Sedação consciente para procedimentos cirúrgicos

A sedação consciente é uma combinação de medicamentos para ajudá-lo a relaxar (um sedativo) e para bloquear a dor (um anestésico) durante um procedimento médico ou odontológico. Você provavelmente ficará acordado, mas pode não conseguir falar.

A sedação consciente permite que você se recupere rapidamente e volte às suas atividades diárias logo após o procedimento.

Uma enfermeira, um médico ou um dentista irão dar-lhe sedação consciente no hospital ou no ambulatório. Na maioria das vezes, não será um anestesiologista. O efeito do medicamento passa rapidamente, por isso é usado para procedimentos curtos e simples.

Você pode receber o medicamento por via intravenosa (IV, em uma veia) ou injeção em um músculo. Você começará a se sentir sonolento e relaxado muito rapidamente. Se o seu médico lhe prescrever um medicamento para engolir, você sentirá os efeitos após cerca de 30 a 60 minutos.

Sua respiração ficará mais lenta e sua pressão arterial poderá cair um pouco. Seu médico irá monitorá-lo durante o procedimento para se certificar de que você está bem. Este provedor ficará com você o tempo todo durante o procedimento.

Você não deve precisar de ajuda com sua respiração. Mas você pode receber oxigênio extra por meio de uma máscara ou fluidos IV por meio de um cateter (tubo) em uma veia.

Você pode adormecer, mas acordará facilmente para responder às pessoas na sala. Você pode ser capaz de responder a dicas verbais. Após a sedação consciente, você pode se sentir sonolento e não se lembrar muito sobre o procedimento.

A sedação consciente é segura e eficaz para pessoas que precisam de uma pequena cirurgia ou de um procedimento para diagnosticar uma condição.

Alguns dos testes e procedimentos para os quais a sedação consciente pode ser usada são:

• Biópsia de mama
• Cirurgia protética ou reconstrutiva dentária
• Reparação de pequena fratura óssea
• Pequena cirurgia no pé
• Pequena cirurgia de pele
• Cirurgia plástica ou reconstrutiva
• Procedimentos para diagnosticar e tratar algumas condições do estômago (endoscopia alta), cólon (colonoscopia), pulmão (broncoscopia) e bexiga (cistoscopia)

A sedação consciente geralmente é segura. No entanto, se você receber uma quantidade excessiva do medicamento, podem ocorrer problemas respiratórios. Um provedor estará observando você durante todo o procedimento.

Os provedores sempre têm equipamentos especiais para ajudá-lo com sua respiração, se necessário. Apenas alguns profissionais de saúde qualificados podem fornecer sedação consciente.

Diga ao provedor:

• Se você está ou pode estar grávida
• Quais medicamentos você está tomando, até mesmo medicamentos, suplementos ou ervas que comprou sem receita

Durante os dias antes do seu procedimento:

• Informe o seu médico sobre alergias ou problemas de saúde que você tem, que medicamentos está tomando e que anestesia ou sedação tomou antes.
• Você pode fazer exames de sangue ou urina e um exame físico.
• Peça a um adulto responsável para levá-lo de e para o hospital ou clínica para o procedimento.
• Se você fuma, tente parar. Fumar aumenta o risco de problemas como cicatrização lenta. Peça ajuda ao seu provedor para parar.

No dia do seu procedimento:

• Siga as instruções sobre quando parar de comer e beber.
• NÃO beba álcool na noite anterior e no dia do seu procedimento.
• Tome os medicamentos que o seu médico lhe disse para tomar com um pequeno gole de água.
• Chegue ao hospital ou clínica na hora certa.

Após a sedação consciente, você se sentirá sonolento e poderá ter dor de cabeça ou enjoo estomacal. Durante a recuperação, seu dedo será preso a um dispositivo especial (oxímetro de pulso) para verificar os níveis de oxigênio no sangue. Sua pressão arterial será verificada com uma braçadeira a cada 15 minutos.

Você deve poder ir para casa 1 a 2 horas após o procedimento.

Quando você está em casa:

• Faça uma refeição saudável para restaurar sua energia.
• Você deve ser capaz de retornar às suas atividades diárias no dia seguinte.
• Evite dirigir, operar máquinas, beber álcool e tomar decisões legais por pelo menos 24 horas.
• Verifique com seu médico antes de tomar qualquer medicamento ou suplemento de ervas.
• Se você fez uma cirurgia, siga as instruções do seu médico para recuperação e tratamento da ferida.

A sedação consciente geralmente é segura e é uma opção para procedimentos ou testes diagnósticos.

Anestesia - sedação consciente

• Anestesia - o que perguntar ao seu médico - adulto
• Anestesia - o que perguntar ao seu médico - criança

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Vuyk J, Sitsen E, Reekers M. Intravenous anesthetics. In: Miller RD, ed. Anestesia de Miller. 8ª ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 30.