15 condições de saúde que podem se beneficiar de uma dieta cetogênica

Contente

• 1. Epilepsia
• 2. Síndrome metabólica
• 3. Doença de armazenamento de glicogênio
• 4. Síndrome do Ovário Policístico (SOP)
• 5. Diabetes
• 6. Alguns tipos de câncer
• 7. Autismo
• 8. Doença de Parkinson
• 9. Obesidade
• 10. Síndrome de deficiência de GLUT1
• 11. Lesão Cerebral Traumática
• 12. Esclerose Múltipla
• 13. Doença hepática gordurosa não alcoólica
• 14. Doença de Alzheimer
• 15. enxaqueca
• Mensagem para levar para casa

Dietas cetogênicas tornaram-se incrivelmente populares.

Pesquisas anteriores sugerem que esta dieta rica em gordura e com muito carboidrato pode beneficiar várias condições de saúde.

Embora algumas das evidências sejam de estudos de caso e pesquisas com animais, os resultados de estudos controlados em humanos também são promissores.

Aqui estão 15 condições de saúde que podem se beneficiar de uma dieta cetogênica.

1. Epilepsia

A epilepsia é uma doença que causa convulsões devido à atividade cerebral excessiva.

Medicamentos anti-convulsivos são eficazes para algumas pessoas com epilepsia. No entanto, outros não respondem aos medicamentos ou não podem tolerar seus efeitos colaterais.

De todas as condições que podem se beneficiar de uma dieta cetogênica, a epilepsia tem de longe a maior evidência possível. De fato, existem várias dezenas de estudos sobre o assunto.

Pesquisas mostram que as crises geralmente melhoram em cerca de 50% dos pacientes com epilepsia que seguem a dieta cetogênica clássica. Isso também é conhecido como dieta cetogênica 4: 1, porque fornece 4 vezes mais gordura do que proteínas e carboidratos combinados (1, 2, 3).

A dieta Atkins modificada (MAD) é baseada em uma proporção 1: 1 consideravelmente menos restritiva de gordura para proteínas e carboidratos. Demonstrou-se igualmente eficaz para o controle de crises na maioria dos adultos e crianças com mais de dois anos de idade (4, 5, 6, 7, 8).

A dieta cetogênica também pode trazer benefícios para o cérebro, além do controle de convulsões.

Por exemplo, quando os pesquisadores examinaram a atividade cerebral de crianças com epilepsia, eles encontraram melhorias em vários padrões cerebrais em 65% das pessoas que seguem uma dieta cetogênica - independentemente de terem tido menos convulsões (9).

Bottom Line: Foi demonstrado que dietas cetogênicas reduzem a frequência e a gravidade das crises em muitas crianças e adultos com epilepsia que não respondem bem à terapia medicamentosa.

2. Síndrome metabólica

A síndrome metabólica, às vezes chamada de pré-diabetes, é caracterizada pela resistência à insulina.

Você pode ser diagnosticado com síndrome metabólica se atender a três destes critérios:

• Cintura grande: 35 polegadas (89 cm) ou superior em mulheres e 40 polegadas (102 cm) ou superior em homens.
• Triglicerídeos elevados: 150 mg / dl (1,7 mmol / L) ou superior.
• Baixo colesterol HDL: Menos de 40 mg / dL (1,04 mmol / L) nos homens e menos de 50 mg / dL (1,3 mmol / L) nas mulheres.
• Pressão alta: 130/85 mm Hg ou superior.
• Açúcar no sangue em jejum elevado: 100 mg / dL (5,6 mmol / L) ou superior.

Pessoas com síndrome metabólica têm risco aumentado de diabetes, doenças cardíacas e outros distúrbios graves relacionados à resistência à insulina.

Felizmente, seguir uma dieta cetogênica pode melhorar muitas características da síndrome metabólica. As melhorias podem incluir melhores valores de colesterol, bem como redução de açúcar no sangue e pressão arterial (10, 11, 12, 13, 14).

Em um estudo controlado de 12 semanas, pessoas com síndrome metabólica em dieta cetogênica com restrição calórica perderam 14% de sua gordura corporal. Eles diminuíram os triglicerídeos em mais de 50% e experimentaram várias outras melhorias nos marcadores de saúde (14).

Bottom Line: Dietas cetogênicas podem reduzir a obesidade abdominal, triglicerídeos, pressão arterial e açúcar no sangue em pessoas com síndrome metabólica.

3. Doença de armazenamento de glicogênio

As pessoas com doença de armazenamento de glicogênio (GSD) carecem de uma das enzimas envolvidas no armazenamento de glicose (açúcar no sangue) como glicogênio ou na decomposição de glicogênio em glicose. Existem vários tipos de GSD, cada um baseado na enzima que está faltando.

Normalmente, esta doença é diagnosticada na infância. Os sintomas variam de acordo com o tipo de GSD e podem incluir crescimento deficiente, fadiga, baixo nível de açúcar no sangue, cãibras musculares e aumento do fígado.

Os pacientes com GSD são frequentemente aconselhados a consumir alimentos ricos em carboidratos em intervalos frequentes, para que a glicose esteja sempre disponível para o corpo (15, 16).

No entanto, pesquisas iniciais sugerem que uma dieta cetogênica pode beneficiar pessoas com algumas formas de GSD.

Por exemplo, o GSD III, também conhecido como doença de Forbes-Cori, afeta o fígado e os músculos. Dietas cetogênicas podem ajudar a aliviar os sintomas ao fornecer cetonas que podem ser usadas como fonte alternativa de combustível (15, 17, 18).

O GSD V, também conhecido como doença de McArdle, afeta os músculos e é caracterizado por uma capacidade limitada de se exercitar (19).

Em um caso, um homem com GSD V seguiu uma dieta cetogênica por um ano. Dependendo do nível de esforço necessário, ele experimentou um aumento dramático de 3 a 10 vezes na tolerância ao exercício (20).

No entanto, estudos controlados são necessários para confirmar os benefícios potenciais da dieta dietética cetogênica em pessoas com doença de armazenamento de glicogênio.

Bottom Line: Pessoas com certos tipos de doença de armazenamento de glicogênio podem experimentar uma melhora dramática nos sintomas enquanto seguem uma dieta cetogênica. No entanto, são necessárias mais pesquisas.

4. Síndrome do Ovário Policístico (SOP)

A síndrome dos ovários policísticos (SOP) é ​​uma doença marcada por disfunção hormonal que geralmente resulta em períodos irregulares e infertilidade.

Uma de suas características é a resistência à insulina, e muitas mulheres com SOP são obesas e têm dificuldade em perder peso. Mulheres com SOP também apresentam um risco aumentado para diabetes tipo 2 (21).

Aqueles que atendem aos critérios para síndrome metabólica tendem a apresentar sintomas que afetam sua aparência. Os efeitos podem incluir pêlos faciais aumentados, acne e outros sinais de masculinidade relacionados a níveis mais altos de testosterona (22).

Muitas evidências anedóticas podem ser encontradas online. No entanto, apenas alguns estudos publicados confirmam os benefícios das dietas com baixo teor de carboidratos e cetogênicos para a SOP (23, 24).

Em um estudo de seis meses com onze mulheres com SOP após uma dieta cetogênica, a perda de peso foi em média de 12%. A insulina em jejum também diminuiu 54% e os níveis de hormônios reprodutivos melhoraram. Duas mulheres que sofrem de infertilidade engravidaram (24).

Bottom Line: Mulheres com SOP após uma dieta cetogênica podem experimentar perda de peso, redução nos níveis de insulina e melhora na função do hormônio reprodutivo.

5. Diabetes

Pessoas com diabetes geralmente apresentam reduções impressionantes nos níveis de açúcar no sangue em uma dieta cetogênica. Isso é verdade tanto para o diabetes tipo 1 quanto para o tipo 2.

De fato, dezenas de estudos controlados mostram que uma dieta muito baixa em carboidratos ajuda a controlar o açúcar no sangue e também pode fornecer outros benefícios à saúde (25, 26, 27, 28, 29).

Em um estudo de 16 semanas, 17 de 21 pessoas em dieta cetogênica foram capazes de interromper ou diminuir a dosagem de medicamentos para diabetes. Os participantes do estudo também perderam em média 8,7 kg e reduziram o tamanho da cintura, triglicerídeos e pressão arterial (28).

Em um estudo de três meses comparando uma dieta cetogênica a uma dieta moderada em carboidratos, as pessoas do grupo cetogênico apresentaram uma redução de 0,6% na HbA1c. 12% dos participantes atingiram uma HbA1c abaixo de 5,7%, o que é considerado normal (29).

Bottom Line: Dietas cetogênicas demonstraram reduzir o açúcar no sangue em pessoas com diabetes. Em alguns casos, os valores retornam ao intervalo normal e os medicamentos podem ser descontinuados ou reduzidos.

6. Alguns tipos de câncer

O câncer é uma das principais causas de morte no mundo.

Nos últimos anos, pesquisas científicas sugeriram que uma dieta cetogênica pode ajudar alguns tipos de câncer quando usada juntamente com tratamentos tradicionais, como quimioterapia, radiação e cirurgia (30).

Muitos pesquisadores observam que açúcar elevado no sangue, obesidade e diabetes tipo 2 estão ligados ao câncer de mama e outros. Eles sugerem que restringir os carboidratos para reduzir os níveis de açúcar no sangue e insulina pode ajudar a impedir o crescimento do tumor (31, 32).

Estudos em ratos mostram que dietas cetogênicas podem reduzir a progressão de vários tipos de câncer, incluindo cânceres que se espalharam para outras partes do corpo (33, 34, 35, 36).

No entanto, alguns especialistas acreditam que a dieta cetogênica pode ser particularmente benéfica para o câncer no cérebro (37, 38).

Estudos de caso e análises de dados de pacientes encontraram melhorias em vários tipos de câncer no cérebro, incluindo glioblastoma multiforme (GBM) - a forma mais comum e agressiva de câncer no cérebro (39, 40, 41).

Um estudo descobriu que 6 dos 7 pacientes com GBM tiveram uma resposta modesta a uma dieta cetogênica sem restrição calórica combinada com um medicamento anticâncer. Os pesquisadores observaram que a dieta é segura, mas provavelmente de uso limitado isoladamente (42).

Alguns pesquisadores relatam a preservação da massa muscular e diminuíram o crescimento do tumor em pacientes com câncer que seguem uma dieta cetogênica em conjunto com radiação ou outras terapias anticâncer (43, 44).

Embora possa não ter um impacto significativo na progressão da doença em cânceres avançados e terminais, a dieta cetogênica demonstrou ser segura nesses pacientes e potencialmente melhorar a qualidade de vida (45, 46, 47).

Estudos clínicos randomizados precisam examinar como as dietas cetogênicas afetam os pacientes com câncer. Vários estão em andamento ou em processo de recrutamento.

Bottom Line: Pesquisas com animais e humanos sugerem que dietas cetogênicas podem beneficiar pessoas com certos tipos de câncer, quando combinadas com outras terapias.

7. Autismo

O transtorno do espectro autista (TEA) refere-se a uma condição caracterizada por problemas de comunicação, interação social e, em alguns casos, comportamentos repetitivos. Geralmente diagnosticado na infância, é tratado com terapia da fala e outras terapias.

Pesquisas anteriores em ratos e ratos jovens sugerem que dietas cetogênicas podem ser úteis para melhorar os padrões de comportamento de TEA (48, 49, 50).

O autismo compartilha alguns aspectos da epilepsia, e muitas pessoas com autismo sofrem convulsões relacionadas à excitação excessiva das células cerebrais.

Estudos mostram que dietas cetogênicas reduzem o excesso de estimulação de células cerebrais em modelos de autismo em camundongos. Além disso, eles parecem beneficiar o comportamento, independentemente das mudanças na atividade convulsiva (51, 52).

Um estudo piloto de 30 crianças com autismo constatou que 18 mostraram alguma melhora nos sintomas após seguir uma dieta cetogênica cíclica por 6 meses (53).

Em um estudo de caso, uma jovem autista que seguiu uma dieta cetogênica sem glúten e sem laticínios por vários anos experimentou melhorias dramáticas. Isso incluiu a resolução da obesidade mórbida e um aumento de 70 pontos no QI (54).

Estudos randomizados controlados que exploram os efeitos de uma dieta cetogênica em pacientes com TEA estão em andamento ou no processo de recrutamento.

Bottom Line: Pesquisas anteriores sugerem que algumas pessoas com distúrbios do espectro do autismo podem experimentar melhorias no comportamento quando dietas cetogênicas são usadas em combinação com outras terapias.

8. Doença de Parkinson

A Doença de Parkinson (DP) é uma doença do sistema nervoso caracterizada por baixos níveis da dopamina da molécula sinalizadora.

A falta de dopamina causa vários sintomas, incluindo tremor, postura prejudicada, rigidez e dificuldade para caminhar e escrever.

Devido aos efeitos protetores da dieta cetogênica no cérebro e no sistema nervoso, ela está sendo explorada como uma terapia complementar em potencial para a DP (55, 56).

A alimentação de dietas cetogênicas a ratos e camundongos com DP levou ao aumento da produção de energia, proteção contra danos nos nervos e melhora da função motora (57, 58, 59).

Em um estudo não controlado, sete pessoas com DP seguiram uma dieta cetogênica clássica 4: 1. Após 4 semanas, cinco deles apresentaram uma melhora média de 43% nos sintomas (60).

Os efeitos de uma dieta cetogênica na DP são outra área que precisa de estudos controlados.

Bottom Line: A dieta cetogênica mostrou-se promissora na melhora dos sintomas da doença de Parkinson em estudos com animais e humanos. No entanto, é necessária pesquisa de alta qualidade.

9. Obesidade

Muitos estudos mostram que dietas cetogênicas com pouco carboidrato são frequentemente mais eficazes para a perda de peso do que dietas com restrição calórica ou com pouca gordura (61, 62, 63, 64, 65).

Além do mais, eles geralmente fornecem outras melhorias na saúde também.

Em um estudo de 24 semanas, homens que seguiram uma dieta cetogênica perderam o dobro de gordura do que homens que fizeram uma dieta com pouca gordura (65).

Além disso, os triglicerídeos do grupo cetogênico caíram significativamente e o colesterol HDL ("bom") aumentou. O grupo com baixo teor de gordura apresentou menor queda de triglicerídeos e diminuir no colesterol HDL.

A capacidade das dietas cetogênicas de reduzir a fome é uma das razões pelas quais elas funcionam tão bem na perda de peso.

Uma grande análise descobriu que dietas cetogênicas com pouco carboidrato e com restrição calórica ajudam as pessoas a sentir menos fome do que as dietas com restrição calórica padrão (66).

Mesmo quando as pessoas em uma dieta cetogênica podem comer tudo o que querem, geralmente acabam ingerindo menos calorias devido aos efeitos da cetose que suprimem o apetite.

Em um estudo com homens obesos que consumiram dieta cetogênica sem restrição calórica ou carboidrato moderado, aqueles no grupo cetogênico tinham significativamente menos fome, consumiram menos calorias e perderam 31% mais peso do que o grupo de carboidratos moderados (67).

Bottom Line: Estudos descobriram que dietas cetogênicas são muito eficazes para perda de peso em pessoas obesas. Isso se deve em grande parte aos seus poderosos efeitos inibidores de apetite.

10. Síndrome de deficiência de GLUT1

A síndrome de deficiência do transportador de glicose 1 (GLUT1), um distúrbio genético raro, envolve a deficiência de uma proteína especial que ajuda a mover o açúcar no sangue para o cérebro.

Os sintomas geralmente começam logo após o nascimento e incluem atraso no desenvolvimento, dificuldade de movimento e, às vezes, convulsões.

Ao contrário da glicose, as cetonas não exigem que essa proteína passe do sangue para o cérebro. Portanto, a dieta cetogênica pode fornecer uma fonte alternativa de combustível que o cérebro dessas crianças pode usar de maneira eficaz.

De fato, a dieta dietética cetogênica parece melhorar vários sintomas do distúrbio. Os pesquisadores relatam diminuição da frequência de crises e melhora da coordenação muscular, atenção e concentração em crianças em dietas cetogênicas (68, 69, 70).

Como na epilepsia, a dieta Atkins modificada (MAD) demonstrou fornecer os mesmos benefícios que a dieta cetogênica clássica. No entanto, o MAD oferece maior flexibilidade, o que pode resultar em melhor conformidade e menos efeitos colaterais (71, 72, 73).

Em um estudo com 10 crianças com síndrome de deficiência de GLUT1, aquelas que seguiram o MAD experimentaram melhorias nas convulsões. Aos seis meses, 3 em 6 ficaram livres de convulsões (73).

Bottom Line: Foi demonstrado que a dieta cetogênica clássica e a MAD mais flexível melhoram as convulsões e outros sintomas em crianças com síndrome de deficiência de GLUT1.

11. Lesão Cerebral Traumática

A lesão cerebral traumática (TCE) geralmente resulta de um golpe na cabeça, um acidente de carro ou uma queda na qual a cabeça bate no chão.

Pode ter efeitos devastadores na função física, memória e personalidade. Ao contrário das células da maioria dos outros órgãos, as células cerebrais lesionadas geralmente se recuperam muito pouco, se é que existem.

Como a capacidade do corpo de usar açúcar após traumatismo craniano é prejudicada, alguns pesquisadores acreditam que a dieta cetogênica pode beneficiar pessoas com TCE (74, 75).

Estudos em ratos sugerem que iniciar uma dieta cetogênica imediatamente após lesão cerebral pode ajudar a reduzir o inchaço cerebral, aumentar a função motora e melhorar a recuperação. No entanto, esses efeitos parecem ocorrer principalmente em ratos mais jovens do que em idosos (76, 77, 78).

Dito isto, são necessários estudos controlados em seres humanos antes que se chegue a conclusões.

Bottom Line: Estudos em animais mostram que uma dieta cetogênica melhora os resultados em ratos alimentados com uma dieta cetogênica após lesão cerebral traumática. No entanto, atualmente não há estudos humanos de qualidade sobre isso.

12. Esclerose Múltipla

A esclerose múltipla (EM) danifica a cobertura protetora dos nervos, o que leva a problemas de comunicação entre o cérebro e o corpo. Os sintomas incluem dormência e problemas de equilíbrio, movimento, visão e memória.

Um estudo da EM em um modelo de camundongo descobriu que uma dieta cetogênica suprimia marcadores inflamatórios. A redução da inflamação levou a melhorias na memória, aprendizado e função física (79).

Tal como acontece com outros distúrbios do sistema nervoso, a EM parece reduzir a capacidade das células de usar açúcar como fonte de combustível. Uma revisão de 2015 discutiu o potencial das dietas cetogênicas para auxiliar na produção de energia e reparo celular em pacientes com EM (80).

Além disso, um estudo controlado recente de 48 pessoas com EM encontrou melhorias significativas nos escores de qualidade de vida, colesterol e triglicerídeos nos grupos que seguiram uma dieta cetogênica ou jejuaram por vários dias (81).

Mais estudos estão em andamento.

Bottom Line: Estudos sobre os benefícios potenciais de uma dieta cetogênica no tratamento da EM são promissores. No entanto, são necessários mais estudos em humanos.

13. Doença hepática gordurosa não alcoólica

A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é a doença hepática mais comum no mundo ocidental.

Está fortemente ligada ao diabetes tipo 2, síndrome metabólica e obesidade, e há evidências de que a DHGNA também melhora com uma dieta cetogênica com muito pouco carboidrato (82, 83, 84).

Em um pequeno estudo, 14 homens obesos com síndrome metabólica e DHGNA que seguiram uma dieta cetogênica por 12 semanas apresentaram reduções significativas de peso, pressão arterial e enzimas hepáticas (84).

Além disso, 93% dos homens impressionantes tiveram uma redução na gordura do fígado e 21% alcançaram a resolução completa do DHGNA.

Bottom Line: Dietas cetogênicas podem ser muito eficazes na redução da gordura hepática e de outros marcadores de saúde em pessoas com doença hepática gordurosa não alcoólica.

14. Doença de Alzheimer

A doença de Alzheimer é uma forma progressiva de demência caracterizada por placas e emaranhados no cérebro que prejudicam a memória.

É interessante notar que a doença de Alzheimer parece compartilhar características da epilepsia e do diabetes tipo 2: convulsões, incapacidade do cérebro de usar adequadamente glicose e inflamação relacionada à resistência à insulina (85, 86, 87).

Estudos em animais mostram que uma dieta cetogênica melhora o equilíbrio e a coordenação, mas não afeta a placa amilóide, que é uma marca da doença. No entanto, a suplementação com ésteres de cetona parece reduzir a placa amilóide (88, 89, 90).

Além disso, a suplementação das dietas das pessoas com ésteres de cetona ou óleo MCT para aumentar os níveis de cetona demonstrou melhorar vários sintomas da doença de Alzheimer (91, 92, 93).

Por exemplo, um estudo controlado acompanhou 152 pessoas com doença de Alzheimer que usaram um composto MCT. Após 45 e 90 dias, esse grupo mostrou melhorias na função mental, enquanto a função do grupo placebo diminuiu (93).

Estudos controlados que testam a dieta Atkins modificada e o óleo MCT em pessoas com doença de Alzheimer estão atualmente em andamento ou na fase de recrutamento.

Bottom Line: Vários sintomas da doença de Alzheimer demonstraram melhorar com dietas cetogênicas em pesquisas com animais. Estudos em humanos sugerem que a suplementação com ésteres de óleo ou cetona MCT pode ser benéfica.

15. enxaqueca

As dores de cabeça da enxaqueca geralmente envolvem dor intensa, sensibilidade à luz e náusea.

Alguns estudos sugerem que os sintomas da dor de cabeça da enxaqueca geralmente melhoram em pessoas que seguem dietas cetogênicas (94, 95, 96).

Um estudo observacional relatou uma redução na frequência de enxaqueca e no uso de medicamentos para dor em pessoas após uma dieta cetogênica por um mês (96).

Um estudo de caso interessante de duas irmãs após uma dieta cetogênica cíclica para perda de peso relatou que suas dores de cabeça da enxaqueca desapareceram durante os ciclos cetogênicos de 4 semanas, mas retornaram durante os ciclos da dieta de transição de 8 semanas (97).

No entanto, são necessários estudos de alta qualidade para confirmar os resultados desses relatórios.

Bottom Line: Alguns estudos sugerem que a frequência e a gravidade da dor de cabeça da enxaqueca podem melhorar em pessoas que seguem uma dieta cetogênica.

Mensagem para levar para casa

Dietas cetogênicas estão sendo consideradas para uso em vários distúrbios devido aos seus efeitos benéficos na saúde metabólica e no sistema nervoso.

No entanto, muitos desses resultados impressionantes vêm de estudos de caso e precisam de validação por meio de pesquisas de alta qualidade, incluindo ensaios clínicos randomizados.

Com relação ao câncer e várias outras doenças graves nessa lista, uma dieta cetogênica deve ser realizada só além das terapias padrão sob a supervisão de um médico ou profissional de saúde qualificado.

Além disso, ninguém deve considerar a dieta cetogênica uma cura para qualquer doença ou distúrbio por si só.

No entanto, o potencial das dietas cetogênicas para melhorar a saúde é muito promissor.

Mais sobre a dieta cetogênica:

• A dieta cetogênica 101: um guia detalhado para iniciantes
• Uma dieta cetogênica para perder peso e combater doenças
• Como dietas com baixo teor de carboidratos e cetogênicos aumentam a saúde do cérebro
• Uma dieta cetogênica pode ajudar a combater o câncer?
• 23 estudos sobre dietas com pouco carboidrato e com pouca gordura - hora de se aposentar