Niacina
Autor:
Sara Rhodes
Data De Criação:
17 Fevereiro 2021
Data De Atualização:
1 Abril 2025

Contente
- Provavelmente eficaz para ...
- Possivelmente eficaz para ...
- Ineficaz para ...
- Evidência insuficiente para avaliar a eficácia de ...
- Precauções e avisos especiais:
Não confunda niacina com NADH, niacinamida, nicotinato de inositol, IP-6 ou triptofano. Veja as listagens separadas para esses tópicos.
As formas prescritas de niacina são aprovadas pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para o colesterol alto e para aumentar os níveis de um tipo específico de colesterol bom, conhecido como HDL. Suplementos de niacina e produtos de prescrição também são tomados por via oral para prevenir a deficiência de vitamina B3 e doenças relacionadas, como pelagra.
Banco de dados abrangente de medicamentos naturais avalia a eficácia com base em evidências científicas de acordo com a seguinte escala: Eficaz, Provavelmente eficaz, Possivelmente eficaz, Possivelmente ineficaz, Provavelmente ineficaz, Ineficaz e Evidência insuficiente para classificar.
As classificações de eficácia para NIACIN são como segue:
Provavelmente eficaz para ...
- Níveis anormais de colesterol ou gorduras no sangue (dislipidemia). Alguns produtos de niacina são aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) como produtos de prescrição para o tratamento de níveis anormais de gordura no sangue. Esses produtos de niacina de prescrição normalmente vêm em dosagens altas de 500 mg ou mais. As formas de suplemento dietético de niacina geralmente vêm em dosagens de 250 mg ou menos. Uma vez que doses muito altas de niacina são necessárias para melhorar os níveis de colesterol, o suplemento dietético de niacina geralmente não é apropriado. A niacina pode ser combinada com outros medicamentos para baixar o colesterol quando a dieta e a terapia com um único medicamento não forem suficientes. A niacina melhora os níveis de colesterol, mas não melhora os resultados cardiovasculares, como ataques cardíacos e derrames.
- Uma doença causada por deficiência de niacina (pelagra). A niacina é aprovada pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA para este uso. No entanto, a niacina pode causar "rubor" (vermelhidão, coceira e formigamento). Portanto, outro produto, chamado niacinamida, às vezes é preferido porque não causa esse efeito colateral.
Possivelmente eficaz para ...
- Níveis anormais de gordura no sangue em pessoas com HIV / AIDS. Tomar niacina parece melhorar os níveis de colesterol e gorduras no sangue, chamadas triglicerídeos, em pacientes com essa condição.
- Um agrupamento de sintomas que aumentam o risco de diabetes, doenças cardíacas e derrame (síndrome metabólica). Tomar niacina parece aumentar os níveis de lipoproteína de alta densidade (HDL ou colesterol "bom") e reduzir os níveis de gorduras no sangue chamadas triglicerídeos em pessoas com síndrome metabólica. Tomar a niacina junto com um ácido graxo ômega-3 prescrito parece funcionar ainda melhor.
Ineficaz para ...
- Doença cardíaca. Pesquisas de alta qualidade mostram que a niacina não previne ataques cardíacos ou derrames em pessoas que tomam niacina para prevenir ou tratar doenças cardíacas. A niacina também não demonstrou reduzir o risco de morte. A niacina não deve ser tomada para tratar ou prevenir doenças cardíacas.
Evidência insuficiente para avaliar a eficácia de ...
- Endurecimento das artérias (aterosclerose). Tomar niacina por via oral junto com medicamentos chamados sequestrantes de ácidos biliares pode reduzir o endurecimento das artérias em homens com essa condição. Parece funcionar melhor em homens com altos níveis de gorduras no sangue, chamados triglicerídeos. Mas tomar niacina não parece reduzir o endurecimento das artérias em pacientes com uma condição chamada doença arterial periférica (DAP). Além disso, a niacina não previne eventos cardiovasculares, como ataque cardíaco ou derrame.
- Doença de Alzheimer. Pessoas que consomem maiores quantidades de niacina dos alimentos e multivitaminas parecem ter um risco menor de contrair a doença de Alzheimer do que pessoas que consomem menos niacina. Mas não há evidências de que tomar um suplemento de niacina ajude a prevenir a doença de Alzheimer.
- Cataratas. Pessoas que comem uma dieta rica em niacina podem ter uma chance reduzida de desenvolver catarata nuclear. A catarata nuclear é o tipo mais comum de catarata. O efeito da suplementação de niacina é desconhecido.
- Uma infecção dos intestinos que causa diarreia (cólera). Tomar niacina por via oral parece reduzir a diarreia em pessoas com cólera.
- Disfunção erétil (DE). Tomar niacina de liberação prolongada na hora de dormir por 12 semanas parece ajudar os homens com disfunção erétil e níveis elevados de lipídios a manter uma ereção durante a relação sexual.
- Altos níveis de fosfato no sangue (hiperfosfatemia). Pessoas com insuficiência renal podem ter níveis elevados de fosfato no sangue. Algumas pesquisas anteriores mostram que tomar niacina pode reduzir os níveis de fosfato no sangue em pessoas com doença renal em estágio terminal e níveis elevados de fosfato no sangue. Mas outra pesquisa mostra que tomar niacina não reduz os níveis de fosfato no sangue em pessoas que também estão tomando medicamentos usados para diminuir os níveis de fosfato no sangue.
- Bloqueio da veia no olho (oclusão da veia da retina): Pesquisas iniciais mostram que tomar niacina pode melhorar a visão em pessoas com essa condição.
- Anemia falciforme: Pesquisas iniciais mostram que tomar niacina não melhora os níveis de gordura no sangue em pessoas com doença falciforme.
- Acne.
- Transtorno de uso de álcool.
- Performance atlética.
- Transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
- Depressão.
- Tontura.
- Alucinações induzidas por drogas.
- Enxaqueca.
- Enjôo.
- Esquizofrenia.
- Outras condições.
A niacina é absorvida pelo corpo quando dissolvida em água e ingerida por via oral. É convertido em niacinamida se ingerido em quantidades maiores do que o necessário para o corpo.
A niacina é necessária para o funcionamento adequado das gorduras e açúcares no corpo e para manter as células saudáveis. Em altas doses, a niacina pode ajudar pessoas com doenças cardíacas por causa de seus efeitos benéficos na coagulação. Também pode melhorar os níveis de um certo tipo de gordura chamada triglicérides no sangue.
A deficiência de niacina pode causar uma doença chamada pelagra, que causa irritação na pele, diarreia e demência. A pelagra era comum no início do século XX, mas é menos comum agora, uma vez que alguns alimentos que contêm farinha agora são fortificados com niacina. A pelagra foi virtualmente eliminada na cultura ocidental.
Pessoas com dieta pobre, alcoolismo e alguns tipos de tumores de crescimento lento chamados tumores carcinoides podem estar em risco de deficiência de niacina. Quando tomado por via oral: Niacina é PROVÁVELMENTE SEGURO para a maioria das pessoas, quando tomado de forma adequada. Os produtos prescritos que contêm niacina são seguros quando administrados de acordo com as instruções. Alimentos contendo niacina ou suplementos de niacina são seguros quando tomados em doses inferiores a 35 mcg por dia.
Um efeito colateral comum da niacina é uma reação de rubor. Isso pode causar queimação, formigamento, coceira e vermelhidão no rosto, nos braços e no peito, além de dores de cabeça. Começar com pequenas doses de niacina e tomar 325 mg de aspirina antes de cada dose de niacina ajudará a reduzir a reação de rubor. Normalmente, essa reação desaparece à medida que o corpo se acostuma com a medicação. O álcool pode piorar a reação de rubor. Evite grandes quantidades de álcool enquanto estiver tomando niacina.
Outros efeitos colaterais menores da niacina são dores de estômago, gases intestinais, tontura, dor na boca e outros problemas.
Quando são tomadas doses de mais de 3 gramas por dia de niacina, podem ocorrer efeitos colaterais mais sérios. Estes incluem problemas de fígado, gota, úlceras do trato digestivo, perda de visão, açúcar elevado no sangue, batimento cardíaco irregular e outros problemas graves.
Precauções e avisos especiais:
Gravidez e amamentação: Niacina é PROVÁVELMENTE SEGURO para mulheres grávidas e a amamentar quando tomado por via oral nas quantidades recomendadas. A quantidade máxima recomendada de niacina para mulheres grávidas ou amamentando é 30 mg por dia para mulheres menores de 18 anos e 35 mg para mulheres maiores de 18 anos.Crianças: Niacina é PROVÁVELMENTE SEGURO quando tomado por via oral nas quantidades recomendadas para cada faixa etária. Mas as crianças devem evitar tomar doses de niacina acima dos limites máximos diários, que são 10 mg para crianças de 1-3 anos de idade, 15 mg para crianças de 4-8 anos de idade, 20 mg para crianças de 9-13 anos de idade e 30 mg para crianças de 14 a 18 anos.
Alergias: A niacina pode piorar as alergias ao fazer com que a histamina, a substância química responsável pelos sintomas alérgicos, seja liberada.
Doença cardíaca / angina instável: Grandes quantidades de niacina podem aumentar o risco de batimento cardíaco irregular. Use com cuidado.
Doença de Crohn: Pessoas com doença de Crohn podem ter níveis baixos de niacina e exigir suplementação durante os surtos.
Diabetes: Niacina pode aumentar o açúcar no sangue. Pessoas com diabetes que tomam niacina devem verificar o açúcar no sangue com cuidado.
Doença da vesícula biliar: A niacina pode piorar a doença da vesícula biliar.
Gota: Grandes quantidades de niacina podem causar gota.
Doença renal: A niacina pode se acumular em pessoas com doença renal. Isso pode causar danos.
Doença hepática: A niacina pode aumentar os danos ao fígado. Não use grandes quantidades se você tiver doença hepática.
Úlceras estomacais ou intestinais: A niacina pode piorar as úlceras. Não use grandes quantidades se tiver úlceras.
Pressão arterial muito baixa: A niacina pode reduzir a pressão arterial e piorar esta condição.
Cirurgia: A niacina pode interferir no controle do açúcar no sangue durante e após a cirurgia. Pare de tomar niacina pelo menos 2 semanas antes de uma cirurgia programada.
Depósitos de gordura ao redor dos tendões (xantomas dos tendões): A niacina pode aumentar o risco de infecções em xantomas.
Distúrbios da tireoide: A tiroxina é um hormônio produzido pela glândula tireóide. A niacina pode reduzir os níveis sanguíneos de tiroxina. Isso pode piorar os sintomas de certos distúrbios da tireoide.
- Moderado
- Seja cauteloso com esta combinação.
- Álcool (Etanol)
- A niacina pode causar rubor e coceira. Consumir álcool junto com niacina pode piorar o rubor e a coceira. Também existe a preocupação de que o consumo de álcool com niacina possa aumentar a chance de danos ao fígado.
- Alopurinol (Zyloprim)
- Alopurinol (Zyloprim) é usado para tratar a gota. Tomar grandes doses de niacina pode piorar a gota e diminuir a eficácia do alopurinol (Zyloprim).
- Clonidina (Catapres)
- A clonidina e a niacina reduzem a pressão arterial. Tomar niacina com clonidina pode fazer com que sua pressão arterial fique muito baixa.
- Gemfibrozil (Lopid)
- Tomar niacina junto com gemfibrozil pode causar danos musculares em algumas pessoas. Use com cuidado.
- Medicamentos para diabetes (medicamentos antidiabéticos)
- O uso de altas doses de niacina (cerca de 3-4 gramas por dia) pode aumentar o açúcar no sangue. Ao aumentar o açúcar no sangue, a niacina pode diminuir a eficácia dos medicamentos para diabetes. Monitore o açúcar no sangue de perto. Pode ser necessário alterar a dose do seu medicamento para diabetes.
Alguns medicamentos usados para diabetes incluem glimepirida (Amaryl), gliburida (DiaBeta, Glynase PresTab, Micronase), insulina, pioglitazona (Actos), rosiglitazona (Avandia), metformina (Glucophage), nateglinida (Starlix), repaglinida (Prandin), clorpropamida ( Diabinese), glipizida (Glucotrol), tolbutamida (Orinase) e outros. - Medicamentos para hipertensão (medicamentos anti-hipertensivos)
- O uso de niacina com medicamentos que reduzem a pressão arterial pode aumentar os efeitos desses medicamentos e pode diminuir muito a pressão arterial.
Alguns medicamentos para hipertensão incluem captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), losartan (Cozaar), valsartan (Diovan), diltiazem (Cardizem), amlodipina (Norvasc), hidroclorotiazida (HydroDIURIL), furosemida (Lasix) e muitos outros . - Medicamentos que podem prejudicar o fígado (medicamentos hepatotóxicos)
- A niacina pode prejudicar o fígado. As preparações de niacina de liberação sustentada parecem ter o maior risco. Tomar niacina junto com medicamentos que também podem prejudicar o fígado pode aumentar o risco de danos ao fígado. Não tome niacina se estiver tomando um medicamento que pode prejudicar o fígado.
Alguns medicamentos que podem prejudicar o fígado incluem acetaminofeno (Tylenol e outros), amiodarona (Cordarone), carbamazepina (Tegretol), isoniazida (INH), metotrexato (Rheumatrex), metildopa (Aldomet), fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanoxol) eritromicina (Erythrocin, Ilosone, outros), fenitoína (Dilantin), lovastatina (Mevacor), pravastatina (Pravachol), sinvastatina (Zocor) e muitos outros. - Medicamentos que retardam a coagulação do sangue (medicamentos anticoagulantes / antiplaquetários)
- A niacina pode retardar a coagulação do sangue. Tomar niacina junto com medicamentos que também retarda a coagulação pode aumentar as chances de hematomas e sangramento.
Alguns medicamentos que retardam a coagulação do sangue incluem aspirina, clopidogrel (Plavix), dalteparina (Fragmin), enoxaparina (Lovenox), heparina, indometacina (Indocin), ticlopidina (Ticlid), varfarina (Coumadin) e outros. - Medicamentos usados para reduzir o colesterol (sequestrantes de ácidos biliares)
- Alguns medicamentos para reduzir o colesterol, chamados sequestrantes de ácidos biliares, podem diminuir a quantidade de niacina que o corpo absorve. Isso pode reduzir a eficácia da niacina. Tome niacina e os medicamentos com pelo menos 4-6 horas de intervalo.
Alguns desses medicamentos usados para reduzir o colesterol incluem colestiramina (Questran) e colestipol (Colestid). - Medicamentos usados para diminuir o colesterol (estatinas)
- A niacina pode afetar adversamente os músculos. Alguns medicamentos usados para reduzir o colesterol, chamados estatinas, também podem afetar os músculos. Tomar niacina junto com esses medicamentos pode aumentar o risco de problemas musculares.
Alguns desses medicamentos usados para o colesterol alto incluem rosuvastatina (Crestor), atorvastatina (Lipitor), lovastatina (Mevacor), pravastatina (Pravachol), fluvastatina (Lescol) e sinvastatina (Zocor). - Probenecida (Benemid)
- Probenecid é usado para tratar a gota. Tomar grandes doses de niacina pode piorar a gota e diminuir a eficácia da probenecida.
- Sulfinpirazona (Anturano)
- Sulfinpirazona (Anturano) é usado para tratar a gota. Tomar grandes doses de niacina pode piorar a gota e diminuir a eficácia da sulfinpirazona (Anturano).
- Hormona da tiróide
- O corpo produz naturalmente os hormônios da tireoide. A niacina pode diminuir os níveis de hormônio da tireoide. Tomar niacina com pílulas de hormônio tireoidiano pode diminuir os efeitos e efeitos colaterais do hormônio tireoidiano.
- Menor
- Fique atento com essa combinação.
- Aspirina
- A aspirina é freqüentemente usada com niacina para reduzir o rubor causado pela niacina. Tomar altas doses de aspirina pode diminuir a rapidez com que o corpo se livra da niacina. Isso pode fazer com que haja niacina em excesso no corpo e, possivelmente, causar efeitos colaterais. No entanto, as baixas doses de aspirina mais comumente usadas para o rubor relacionado à niacina não parecem ser um problema.
- Adesivo de nicotina (Nicoderm)
- A niacina às vezes pode causar rubor e tontura. O adesivo de nicotina também pode causar rubor e tontura. Tomar niacina ou niacinamida e usar um adesivo de nicotina pode aumentar a possibilidade de rubor e tontura.
- Betacaroteno
- Uma combinação de niacina com o medicamento prescrito sinvastatina (Zocor) aumenta o colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade) ("colesterol bom") em pessoas com doença cardíaca coronária e baixos níveis de HDL. No entanto, tomar niacina junto com combinações de antioxidantes, incluindo beta-caroteno, parece diminuir esse aumento no HDL. Não se sabe se esse efeito ocorre em pessoas que não têm doença cardíaca coronária.
- Cromo
- Tomar niacina e cromo juntos pode reduzir o açúcar no sangue. Se você tem diabetes e toma suplementos de cromo e niacina juntos, monitore o açúcar no sangue para garantir que não fique muito baixo.
- Ervas e suplementos que podem prejudicar o fígado
- A niacina, especialmente em doses mais altas, pode causar danos ao fígado. Tomar niacina junto com outras ervas ou suplementos que podem prejudicar o fígado pode aumentar esse risco. Alguns desses produtos incluem androstenediona, folha de borragem, chaparral, confrei, dehidroepiandrosterona (DHEA), germander, kava, óleo de poejo, fermento vermelho e outros.
- Ervas e suplementos que podem reduzir a pressão arterial
- A niacina pode reduzir a pressão arterial. Tomar niacina com outras ervas e suplementos que também reduzem a pressão arterial pode fazer com que a pressão arterial caia muito. Outras ervas e suplementos que podem reduzir a pressão arterial incluem andrographis, peptídeos de caseína, unha de gato, coenzima Q10, L-arginina, lycium, urtiga, teanina e outros.
- Ervas e suplementos que podem retardar a coagulação do sangue
- A niacina pode retardar a coagulação do sangue. Usar niacina junto com outras ervas e suplementos que também diminuem a coagulação do sangue pode aumentar o risco de sangramento em algumas pessoas. Algumas outras ervas desse tipo incluem angelica, cravo, danshen, alho, gengibre, Panax ginseng e outras.
- Chá de kombuchá
- Há alguma preocupação de que o chá de kombuchá possa diminuir a absorção de niacina. No entanto, isso precisa ser mais estudado.
- Selênio
- Uma combinação de niacina com o medicamento prescrito sinvastatina (Zocor) aumenta o colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade) ("colesterol bom") em pessoas com doença cardíaca coronária e baixos níveis de HDL. No entanto, tomar niacina junto com combinações de antioxidantes, incluindo selênio, parece atenuar esse aumento no HDL. Não se sabe se esse efeito ocorre em pessoas que não têm doença cardíaca coronária.
- Triptofano
- Algum triptofano da dieta pode ser convertido em niacina no corpo. Tomar niacina e triptofano juntos pode aumentar os níveis e os efeitos colaterais da niacina.
- Vitamina C
- Uma combinação de niacina com o medicamento prescrito sinvastatina (Zocor) aumenta o colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade) ("colesterol bom") em pessoas com doença cardíaca coronária e baixos níveis de HDL. No entanto, tomar niacina junto com combinações de antioxidantes, incluindo vitamina C, parece atenuar esse aumento no HDL. Não se sabe se esse efeito ocorre em pessoas que não têm doença cardíaca coronária.
- Vitamina E
- Uma combinação de niacina com o medicamento prescrito sinvastatina (Zocor) aumenta o colesterol HDL (lipoproteína de alta densidade) ("colesterol bom") em pessoas com doença cardíaca coronária e baixos níveis de HDL. No entanto, tomar niacina junto com combinações de antioxidantes, incluindo vitamina E, parece atenuar esse aumento de HDL. Não se sabe se esse efeito ocorre em pessoas que não têm doença cardíaca coronária.
- Zinco
- O corpo pode produzir niacina. Pessoas desnutridas e com deficiência de niacina, como os alcoólatras crônicos, produzem niacina extra se ingerirem zinco. Pode haver um risco aumentado de efeitos colaterais relacionados à niacina, como rubor e coceira, se a niacina e o zinco forem tomados juntos.
- Bebidas quentes
- A niacina pode causar rubor e coceira. Esses efeitos podem ser aumentados se a niacina for tomada com uma bebida quente.
ADULTOS
PELA BOCA:
- Em geral: Alguns produtos de suplementos dietéticos listam niacina no rótulo em equivalentes de niacina (NE). 1 mg de niacina é o mesmo que 1 mg de NE. Quando a niacina é listada em um rótulo como NE, ela pode incluir outras formas de niacina também, incluindo niacinamida, nicotinato de inositol e triptofano. As doses diárias recomendadas de dieta (RDAs) para niacina em adultos são 16 mg NE para homens, 14 mg NE para mulheres, 18 mg NE para mulheres grávidas e 17 mg NE para mulheres lactantes.
- Para colesterol alto: Os efeitos da niacina são dependentes da dose. Doses de niacina tão baixas quanto 50 mg e tão altas quanto 12 gramas por dia têm sido usadas. No entanto, os maiores aumentos de HDL e diminuições de triglicerídeos ocorrem entre 1200 e 1500 mg / dia. Os maiores efeitos da niacina sobre o LDL ocorrem de 2.000 a 3.000 mg / dia. A niacina é freqüentemente usada com outros medicamentos para melhorar os níveis de colesterol.
- Para prevenir e tratar a deficiência de vitamina B3 e condições relacionadas, como pelagra: 300-1000 mg por dia em doses divididas.
- Para tratar o endurecimento das artérias: As doses de niacina chegam a 12 gramas por dia. No entanto, uma dose de cerca de 1 a 4 gramas de niacina por dia, sozinha ou junto com estatinas ou sequestrantes de ácido biliar (um medicamento para baixar o colesterol), tem sido usada por até 6,2 anos.
- Para reduzir a perda de fluido causada pela toxina da cólera: 2 gramas por dia foram usados.
- Para níveis anormais de gordura no sangue devido ao tratamento para HIV / AIDS: Até 2 gramas por dia foram usados.
- Para síndrome metabólica: 2 gramas de niacina foram tomados diariamente por 16 semanas. Em alguns casos, a niacina 2 gramas por dia, sozinha ou nesta dosagem, é tomada junto com 4 gramas de ésteres etílicos ômega-3 prescritos (Lovaza, GlaxoSmithKline Pharmaceuticals).
- Para prevenir e tratar a deficiência de vitamina B3 e condições relacionadas, como pelagra: 60 mg de niacina foram usados.
- Para prevenir e tratar a deficiência de vitamina B3 e condições relacionadas, como pelagra: 60 mg de niacina foi usado.
PELA BOCA:
- Em geral: As doses diárias recomendadas de dieta (RDAs) para niacina em crianças são 2 mg NE para bebês de 0-6 meses de idade, 4 mg NE para bebês de 7 a 12 meses de idade, 6 mg NE para crianças de 1-3 anos de idade, 8 mg NE para crianças de 4-8 anos de idade, 12 mg NE para crianças de 9-13 anos de idade, 16 mg NE para meninos de 14-18 anos de idade e 14 mg NE para meninas de 14-18 anos de idade.
- Para prevenir e tratar a deficiência de vitamina B3 e condições relacionadas, como pelagra: 100-300 mg por dia de niacina, administrados em doses divididas.
Para saber mais sobre como este artigo foi escrito, consulte o Banco de dados abrangente de medicamentos naturais metodologia.
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