Hidromorfona

Contente

• Antes de tomar hidromorfona,
• A hidromorfona pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:
• Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir qualquer um desses sintomas ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:
• Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

A hidromorfona pode causar dependência, especialmente com o uso prolongado. Tome hidromorfona exatamente como dirigido. Não tome mais, tome-o com mais frequência ou tome-o de uma forma diferente da indicada pelo seu médico. Enquanto estiver tomando hidromorfona, converse com seu médico sobre seus objetivos de tratamento da dor, duração do tratamento e outras maneiras de controlar sua dor. Informe o seu médico se você ou alguém da sua família bebe ou já bebeu grandes quantidades de álcool, usa ou já usou drogas ilícitas, ou usou medicamentos prescritos em excesso, ou teve uma overdose, ou se você tem ou já teve depressão ou outra doença mental. Há um risco maior de você usar hidromorfona em excesso se tiver ou já teve alguma dessas condições. Fale com o seu médico imediatamente e peça orientação se você acha que tem um vício em opioides ou ligue para a Linha de Apoio Nacional dos Serviços de Abuso de Substâncias e Saúde Mental dos Estados Unidos (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-HELP.

A hidromorfona pode causar problemas respiratórios graves ou potencialmente fatais, especialmente durante as primeiras 24 a 72 horas do seu tratamento e sempre que a sua dose for aumentada. O seu médico irá monitorizá-lo cuidadosamente durante o seu tratamento. Informe o seu médico se você tem respiração lenta ou tem ou já teve asma. Seu médico provavelmente lhe dirá para não tomar hidromorfona. Informe também o seu médico se você tem ou já teve doença pulmonar, como doença pulmonar obstrutiva crônica (um grupo de doenças que afetam os pulmões e as vias respiratórias), lesão na cabeça, tumor cerebral ou qualquer condição que aumente a pressão no cérebro ou cifoescoliose (curvatura da coluna que pode causar problemas respiratórios). O risco de desenvolver problemas respiratórios pode ser maior se for um adulto mais velho ou se estiver enfraquecido ou desnutrido devido a uma doença. Se você sentir algum dos seguintes sintomas, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência: respiração lenta, longas pausas entre as respirações ou falta de ar.

Tomar certos medicamentos durante o tratamento com hidromorfona pode aumentar o risco de desenvolver problemas respiratórios graves ou com risco de vida, sedação ou coma. Informe o seu médico se você está tomando ou planeja tomar algum dos seguintes medicamentos: benzodiazepínicos como alprazolam (Xanax), clordiazepóxido (Librium), clonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan) , oxazepam, temazepam (Restoril) e triazolam (Halcion); medicamentos para doenças mentais ou náuseas; relaxantes musculares; outros medicamentos narcóticos para a dor; sedativos; pílulas para dormir; ou tranquilizantes. O seu médico pode precisar de alterar as doses dos seus medicamentos e irá monitorizá-lo cuidadosamente. Se você usar hidromorfona com qualquer um desses medicamentos e desenvolver algum dos seguintes sintomas, ligue para o seu médico imediatamente ou procure atendimento médico de emergência: tontura incomum, desmaio, sonolência extrema, respiração lenta ou difícil ou falta de resposta. Certifique-se de que seu cuidador ou familiares saibam quais sintomas podem ser graves, para que possam chamar o médico ou atendimento médico de emergência se você não puder procurar tratamento por conta própria.

Beber álcool, tomar medicamentos prescritos ou não que contenham álcool, ou usar drogas ilícitas durante o tratamento com hidromorfona aumenta o risco de efeitos colaterais graves e fatais. Não beba álcool, não tome medicamentos prescritos ou não que contenham álcool, nem use drogas ilícitas durante o tratamento.

Engula os comprimidos de liberação prolongada inteiros. Não divida, mastigue, dissolva ou esmague. Se você engolir comprimidos quebrados, mastigados, triturados ou dissolvidos, pode receber muita hidromorfona de uma só vez, em vez de receber o medicamento lentamente ao longo do tempo. Isso pode causar problemas respiratórios graves ou morte.

Não permita que mais ninguém tome o seu medicamento. A hidromorfona pode prejudicar ou causar a morte de outras pessoas que tomam seus medicamentos, especialmente crianças. Mantenha a hidromorfona em um local seguro para que ninguém mais possa tomá-la acidentalmente ou propositalmente. Tenha especial cuidado para manter a hidromorfona fora do alcance das crianças. Acompanhe quantos comprimidos ou quanto líquido resta para saber se algum medicamento está faltando. Descarte os comprimidos indesejados ou não mais necessários, comprimidos de liberação prolongada e líquidos jogando o medicamento no vaso sanitário. (Consulte ARMAZENAMENTO e DESCARTE.)

Informe o seu médico se estiver grávida ou se pretende engravidar. Se você toma hidromorfona regularmente durante a gravidez, seu bebê pode apresentar sintomas de abstinência com risco de vida após o nascimento. Informe o médico do seu bebê imediatamente se ele apresentar algum dos seguintes sintomas: irritabilidade, hiperatividade, sono anormal, choro estridente, agitação incontrolável de uma parte do corpo, vômito, diarreia ou falta de ganho de peso.

O seu médico ou farmacêutico fornecerá a folha de informações do fabricante do paciente (Guia de Medicação) quando você iniciar o tratamento com hidromorfona e cada vez que preencher a receita. Leia as informações com atenção e pergunte ao seu médico ou farmacêutico se tiver alguma dúvida. Você também pode visitar o site da Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ou o site do fabricante para obter o Guia de Medicação.

Converse com seu médico sobre os riscos de tomar hidromorfona.

A hidromorfona é usada para aliviar a dor. Os comprimidos de hidromorfona de liberação prolongada são usados ​​para aliviar a dor severa em pessoas que provavelmente precisarão de analgésicos 24 horas por dia por um longo período e que não podem ser tratadas com outros medicamentos. Os comprimidos de hidromorfona de liberação prolongada só devem ser usados ​​para tratar pessoas que são tolerantes (acostumadas aos efeitos da medicação) aos medicamentos opióides porque tomaram esse tipo de medicamento por pelo menos uma semana e não devem ser usados ​​para tratar pacientes leves ou moderados dor, dor de curto prazo, dor após uma operação ou procedimento médico ou odontológico, ou dor que pode ser controlada por medicamentos que são tomados conforme necessário. A hidromorfona está em uma classe de medicamentos chamados analgésicos opiáceos (narcóticos). Ele age mudando a maneira como o cérebro e o sistema nervoso respondem à dor.

A hidromorfona é apresentada na forma de líquido, comprimido e comprimido de liberação prolongada (ação prolongada) para administração oral. O líquido é geralmente tomado a cada 3 a 6 horas e os comprimidos geralmente são tomados a cada 4 a 6 horas. Os comprimidos de liberação prolongada são tomados uma vez ao dia com ou sem alimentos. Tome hidromorfona aproximadamente à (s) mesma (s) hora (s) todos os dias. Siga as instruções do rótulo da receita cuidadosamente e peça ao seu médico ou farmacêutico para explicar qualquer parte que você não entende. Tome hidromorfona exatamente como dirigido.

Não permita que o líquido de hidromorfona entre em contato com sua pele ou roupas. Caso ocorra tal contato, retire as roupas expostas ao líquido oral e lave bem a pele com água fria.

O seu médico pode começar com uma dose baixa de hidromorfona e aumentar gradualmente a sua dose, não mais do que uma vez a cada 3 a 4 dias. O seu médico pode diminuir a sua dose se sentir efeitos secundários. Informe o seu médico se sentir que a sua dor não está controlada ou se sentir efeitos secundários durante o tratamento com hidromorfona. Não altere a dose do seu medicamento sem falar com o seu médico.

Não pare de tomar hidromorfona sem falar com seu médico. O seu médico provavelmente diminuirá a sua dose gradualmente. Se você parar de tomar hidromorfona repentinamente, poderá sentir sintomas de abstinência, incluindo inquietação, lágrimas nos olhos, coriza, bocejo, sudorese, calafrios, cabelos em pé, dores musculares ou nas articulações, dilatação das pupilas (círculos pretos no meio dos olhos ), irritabilidade, ansiedade, dor nas costas, fraqueza, cólicas estomacais, dificuldade em adormecer ou permanecer dormindo, náuseas, perda de apetite, vômitos, diarreia, respiração rápida ou batimento cardíaco acelerado. O seu médico provavelmente diminuirá a sua dose gradualmente. Se você não tomar comprimidos de hidromorfona de liberação prolongada por mais de 3 dias por qualquer motivo, converse com seu médico antes de começar a tomar o medicamento novamente.

Este medicamento pode ser prescrito para outros usos; Pergunte ao seu médico ou farmacêutico para mais informações.

Antes de tomar hidromorfona,

• Informe o seu médico e farmacêutico se você é alérgico a hidromorfona, qualquer outro medicamento, sulfitos ou qualquer um dos ingredientes dos comprimidos, solução ou de liberação prolongada de hidromorfona. Pergunte ao seu farmacêutico ou verifique o Guia de Medicação para obter uma lista dos ingredientes.
• diga ao seu médico e farmacêutico quais medicamentos prescritos e não prescritos, vitaminas, suplementos nutricionais e produtos fitoterápicos você está tomando ou planeja tomar. Certifique-se de mencionar os medicamentos listados na seção AVISO IMPORTANTE e qualquer um dos seguintes: buprenorfina (Buprenex, Butrans, em Suboxone, em Zubsolv, outros); butorfanol; ciclobenzaprina (Amrix); dextrometorfano (encontrado em muitos medicamentos para tosse; em Nuedexta); ipratrópio (Atrovent); medicamentos para glaucoma, doença do intestino irritável, doença de Parkinson, úlceras e problemas urinários; lítio (lítio); medicamentos para enxaquecas, como almotriptano (Axert), eletriptano (Relpax), frovatriptano (Frova), naratriptano (Amerge), rizatriptano (Maxalt), sumatriptano (Alsuma, Imitrex, em Treximet) e zolmitriptano (Zomig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; pentazocina (Talwin); 5HT₃ bloqueadores da serotonina, tais como alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) ou palonossetron (Aloxi); inibidores seletivos da recaptação da serotonina, tais como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, em Symbyax), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Prozac, Pexeva) e sertralina (Zoloft); inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina, tais como desvenlafaxina (Khedezla, Pristiq), duloxetina (Cymbalta), milnaciprano (Savella) e venlafaxina (Effexor); trazodona (Oleptro); e antidepressivos tricíclicos ('elevadores do humor'), como amitriptilina, clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Silenor), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Pamelor), protriptilina (Vivactil) e trimipramina (Surmontil). Informe também o seu médico ou farmacêutico se você estiver tomando ou recebendo algum dos seguintes inibidores da monoamina oxidase (MAO) ou se parou de tomá-los nas últimas 2 semanas: isocarboxazida (Marplan), linezolida (Zyvox), azul de metileno, fenelzina (Nardil) , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) ou tranilcipromina (Parnate). Muitos outros medicamentos também podem interagir com a hidromorfona, portanto, certifique-se de informar seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, mesmo aqueles que não aparecem nesta lista. Seu médico pode precisar alterar as doses de seus medicamentos ou monitorá-lo cuidadosamente para efeitos colaterais.
• diga ao seu médico quais produtos à base de plantas você está tomando, especialmente erva de São João e triptofano.
• Informe o seu médico se você tiver alguma das condições listadas na seção AVISO IMPORTANTE ou íleo paralítico (condição na qual o alimento não se move através dos intestinos), ou uma obstrução no estômago ou intestinos. O seu médico pode dizer-lhe para não tomar hidromorfona.
• se você for tomar os comprimidos de liberação prolongada, informe também ao seu médico se alguma vez foi submetido a uma cirurgia que causou uma mudança na forma como os alimentos se movem através de seu estômago ou intestinos ou se você tem alguma condição que causa estreitamento do esôfago (tubo que transporta comida da boca para o estômago), estômago ou intestinos, como fibrose cística (uma condição que faz com que o corpo produza muco espesso e pegajoso que pode obstruir o pâncreas, pulmões e outras partes do corpo), peritonite (inflamação do revestimento do abdômen (área do estômago), divertículo de Meckel (uma protuberância no revestimento do intestino delgado que está presente no nascimento), pseudo-obstrução intestinal crônica (condição em que os músculos do intestino não movem o alimento suavemente intestino), ou doença inflamatória intestinal (DII; um grupo de doenças que causam inflamação do revestimento do intestino. Seu médico pode lhe dizer para não tomar comprimidos de hidromorfona de liberação prolongada.
• informe o seu médico se você tem ou já teve pressão arterial baixa; doença de Addison (condição em que a glândula adrenal produz menos hormônio do que o normal); convulsões; qualquer condição que cause dificuldade para urinar, como próstata aumentada (uma glândula reprodutiva masculina) ou estenose uretral (bloqueio do tubo que permite que a urina saia do corpo); ou doença da vesícula biliar, pâncreas, fígado, tireóide ou rins.
• informe o seu médico se estiver amamentando.
• você deve saber que este medicamento pode diminuir a fertilidade em homens e mulheres. Converse com seu médico sobre os riscos de tomar hidromorfona.
• se for fazer uma cirurgia, incluindo cirurgia dentária, diga ao médico ou dentista que está a tomar hidromorfona.
• você deve saber que a hidromorfona pode deixá-lo sonolento. Não dirija um carro ou opere máquinas até saber como este medicamento o afeta.
• você deve saber que a hidromorfona pode causar tonturas, desmaios e desmaios quando você se levanta muito rapidamente de uma posição deitada. Para evitar esse problema, saia da cama lentamente, apoiando os pés no chão por alguns minutos antes de se levantar.
• você deve saber que a hidromorfona pode causar prisão de ventre. Converse com seu médico sobre como mudar sua dieta ou usar outros medicamentos para prevenir ou tratar a constipação enquanto estiver tomando hidromorfona.

A menos que seu médico lhe diga o contrário, continue sua dieta normal.

Se você estiver tomando os comprimidos ou a solução, tome a dose esquecida assim que se lembrar. No entanto, se estiver quase na hora da próxima dose, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não tome uma dose a dobrar para compensar a que se esqueceu de tomar.

Se você estiver tomando os comprimidos de liberação prolongada, pule a dose esquecida e continue seu esquema posológico regular. Não tome mais de uma dose dos comprimidos de liberação prolongada em 24 horas.

A hidromorfona pode causar efeitos colaterais. Informe o seu médico se algum desses sintomas for grave ou não desaparecer:

• dor de cabeça
• dificuldade em adormecer ou permanecer adormecido
• boca seca
• tontura
• sonolência
• suando forte
• dores musculares, nas costas ou nas articulações
• dor de estômago
• ansiedade
• rubor
• coceira
• depressão

Alguns efeitos secundários podem ser graves. Se você sentir qualquer um desses sintomas ou aqueles listados na seção AVISO IMPORTANTE, chame seu médico imediatamente ou obtenha tratamento médico de emergência:

• irritação na pele
• urticária
• inchaço dos olhos, rosto, lábios, língua, boca, garganta, braços, mãos, pés, tornozelos ou parte inferior das pernas
• dificuldade em respirar ou engolir
• rouquidão
• agitação, alucinações (ver coisas ou ouvir vozes que não existem), febre, sudorese, confusão, batimento cardíaco acelerado, tremores, forte rigidez muscular ou espasmos, perda de coordenação, náusea, vômito ou diarreia
• náuseas, vômitos, perda de apetite, fraqueza ou tontura
• incapacidade de obter ou manter uma ereção
• menstruação irregular
• diminuição do desejo sexual
• apreensões
• dor no peito
• sonolência extrema
• desmaio
• tontura ao mudar de posição

A hidromorfona pode causar outros efeitos colaterais. Chame seu médico se você tiver qualquer problema incomum enquanto estiver tomando este medicamento.

Se você tiver um efeito colateral sério, você ou o seu médico podem enviar um relatório para o programa de Relatórios de Eventos Adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por telefone ( 1-800-332-1088).

Mantenha este medicamento na embalagem de origem, bem fechada e fora do alcance das crianças. Guarde-o em temperatura ambiente e longe do excesso de calor e umidade (exceto no banheiro). Você deve descartar imediatamente qualquer medicamento que esteja desatualizado ou não seja mais necessário por meio de um programa de devolução de medicamentos. Se você não tiver um programa de devolução nas proximidades ou um ao qual possa acessar prontamente, jogue no vaso sanitário qualquer líquido ou comprimidos de hidromorfona que estejam desatualizados ou não sejam mais necessários. Converse com seu farmacêutico sobre o descarte correto de seu medicamento.

É importante manter todos os medicamentos fora da vista e do alcance das crianças, pois muitos recipientes (como recipientes para comprimidos semanais e para colírios, cremes, adesivos e inaladores) não são resistentes a crianças e crianças pequenas podem abri-los facilmente. Para proteger crianças pequenas de envenenamento, sempre tranque as tampas de segurança e coloque imediatamente o medicamento em um local seguro - um que esteja longe e fora de sua vista e alcance. http://www.upandaway.org

Em caso de sobredosagem, ligue para a linha de ajuda de controle de veneno em 1-800-222-1222. As informações também estão disponíveis online em https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima desmaiou, teve uma convulsão, tem dificuldade para respirar ou não consegue ser acordada, ligue imediatamente para os serviços de emergência no 911.

Enquanto estiver tomando hidromorfona, você deve conversar com seu médico sobre ter um medicamento de resgate chamado naloxona prontamente disponível (por exemplo, em casa, no escritório). A naloxona é usada para reverter os efeitos potencialmente fatais de uma sobredosagem. Ele age bloqueando os efeitos dos opiáceos para aliviar os sintomas perigosos causados ​​por níveis elevados de opiáceos no sangue. Seu médico também pode prescrever naloxona se você mora em uma casa onde há crianças pequenas ou alguém que abusou de drogas de rua ou prescritas. Você deve certificar-se de que você e seus familiares, cuidadores ou as pessoas que passam algum tempo com você sabem como reconhecer uma overdose, como usar a naloxona e o que fazer até que chegue ajuda médica de emergência. O seu médico ou farmacêutico irá mostrar-lhe a si e aos seus familiares como usar o medicamento. Peça as instruções ao seu farmacêutico ou visite o site do fabricante para obter as instruções. Se ocorrerem sintomas de sobredosagem, um amigo ou membro da família deve dar a primeira dose de naloxona, ligar para o 911 imediatamente e ficar com você e observá-lo de perto até a chegada de ajuda médica de emergência. Seus sintomas podem retornar alguns minutos após você receber naloxona. Se os sintomas retornarem, a pessoa deve dar-lhe outra dose de naloxona. Doses adicionais podem ser administradas a cada 2 a 3 minutos, se os sintomas retornarem antes da chegada de ajuda médica.

Os sintomas de sobredosagem podem incluir o seguinte:

• respiração lenta ou superficial
• dificuldade ao respirar
• sonolência
• incapaz de responder ou acordar
• fraqueza muscular
• pele fria e úmida
• estreitamento ou alargamento das pupilas (olheiras no meio dos olhos)
• diminuiu ou parou o batimento cardíaco
• tontura
• desmaio

Marque todas as consultas com seu médico e laboratório. Seu médico pode solicitar alguns testes de laboratório para verificar a resposta do seu corpo à hidromorfona.

Antes de fazer qualquer teste de laboratório (especialmente aqueles que envolvem azul de metileno), diga ao seu médico e ao pessoal do laboratório que você está tomando hidromorfona.

Se você estiver tomando o comprimido de liberação prolongada e fizer qualquer teste de raio-x, diga ao técnico que você está tomando este medicamento.

Esta receita não é recarregável. Se você continuar a sentir dor depois de terminar a hidromorfona, chame seu médico.

Se estiver a tomar os comprimidos de libertação prolongada, poderá ver a cápsula do comprimido nas suas fezes. Isso é normal e não significa que você não recebeu a dose completa do medicamento.

É importante que você mantenha uma lista por escrito de todos os medicamentos prescritos e não prescritos (sem receita) que está tomando, bem como quaisquer produtos como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Você deve trazer esta lista sempre que visitar um médico ou se for internado em um hospital. É também uma informação importante para levar consigo em caso de emergência.

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