Colectomia abdominal total

A colectomia abdominal total é a remoção do intestino grosso da parte inferior do intestino delgado (íleo) para o reto. Depois de removido, o final do intestino delgado é costurado ao reto.

Você receberá anestesia geral antes da cirurgia. Isso vai fazer você dormir e sem dor.

Durante a cirurgia:

• Seu cirurgião fará um corte cirúrgico em sua barriga.
• O cirurgião removerá seu intestino grosso. Seu reto e ânus permanecerão no lugar.
• Seu cirurgião costurará a extremidade do intestino delgado ao reto.

Hoje, alguns cirurgiões realizam essa operação usando uma câmera. A cirurgia é feita com alguns pequenos cortes cirúrgicos e, às vezes, um corte maior, grande o suficiente para o cirurgião auxiliar na operação. As vantagens dessa cirurgia, que é chamada de laparoscopia, são uma recuperação mais rápida, menos dor e apenas alguns pequenos cortes.

O procedimento é feito para pessoas que têm:

• Doença de Crohn que não se espalhou para o reto ou ânus
• Alguns tumores de câncer de cólon, quando o reto não é afetado
• Constipação severa, chamada inércia colônica

A colectomia abdominal total costuma ser segura. Seu risco depende de sua saúde geral. Pergunte ao seu médico sobre essas possíveis complicações.

Os riscos da anestesia e cirurgia em geral são:

• Reações a medicamentos
• Problemas respiratórios
• Sangramento, coágulos de sangue
• Infecção

Os riscos de fazer esta cirurgia são:

• Sangrando dentro de sua barriga.
• Danos a órgãos próximos do corpo.
• O tecido cicatricial pode se formar na barriga e causar um bloqueio do intestino delgado.
• Vazamento de fezes pela conexão entre o intestino delgado e o reto. Isso pode causar uma infecção ou abscesso.
• Cicatriz da conexão entre o intestino delgado e o reto. Isso pode causar um bloqueio do intestino.
• A ferida se abriu.
• Infecção da ferida.

Informe sempre o seu médico quais os medicamentos que está a tomar, até mesmo medicamentos, suplementos ou ervas que comprou sem receita. Pergunte quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.

Antes de fazer a cirurgia, converse com seu provedor sobre o seguinte:

• Intimidade e sexualidade
• Gravidez
• Esportes
• Trabalhos

Durante as 2 semanas antes da cirurgia:

• Duas semanas antes da cirurgia, pode ser solicitado que você pare de tomar medicamentos que dificultam a coagulação do sangue. Estes incluem aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) e outros.
• Pergunte quais medicamentos você ainda deve tomar no dia da cirurgia.
• Se você fuma, tente parar. Peça ajuda ao seu provedor.
• Sempre informe o seu provedor sobre qualquer resfriado, gripe, febre, surto de herpes ou outras doenças que você possa ter antes da cirurgia.

Um dia antes da cirurgia:

• Siga as instruções do seu provedor sobre o que comer e beber. Você pode ser solicitado a beber apenas líquidos claros, como caldo, suco claro e água em algum momento do dia.
• Você será informado quando parar de comer e beber. Pode ser solicitado que você pare de comer alimentos sólidos após a meia-noite, mas pode ser que você consiga ingerir líquidos claros até 2 horas antes da cirurgia.
• Seu provedor pode pedir que você use enemas ou laxantes para limpar o intestino. Você receberá instruções sobre como usá-los.

No dia da sua cirurgia:

• Tome os medicamentos que lhe foi dito para tomar com um pequeno gole de água.
• Você será informado quando chegar ao hospital.

Você ficará no hospital por 3 a 7 dias. No segundo dia, você provavelmente será capaz de beber líquidos claros. Você será capaz de adicionar fluidos mais espessos e, em seguida, alimentos macios à sua dieta, à medida que seus intestinos começarem a funcionar novamente.

Após este procedimento, você pode esperar 4 a 6 evacuações por dia. Você pode precisar de mais cirurgia e uma ileostomia se tiver a doença de Crohn e ela se espalhar para o reto.

A maioria das pessoas que faz essa cirurgia se recupera totalmente. Eles são capazes de fazer a maioria das atividades que faziam antes da cirurgia. Isso inclui a maioria dos esportes, viagens, jardinagem, caminhadas e outras atividades ao ar livre e a maioria dos tipos de trabalho.

Anastomose ileorretal; Colectomia subtotal

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