper temporariamente quaisquer medicamentos que possam afetar os resultados do teste. Isso inclui antibióticos e medicamentos contra o ácido estomacal.

Certifique-se de informar o seu provedor sobre todos os medicamentos que você toma. Não pare de tomar nenhum medicamento antes de falar com seu médico.

Informe o seu médico se você está grávida ou pensa que pode estar. A TFG é afetada pela gravidez.

Quando a agulha é inserida para tirar sangue, algumas pessoas sentem dor moderada. Outros sentem apenas uma picada ou ferroada. Depois disso, pode haver alguma pulsação ou um leve hematoma. Isso logo vai embora.

O teste de TFG mede o quão bem seus rins estão filtrando o sangue. O seu médico pode pedir este teste se houver sinais de que seus rins não estão funcionando bem. Também pode ser feito para verificar a evolução da doença renal.

O teste de TFG é recomendado para pessoas com doença renal crônica. Também é recomendado para pessoas que podem desenvolver doença renal devido a:

• Diabetes
• História familiar de doença renal
• Infecções freqüentes do trato urinário
• Doença cardíaca
• Pressão alta
• Bloqueio urinário

De acordo com a National Kidney Foundation, os resultados normais variam de 90 a 120 mL / min / 1,73 m². Pessoas mais velhas terão níveis de TFG mais baixos do que o normal, porque a TFG diminui com a idade.

As faixas de valores normais podem variar ligeiramente entre diferentes laboratórios. Alguns laboratórios usam medidas diferentes ou testam amostras diferentes. Converse com seu médico sobre o significado dos resultados de seus testes específicos.

Níveis abaixo de 60 mL / min / 1,73 m² por 3 ou mais meses são um sinal de doença renal crônica. Uma TFG inferior a 15 mL / min / 1,73 m² é um sinal de insuficiência renal e requer atenção médica imediata.

Há poucos riscos envolvidos na coleta de sangue. As veias e artérias variam em tamanho de uma pessoa para outra e de um lado do corpo para o outro. Tirar sangue de algumas pessoas pode ser mais difícil do que de outras.

Outros riscos associados à coleta de sangue são leves, mas podem incluir:

• Sangramento excessivo
• Desmaio ou sensação de tontura
• Várias punções para localizar veias
• Hematoma (sangue se acumulando sob a pele)
• Infecção (um pequeno risco sempre que a pele se rompe)

TFG; TFG estimada; eGFR

• Testes de creatinina

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Landry DW, Bazari H. Abordagem ao paciente com doença renal. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier; 2020: cap 106.