Além do biológico: como o tratamento para a UC realmente funciona

Contente

• Visão geral
• O que são biológicos?
• Agentes anti-fator de necrose tumoral (anti-TNF)
• Antagonistas dos receptores da integrina (IRAs)
• Inibidores da interleucina (IL)
• O que você deve saber primeiro sobre os efeitos colaterais
• O takeaway

Visão geral

Se você tem colite ulcerosa (UC), provavelmente já ouviu falar de produtos biológicos, um tratamento relativamente novo para a doença.

Embora o objetivo de qualquer terapia medicamentosa na UC seja ajudá-lo a alcançar e manter a remissão, 20 a 40% das pessoas simplesmente não respondem aos medicamentos convencionais da UC. Esses medicamentos incluem aminossalicilatos, esteróides e medicamentos imunossupressores.

Com todo o burburinho da biológica, pode parecer difícil entender os principais fatos.Quais são esses medicamentos? O que eles fazem exatamente? Qual biológico pode ser adequado para você?

Considere o seguinte roteiro para o sucesso biológico.

O que são biológicos?

Os produtos biológicos são feitos de anticorpos cultivados em laboratório. As propriedades naturais dos produtos biológicos são capazes de impedir que certas proteínas problemáticas do corpo causem inflamação.

Pense na área biológica como pequenos "soldados" feitos pelo homem. Quando são injetados no corpo, combatem a inflamação que causa tanto desconforto para quem vive com UC.

Os biológicos são capazes de atingir áreas específicas do corpo, tornando-as ainda mais atraentes. Por outro lado, esteróides ou outras drogas tratam o corpo inteiro e podem ter efeitos colaterais indesejados.

Três tipos de produtos biológicos incluem:

• agentes do fator de necrose antitumoral (anti-TNF)
• antagonistas do receptor da integrina (IRAs)
• inibidores da interleucina (IL)

Agentes anti-fator de necrose tumoral (anti-TNF)

Os agentes anti-TNF se ligam e bloqueiam a proteína chamada fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa). Essa proteína causa inflamação nos intestinos, órgãos e tecidos das pessoas com UC.

Bloquear esta proteína é importante para a remissão da UC. Os agentes anti-TNF não apenas ajudaram as pessoas a manter a remissão, mas alguns podem realmente curar áreas intestinais inflamadas.

Os agentes anti-TNF para UC incluem:

• Adalimumabe (Humira). Este medicamento prescrito é injetado no abdômen ou na coxa daqueles com UC moderada a grave. Depois que seu médico mostrar como usar este medicamento, você poderá administrá-lo em casa a cada 2 semanas. O seu médico entrará em contato com você em 8 semanas. Se você não alcançou a remissão, pode ser necessário interromper este medicamento.
• Golimumab (Simponi). Este medicamento injetável é normalmente recomendado para pessoas que estão tendo problemas para interromper o uso de esteróides. Pode ser administrado em casa ou pelo seu médico. Você geralmente recebe duas injeções no seu primeiro dia e uma injeção duas semanas depois. Após essa terceira injeção, você receberá doses a cada 4 semanas.
• Infliximabe (Remicade). Este medicamento é para pessoas com UC moderada a grave que não melhoraram com outros medicamentos ou pessoas que não podem tomar outros medicamentos. É uma infusão na veia e o processo leva 2 horas. Você receberá três doses nas primeiras 6 semanas e, em seguida, uma dose a cada 8 semanas.

Antagonistas dos receptores da integrina (IRAs)

Esses medicamentos bloqueiam a proteína na superfície das células-chave que causam inflamação. Isso impede que essas células se movam livremente do sangue para os tecidos do corpo.

Vedolizumabe (Entyvio) é um IRA. Este medicamento intravenoso (IV) trata as pessoas que não responderam a nenhum outro tratamento de UC e estão tentando não tomar esteróides.

O processo de infusão leva cerca de 30 minutos. Você recebe três doses nas primeiras 6 semanas de tratamento, seguidas de uma dose a cada 8 semanas.

Inibidores da interleucina (IL)

Esse tipo de produto biológico tem como alvo proteínas envolvidas no processo que leva à inflamação.

Ustekinumab (Stelara), o mais novo biológico para UC, foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) em outubro de 2019. Destina-se às proteínas interleucina 12 e interleucina 23 em particular.

É recomendado para adultos com UC moderada a grave que não melhoraram com outros tratamentos.

Na primeira vez em que você o recebe como uma infusão intravenosa no consultório ou clínica do seu médico, um processo que leva pelo menos uma hora. Então você recebe uma injeção a cada 8 semanas depois.

O que você deve saber primeiro sobre os efeitos colaterais

Na maioria das vezes, os produtos biológicos são introduzidos apenas como uma opção para o tratamento da UC quando o primeiro curso de tratamentos estiver esgotado.

Lembre-se de que os produtos biológicos têm possíveis efeitos colaterais, como:

• dores de cabeça
• náusea
• febre
• dor de garganta

Alguns riscos mais graves diminuem a função do sistema imunológico que pode deixá-lo suscetível a infecções. Você também pode ter mais chances de desenvolver:

• linfoma
• problemas no fígado
• agravamento das condições cardíacas
• artrite

Fale com o seu médico se tiver efeitos secundários.

O takeaway

Se você estiver interessado em experimentar um produto biológico, discuta todos os prós e contras com seu médico. Se você já experimentou outros medicamentos sem nenhum benefício, pode ser um ótimo candidato a um agente biológico.