Portador de fibrose cística: o que você precisa saber

Contente

• Meu filho nascerá com fibrose cística?
• A fibrose cística causa infertilidade?
• Terei algum sintoma se for portadora?
• Quão comuns são os portadores de fibrose cística?
• Existem tratamentos para a fibrose cística?
• Outlook
• Como posso ser testado para CF?

O que é um portador de fibrose cística?

A fibrose cística é uma doença hereditária que afeta as glândulas que produzem muco e suor. As crianças podem nascer com fibrose cística se cada pai for portador de um gene defeituoso para a doença. Alguém com um gene CF normal e um gene defeituoso é conhecido como portador de fibrose cística. Você pode ser portador e não ter a doença.

Muitas mulheres descobrem que são portadoras quando engravidam ou estão tentando engravidar. Se o parceiro também for portador, o filho pode nascer com a doença.

Meu filho nascerá com fibrose cística?

Se você e seu parceiro são portadores, você provavelmente vai querer entender a probabilidade de seu filho nascer com fibrose cística. Quando dois portadores de FC têm um bebê, há 25 por cento de chance de que o bebê nasça com a doença e 50 por cento de chance de que seu bebê seja portador de uma mutação no gene da FC, mas não tenha a doença. Uma em cada quatro crianças não será portadora nem terá a doença, quebrando assim a cadeia da hereditariedade.

Muitos casais portadores decidem se submeter a um teste de triagem genética em seus embriões, chamado diagnóstico genético pré-implantação (PGD). Este teste é feito antes da gravidez em embriões adquiridos por fertilização in vitro (FIV). No PGD, uma ou duas células são extraídas de cada embrião e analisadas para determinar se o bebê:

• tem fibrose cística
• ser portador da doença
• não tem o gene defeituoso

A remoção das células não afeta adversamente os embriões. Depois de saber essas informações sobre seus embriões, você pode decidir qual deles deve ser implantado em seu útero, na esperança de que ocorra uma gravidez.

A fibrose cística causa infertilidade?

As mulheres que são portadoras de FC não apresentam problemas de infertilidade por causa disso. Alguns homens portadores têm um tipo específico de infertilidade. Essa infertilidade é causada pela falta de um duto, chamado canal deferente, que transporta os espermatozoides dos testículos para o pênis. Homens com esse diagnóstico têm a opção de ter seus espermatozoides recuperados cirurgicamente. O esperma pode então ser usado para implantar seu parceiro por meio de um tratamento denominado injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI).

Na ICSI, um único espermatozóide é injetado em um óvulo. Se a fertilização ocorrer, o embrião é implantado no útero da mulher, por meio da fertilização in vitro. Uma vez que nem todos os homens portadores de FC têm problemas de infertilidade, é importante que ambos os parceiros sejam testados para o gene defeituoso.

Mesmo que ambos sejam portadores, você pode ter filhos saudáveis.

Terei algum sintoma se for portadora?

Muitos portadores de FC são assintomáticos, o que significa que não apresentam sintomas. Aproximadamente um em cada 31 americanos é portador assintomático de um gene defeituoso da FC. Outros portadores apresentam sintomas, que geralmente são leves. Os sintomas incluem:

• problemas respiratórios, como bronquite e sinusite
• pancreatite

Quão comuns são os portadores de fibrose cística?

Os portadores de fibrose cística são encontrados em todos os grupos étnicos. A seguir estão as estimativas dos portadores da mutação do gene CF nos Estados Unidos por etnia:

• Pessoas brancas: um em 29
• Hispânicos: um em 46
• Negros: um em 65
• Americanos asiáticos: um em 90

Independentemente de sua etnia ou se você tiver um histórico familiar de fibrose cística, você deve fazer o teste.

Existem tratamentos para a fibrose cística?

Não há cura para a fibrose cística, mas as opções de estilo de vida, tratamentos e medicamentos podem ajudar as pessoas com FC a viver uma vida plena, apesar dos desafios que enfrentam.

A fibrose cística afeta principalmente o sistema respiratório e o trato digestivo. Os sintomas podem variar em gravidade e mudar com o tempo. Isso torna a necessidade de tratamento proativo e monitoramento de especialistas médicos especialmente importante. É crucial manter as imunizações atualizadas e manter um ambiente sem fumo.

O tratamento geralmente se concentra em:

• manter nutrição adequada
• prevenir ou tratar bloqueios intestinais
• eliminando o muco dos pulmões
• prevenir infecção

Os médicos geralmente prescrevem medicamentos para atingir esses objetivos de tratamento, incluindo:

• antibióticos para prevenir e tratar infecções, principalmente nos pulmões
• enzimas pancreáticas orais para ajudar na digestão
• medicamentos para diluir o muco para apoiar a liberação e remoção do muco dos pulmões através da tosse

Outros tratamentos comuns incluem broncodilatadores, que ajudam a manter as vias aéreas abertas, e fisioterapia para o tórax. Os tubos de alimentação às vezes são usados ​​durante a noite para ajudar a garantir o consumo adequado de calorias.

Pessoas com sintomas graves geralmente se beneficiam de procedimentos cirúrgicos, como a remoção do pólipo nasal, cirurgia de bloqueio intestinal ou transplante de pulmão.

Os tratamentos para a FC continuam a melhorar e, com eles, a qualidade e a longevidade daqueles que os têm.

Outlook

Se você espera ser pai e descobrir que é portador, é importante lembrar que você tem opções e controle sobre a situação.

Como posso ser testado para CF?

O Congresso Americano de Obstetras e Ginecologistas (ACOG) recomenda oferecer rastreamento de portadora para todas as mulheres e homens que desejam se tornar pais. A triagem do portador é um procedimento simples. Você precisará fornecer uma amostra de sangue ou saliva, que é obtida por meio de um cotonete. A amostra será enviada a um laboratório para análise e fornecerá informações sobre seu material genético (DNA) e determinará se você carrega uma mutação do gene CF.