Tomografia computadorizada da coluna lombar

Uma tomografia computadorizada (TC) da coluna lombar faz imagens transversais da parte inferior das costas (coluna lombar). Ele usa raios-x para criar as imagens.

Você será solicitado a se deitar em uma mesa estreita que desliza para o centro do tomógrafo.

Uma vez dentro do scanner, o feixe de raios-X da máquina gira em torno de você. (Os scanners "espirais" modernos podem realizar o exame sem parar.)

Um computador cria imagens separadas da área da coluna, chamadas fatias. Essas imagens podem ser armazenadas, visualizadas em um monitor ou impressas em filme. Modelos tridimensionais da área da coluna podem ser criados adicionando as fatias.

Você deve estar imóvel durante o exame. O movimento pode causar imagens desfocadas. Pode ser solicitado que você prenda a respiração por curtos períodos de tempo.

A varredura deve levar apenas de 10 a 15 minutos.

Alguns exames usam uma tinta especial, chamada contraste, que é aplicada ao corpo antes do início do exame. O contraste ajuda certas áreas a aparecerem melhor nas radiografias.

O contraste pode ser dado de diferentes maneiras.

• Pode ser administrado por uma veia (IV) da mão ou do antebraço.
• Pode ser administrado como uma injeção no espaço ao redor da medula espinhal.

Se o contraste for usado, você também pode ser solicitado a não comer ou beber nada por 4 a 6 horas antes do teste.

Informe o seu médico se você já teve uma reação ao contraste. Você pode precisar tomar medicamentos antes do teste para evitar esse problema.

Se você pesa mais de 135 kg (300 libras), descubra se a máquina de CT tem um limite de peso. Muito peso pode causar danos às peças de trabalho do scanner.

Será solicitado que você remova as joias e use uma bata de hospital durante o estudo.

Algumas pessoas podem sentir desconforto por se deitarem na mesa dura.

O contraste administrado por via intravenosa pode causar uma leve sensação de queimação, um gosto de metal na boca e um caloroso rubor no corpo. Esses sentimentos são normais e desaparecem em alguns segundos.

A tomografia computadorizada produz rapidamente imagens detalhadas da região lombar. O teste pode ser usado para procurar:

• Defeitos congênitos da coluna vertebral em crianças
• Lesão na parte inferior da coluna
• Problemas de coluna quando a ressonância magnética não pode ser usada
• Problemas de cura ou tecido cicatricial após cirurgia

Este teste também pode ser usado durante ou após uma radiografia da medula espinhal e das raízes dos nervos espinhais (mielografia) ou uma radiografia do disco (discografia).

Os resultados são considerados normais se nenhum problema for observado na região lombar nas imagens.

Resultados anormais podem ser devido a:

• Mudanças degenerativas devido à idade
• Defeitos congênitos da coluna vertebral
• Problemas ósseos
• Fratura
• Hérnia de disco lombar
• Estenose do canal lombar
• Espondilolistese
• Cura ou crescimento de tecido cicatricial após a cirurgia

Os riscos para tomografias incluem:

• Ser exposto à radiação
• Reação alérgica ao corante de contraste
• Defeito de nascença se feito durante a gravidez

A tomografia computadorizada expõe você a mais radiação do que as radiografias normais. Ter muitas radiografias ou tomografias computadorizadas ao longo do tempo pode aumentar o risco de câncer. No entanto, o risco de qualquer varredura é pequeno. Converse com seu provedor sobre esse risco e como ele se compara aos benefícios do teste para o seu problema médico.

Algumas pessoas têm alergia a corantes de contraste. Informe o seu provedor se você já teve uma reação alérgica ao corante de contraste injetado.

• O tipo mais comum de contraste administrado na veia contém iodo. Se uma pessoa com alergia ao iodo receber esse tipo de contraste, podem ocorrer náuseas ou vômitos, espirros, coceira ou urticária.
• Se você precisa desse tipo de contraste, pode tomar anti-histamínicos (como Benadryl) ou esteróides antes do teste.
• Os rins ajudam a remover o iodo do corpo. Pessoas com doença renal ou diabetes podem precisar receber fluidos extras após o teste para ajudar a eliminar o iodo do corpo.

Raramente, o corante pode causar uma resposta alérgica com risco de vida chamada anafilaxia. Se você tiver dificuldade para respirar durante o teste, informe o operador do scanner imediatamente. Os scanners vêm com um intercomunicador e alto-falantes, para que o operador possa ouvi-lo o tempo todo.

A tomografia computadorizada lombar é boa para avaliar grandes hérnias de disco, mas pode não perceber os menores. Este teste pode ser combinado com um mielograma para obter uma imagem melhor das raízes nervosas e detectar lesões menores.

Tomografia computadorizada - coluna lombar; Tomografia axial computadorizada - coluna lombar; Tomografia computadorizada - coluna lombar; CT - parte inferior das costas

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