Mamografias 3-D: o que você precisa saber

Contente

• Quais são os benefícios?
• Quais são as desvantagens?
• Quem é candidato a este procedimento?
• Quanto custa isso?
• O que esperar
• O que a pesquisa diz?
• O takeaway

visão global

A mamografia é uma radiografia do tecido mamário. É usado para ajudar a detectar o câncer de mama. Tradicionalmente, essas imagens são tiradas em 2-D, portanto, são fotos em preto e branco planas que um profissional de saúde examina na tela do computador.

Também existem mamografias 3-D disponíveis para uso com uma mamografia 2-D ou sozinhas. Este teste tira várias fotos dos seios ao mesmo tempo de diferentes ângulos, criando uma imagem mais nítida e dimensional.

Você também pode ouvir essa tecnologia mais avançada conhecida como tomossíntese digital da mama ou simplesmente tomo.

Quais são os benefícios?

De acordo com as estatísticas do câncer de mama dos EUA, quase 63.000 mulheres serão diagnosticadas com uma forma não invasiva de câncer de mama em 2019, enquanto quase 270.000 mulheres serão diagnosticadas com uma forma invasiva.

A detecção precoce é a chave para detectar a doença antes que ela se espalhe e para melhorar as taxas de sobrevivência.

Outros profissionais da mamografia 3-D incluem o seguinte:

• É aprovado para uso pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA.
• É melhor detectar o câncer de mama em mulheres mais jovens com tecido mamário denso.
• Ele produz imagens detalhadas semelhantes às que você obteria com uma tomografia computadorizada.
• Isso reduz as consultas de testes adicionais para áreas que não são cancerosas.
• Quando realizado sozinho, ele não expõe o corpo a significativamente mais radiação do que a mamografia tradicional.

Quais são as desvantagens?

Cerca de 50 por cento das instalações do Breast Cancer Surveillance Consortium oferecem mamografias em 3D, o que significa que essa tecnologia ainda não está disponível para todos.

Aqui estão algumas das outras desvantagens potenciais:

• Custa mais do que a mamografia 2-D e o seguro pode ou não cobri-lo.
• Demora um pouco mais para executar e interpretar.
• Quando usado junto com a mamografia 2-D, a exposição à radiação é ligeiramente maior.
• É uma tecnologia relativamente nova, o que significa que nem todos os riscos e benefícios ainda foram estabelecidos.
• Pode levar a um sobrediagnóstico ou “falsas recordações”.
• Não está disponível em todos os locais, então você pode precisar viajar.

Quem é candidato a este procedimento?

Aos 40 anos, mulheres com risco médio de câncer de mama devem conversar com seu médico sobre quando começar o rastreamento.

A American Cancer Society recomenda especificamente que mulheres entre as idades de 45 e 54 anos façam mamografias anuais, seguidas de visitas a cada 2 anos até pelo menos 64 anos.

A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA e o American College of Physicians recomendam que as mulheres recebam mamografias a cada dois anos, com idades entre 50 e 74 anos.

E quanto à tomossíntese de mama? Essa tecnologia pode trazer benefícios para mulheres em todas as faixas etárias. Dito isso, o tecido mamário das mulheres após a menopausa torna-se menos denso, tornando os tumores mais fáceis de detectar usando a tecnologia 2-D.

Como resultado, as mamografias 3-D podem ser especialmente úteis para mulheres na pré-menopausa, que têm tecido mamário mais denso, de acordo com a Harvard Health.

Quanto custa isso?

De acordo com as estimativas de custo, a mamografia 3-D é mais cara do que a mamografia tradicional, então seu seguro pode cobrar mais por este teste.

Muitas apólices de seguro cobrem o teste 2-D totalmente como parte do cuidado preventivo. Com a tomossíntese de mama, o seguro pode não cobrir os custos ou pode cobrar um copagamento de até $ 100.

A boa notícia é que o Medicare começou a cobrir os testes 3-D em 2015. No início de 2017, cinco estados estavam considerando adicionar a cobertura obrigatória da tomossíntese digital da mama. Os estados com projetos de lei propostos incluem Maryland, New Hampshire, New Jersey, Nova York e Texas.

Se você estiver preocupado com os custos, entre em contato com seu provedor de seguro médico para saber mais sobre a cobertura específica do seu plano.

O que esperar

Fazer uma mamografia 3-D é muito semelhante à experiência 2-D. Na verdade, a única diferença que você pode ver é que leva cerca de um minuto a mais para realizar um teste 3-D.

Em ambas as avaliações, sua mama é comprimida entre duas placas. A diferença é que com o 2-D, as imagens são tiradas apenas dos ângulos frontal e lateral. Com o 3-D, as imagens são obtidas no que chamamos de “fatias” de vários ângulos.

E quanto a desconforto? Novamente, as experiências 2-D e 3-D são praticamente as mesmas. Não há mais desconforto associado ao teste avançado do que o tradicional.

Em muitos casos, você pode ter testes 2-D e 3-D feitos juntos. Os radiologistas podem levar mais tempo para interpretar os resultados das mamografias 3-D porque há mais imagens para examinar.

O que a pesquisa diz?

Um crescente conjunto de dados sugere que mamografias 3-D podem melhorar as taxas de detecção de câncer.

Em um estudo publicado no The Lancet, os pesquisadores examinaram a detecção usando mamografias 2-D sozinhas versus mamografias 2-D e 3-D juntas.

Dos 59 cânceres detectados, 20 foram encontrados usando a tecnologia 2-D e 3-D. Nenhum desses cânceres foi encontrado usando um teste 2-D sozinho.

Um estudo de acompanhamento ecoou essas descobertas, mas alertou que a combinação de mamografia 2-D e 3-D pode levar a "recuperações falso-positivas". Em outras palavras, embora mais câncer seja detectado usando uma combinação de tecnologias, isso também pode levar ao potencial de sobrediagnóstico.

Ainda outro estudo avaliou quanto tempo leva para obter imagens e lê-las em busca de sinais de câncer. Com mamografias 2-D, o tempo médio ficou em torno de 3 minutos e 13 segundos. Com mamografias 3-D, o tempo médio ficou em torno de 4 minutos e 3 segundos.

A interpretação dos resultados com o 3-D também foi mais longa: 77 segundos contra 33 segundos. Os pesquisadores concluíram que esse tempo extra valeu a pena. A combinação de imagens 2-D e 3-D melhorou a precisão da triagem e resultou em menos recalls.

O takeaway

Fale com seu médico sobre mamografias 3-D, especialmente se você estiver na pré-menopausa ou suspeitar que tem tecido mamário denso. Sua seguradora pode explicar quaisquer custos associados, bem como compartilhar locais perto de você que realizam testes 3-D.

Independentemente do método escolhido, é importante fazer suas avaliações anuais. A detecção precoce do câncer de mama ajuda a detectar a doença antes que ela se espalhe para outras partes do corpo.

Encontrar o câncer mais cedo também abre mais opções de tratamento e pode melhorar sua taxa de sobrevivência.